王雨珂
永康市骨科医院 321300
【摘要】目的：主要分析了骨科患者术后疼痛原因及相关护理措施。方法：选取在我院骨科接受治疗的患者，从中抽取66例，通过盲选法将两组患者分为试验组和单一组，每组各33例，试验组实施常规护理干预；单一组实施针对性护理干预，两组均先分析疼痛的原因，之后对两组实施护理干预，然后对两组患者的疼痛感受进行调查评估。结果：引起疼痛的原因主要有创伤的程度、教育的程度、心理状态、体位以及外固定法等因素。经过护理后，试验组患者的疼痛评分明显低于单一组，数据的差异，在统计学中具有重要意义（P＜0.05）。结论：骨科患者在术后引起疼痛原因有很多因素，应根据患者疼痛的具体原因进行针对性的护理干预，这样可以有效地缓解患者术后的疼痛感受，值得临床借鉴与推广。
【关键词】骨科；术后；疼痛原因；护理措施
对骨科接受治疗的患者来说，疼痛是必不可免的问题，而疼痛属于人体感受痛苦的直接体现，尤其是在骨科患者在经历创伤之后，痛感明显增加，大多数骨科患者在进行手术之后都有明显的疼痛感，而如何改善预防骨科手术患者术后的疼痛感，早已成为临床上比较重视的问题[1]。基于此，本研究主要分析了骨科患者术后疼痛原因及相关护理措施 。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究时间定为2019年3月－2020年5月，研究对象定为在此时间段内我院接受治疗的骨科患者（66例），通过盲选法将两组患者分为试验组和单一组，每组各33例，所有患者年龄均在42岁左右，伤病类型：高能量损伤所致41例，低暴力损伤25例；骨折部位类型：肱骨干骨折23例，肱骨髁上骨折11例，肱骨外髁颈骨折19例，其他部位骨折13例，其中试验组男女比例为17:16，单一组男女比例为18:15；所有患者均符合手术治疗的相关指征，以上年龄及性别等临床资料实施对比，数据无明显的差异性（P＞0.05），可以纳入对比分析。
此次研究纳入标准：（1）所有患者均为到我院接受骨科手术的患者；（2）无复合外伤以及慢性的疾病史；（3）意识清晰者。
此次研究排除标准：（1）患者本人不同意本次研究；（2）已使用持续镇痛泵镇痛者；（3）对手术有恐惧心理，依从性弱的患者。
1.2方法：
对骨科患者进行评估和分析其疼痛的影响因素，可以了解到有很多因素，其中包括主观以及客观两个方面的因素，由于患者的身体差异，其疼痛程度也有所不同，经过研究发现，引起疼痛的原因主要有创伤的程度、教育的程度、心理状态、体位以及外固定法等因素。并对以上因素采取相应的护理措施。
单一组（常规护理）其中包括对患者的疼痛感进行评估，严重的疼痛患者给予药物进行缓解，并对其进行疾病知识的宣讲等。
试验组（针对性护理）具体内容有（1）进行护理时主要以患者为中心，对于每一个患者都应该根据其具体的情况进行严格的分析，尤其是心理状态和文化程度方面，护理人员要与患者进行交流与沟通，并对患者进行指导疾病的相关知识与护理技能，同时让患者对术后的疼痛有更深入地了解，与此同时也要对患者的心理状态进行相应的心理护理，对患者给予支持和鼓励，也可用舒缓的音乐，使患者的身心得到解放，负性情绪得到缓解，最大程度地降低患者的疼痛感。（2）评估患者的病情，对患者术后的疼痛进行评估，采取相应有效地镇痛治疗方法，对于痛感严重的患者给予特殊照顾，并为其采取相应的镇痛措施，适当应用药物进行治疗，使其最大程度地降低痛感，同时，对于护理人员也要加强培训，让每一个护理人员都熟悉掌握疼痛评估的方法。
1.3评价标准
组间护理前后疼痛评分对比：采用视觉模拟评分（VAS）进行疼痛评分。该评分标准的具体分值为0—10分，分数与患者的疼痛严重程度成正比。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 30.0版本软件对相关数据进行处理，数据通过t值予以验证，计量资料采用（x±s）表示，数据存在差异性代表P＜0.05，结果在统计学上具有重要意义。
2、结果
组间护理前后疼痛评分对比估，见表1
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3、讨论
骨科患者实施手术之后，其疼痛原因比较复杂，除了手术的切口本身的疼痛之外，手术后患肢会发生肿胀、骨间摩擦、肌筋膜紧张以及骨膜的刺激等情况，这些均为疼痛的原因，再加上在术后要对患者进行包扎以及固定石膏，这样会使患者的患肢更加疼痛难忍。苏婷，李艳梅曾提出，护理人员应重视患者的疼痛问题，但是仍然有部分护理人员对其不重视，认为疼痛只是一种生理的信号，是必不可免的情况，即使患者已经出现剧烈的疼痛，也会出现护理不到位的情况，对于这种不及时处理疼痛的行为，将会引起很多不良的临床效果，例如康复过程缓慢以及伤口延迟愈合[3]。对进行骨科手术的患者了解发生疼痛的原因，可以对患者进行针对性的护理工作，让患者早日回归正常生活。通过本次研究表示，组间护理前后疼痛评分对比，护理前，两者无太大差异（P＞0.05)，护理后，试验组的疼痛评分明显减少，组间数据的差异，在统计学中具有重要意义（P＜0.05）。
综上所述，骨科患者在术后引起疼痛因素主要有肿胀、石膏的固定等，并根据原因采取相应的针对性护理干预，可有效地缓解疼痛，对患者的预后有了很大的保障。
参考文献：
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