综合护理干预对减少白内障超声乳化后干眼症的效果评价

发表时间:2021/8/24   来源:《护理前沿》2021年13期   作者: 王瑞芳
[导读] 研究分析对白内障超声乳化后应用综合护理的效果进;
       王瑞芳
        芜湖市眼科医院   安徽芜湖  241000
        【摘要】目的:研究分析对白内障超声乳化后应用综合护理的效果进;方法:研究对象为我院2019年6月-2020年6月收治的62例白内障患者,采用抓阄法随机将所有患者分为两组,其中一组31例护理干预采用常规护理措施,另一组31例护理干预除采用常规护理措施外,同时进行综合护理干预,以角膜荧光染色检查着色点数量、泪液分泌量、泪膜破裂时间以及干眼症发生率为观察指标进行对比分析;结果:护理后研究组患者角膜荧光染色着色点数量及泪膜破裂时间与对照组相比明显更低(p<0.05),且泪液分泌量与对照组相比明显更高(p<0.05);研究组与对照组相比,术后1个月、3个月干眼症发生率明显更低(p<0.05);结论:综合护理干预可使术后干眼症发生率显著降低,值得进一步推广应用。
        【关键词】白内障;超声乳化;干眼症;综合护理;效果

        白内障是一种多发于中老年人的眼科疾病,相关调查研究发现[1]外部辐射、遗传等因素与该疾病的发生密切相关。该疾病发作后可引发一系列临床症状,如视力模糊、怕光等,若治疗不及时可严重影响患者视力,甚至导致患者失明。目前,临床上主要通过白内障超声乳化对该疾病进行治疗,虽然能够取的较好的效果,有效纠正患者视力,但是术后易引发干眼症等并发症,影响临床治疗效果。针对这种情况,近些年来临床上研究发现对接受白内障超声乳化治疗的患者及时予以合理的护理干预,可在一定程度上减少术后干眼症发生风险,促进患者视力的恢复。
1.资料与方法
1.1一般资料
        研究对象为我院2019年6月-2020年6月收治的62例白内障患者,采用抓阄法随机将所有患者分为两组,每组31例。其中,研究组患者年龄51-79岁,平均(65.29±3.28)岁;病程最长12年,最短1年,平均(4.12±1.09)年;男女比例为17:14例。对照组患者年龄50-78岁,平均(65.75±3.19)岁;病程最长10年,最短1年,平均(3.95±1.02)年;男女比例为19:12例。两组患者基本数据资料无显著差异(p>0.05)。
1.2方法
        对照组给予常规护理措施。研究组实施包括常规护理措施在内的综合护理干预,主要包括以下内容:(1)用药指导。术后护理人员要及时指导患者以正确的方法使用眼药水,避免眼药水瓶口与眼部皮肤、睫毛直接接触,同时确保眼药水能够与眼睑充分接触,从而对干眼症等并发症进行有效预防;(2)雾化护理。护理人员要指导和帮助患者取合理体位,提高患者舒适度。根据患者实际病情及身体情况合理设置雾化参数,雾化治疗过程中护理人员要对患者进行密切观察,若发现患者出现不适感应及时停止雾化。(3)心理干预。患者住院期间护理人员要密切观察其情绪状态,并及时安慰、鼓励出现烦躁、焦虑等负面的患者,改善其心理状态及治疗依从性;(4)饮食护理。指导患者术后合理饮食,保证营养物质摄入充足,同时严禁食用辛辣、生、冷的刺激性食物;(5)康复护理。术后嘱咐患者应使眼睛充分休息,不可长时间用眼。每连续用眼1小时,应通过眺望远处等方法使眼睛休息,每次5-10分钟即可。同时指导患者每天早晚用生理盐水对眼部进行湿润。
1.3观察指标
        观察指标主要包括角膜荧光染色检查着色点数量、泪液分泌量、泪膜破裂时间以及干眼症发生率四个方面。角膜荧光染色检查着色点数量超过8个、泪液分泌量低于10毫升或泪膜破裂时间低于10秒均表示异常,符合以上任意两个条件,同时患者眼睛出现异物感、干涩等症状即可确诊为干眼症[2]。
1.4统计学分析
    本次研究所得数据的处理与分析采用SPSS软件,计量、计数资料的检验分别采用t、x2。最终检验结果以p值表示,若该值未达到0.05则表示组间数据的对比结果具有显著差异。
2.结果
2.1基本临床指标及检测结果对比
    由表1可知,护理后研究组患者角膜荧光染色着色点数量及泪膜破裂时间与对照组相比明显更低(p<0.05),且泪液分泌量与对照组相比明显更高(p<0.05)。

3.讨论
        白内障在中老年人群中的发病率较高,近些年来该疾病发病率随着我国老龄人口的快速增长而逐年升高,对广大中老年人的眼部健康及视力造成了严重影响。目前,虽然可以通过白内障超声乳化等方法对该疾病进行有效治疗,但容易引发干眼症等一系列并发症,会对患者术后视力的恢复产生不利影响。因此,临床上对于接受超声乳化治疗的白内障患者有必要于围术期给予其全方位的护理干预,从而使患者预后得到有效改善。本文研究结果显示:护理后研究组患者角膜荧光染色着色点数量及泪膜破裂时间与对照组相比明显更低(p<0.05),且泪液分泌量与对照组相比明显更高(p<0.05);研究组与对照组相比,术后1个月、3个月干眼症发生率明显更低(p<0.05),提示综合护理干预能够使患者术后干眼症发生风险明显降低。究其原因主要使综合护理干预能够充分满足患者住院期间的生理、心理等各个方面的需求,从而最大程度的减少可能对患者眼部健康与视力恢复产生影响的不利因素,降低干眼症发生率[3]。
        总而言之,对接受白内障超声乳化治疗的患者进行综合护理干预可使术后干眼症发生率显著降低,值得进一步推广应用。

参考文献:
[1]尹芬, 程锦. 白内障超声乳化联合人工晶状体植入术患者围术期护理[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(2):129-131.
[2]李祥梅, 石美琴, 黄颖. 白内障超声乳化术后高眼压影响因素及护理研究进展[J]. 护士进修杂志, 2018, 33(9):791-794.
[3]张佳慧,王林.超声乳化白内障吸除术后优质护理与常规护理效果对比分析[J].中华全科医学,2018,16(2):323-325.
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