王孟
江苏泗阳康达医院ICU 江苏 泗阳 223700
【摘要】目的:探讨对ICU重症患者实施综合护理干预的临床价值。方法:选取2020年4月到2021年4月期间我院ICU收治的重症患者,共计78例,随机数字表法分2组并采取不同的干预措施,对照组实施常规护理,研究组开展综合护理,对比干预效果。结果:研究组患者焦虑症状与睡眠质量评分均低于对照组,P<0.05。结论:对ICU重症患者采取综合护理具有积极的意义,可改善期焦虑情绪,提升睡眠质量,建议推广。
关键词:ICU重症;综合护理;焦虑;睡眠质量
重症监护病房(ICU)作为医院的特殊科室,是医院治疗重症疾病的场所,患者多为病情较危重,发病急且病情复杂,自身机体功能下降,具有较高的致残率与致死率,而患者多存在焦虑、恐慌等负性情绪,睡眠质量也受到影响,不利于病情的恢复,需要给予其有效的护理干预[1]。本次研究主要探讨对ICU重症患者全程实施综合护理干预的效果,汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取78例我院收治的ICU重症患者,随机分2组,对照组纳入39例,男20例,女19例,年龄25-79岁,均龄(52.13±1.23)岁,心血管疾病14例、呼吸系统疾病12例、脑血管疾病13例;研究组纳入39例,男21例,女18例,均龄25-79岁,均龄(52.14±1.31)岁,心血管疾病15例、呼吸系统疾病14例、脑血管疾病10例,一般资料经分析无统计学意义,P>0.05。
1.2方法
对照组:该组患者给予生命体征监测、药物治疗、饮食干预等常规护理。
研究组:该组患者全程开展综合护理干预。
(1)向患者及家属讲解疾病相关的知识,可通过口头方式、观看图片或视频等方式给予患者相应的引导,加深患者对疾病与治疗的认知。主动与患者聊天并观察患者的情绪变化,若患者存在恐惧、焦虑等负性情绪应及时开导,让患者保持乐观的心态,避免情绪激动。用平和的心态面对疾病和治疗,减轻心理负担,鼓励患者将内心的想法表达出来,如果发现患者有异常情况应及时纠正,避免患者受到不良情绪的影响而做出过激行为,提升患者治疗依从性以及治疗的信心。
(2)若患者采用呼吸机辅助通气治疗,呼吸机的管道无需太过于固定,避免患者的头部或颈部在移动时气管切开管因固定的呼吸机管道牵拉而造成管路脱出。做好患者呼吸道护理,及时帮助患者清理呼吸道分泌物预防发生呼吸道堵塞。
(3)对于长期留置导尿管的患者应定期为其清洁尿道口,确保尿路畅通,观察其尿量以及颜色,每周更换一次引流袋,尿袋的放置位置应不高过耻骨联合避免发生逆行感染。如果患者能够自行排尿可尽早将导尿管拔除并指导患者进行膀胱功能的训练。
(4)为患者提供安静、舒适的睡眠环境,操作各种监护仪器时动作要轻,减少打扰患者的次数,减低走路与交谈的声音,若有打鼾的患者尽量与其他患者隔离,避免影响到他人休息,必要时可遵医嘱给予镇静药物。
1.3观察指标
对比两组患者焦虑症状和睡眠质量评分,焦虑症状采用汉密尔顿焦虑量表评价,得分越低表示改善情况越好;睡眠质量采用匹兹堡睡眠质量指数评价,得分越低表示睡眠质量越好。
1.4统计学分析
本次研究涉及到的全部数据均采用SPSS 23.0版本的统计学软件进行处理,计量型的数据使用x±s来表示,运用t值进行检验;计数型的数据使用%来表示,运用值x2进行检验,当计算结果P<0.05则说明具有统计学差异。
2 结果
2.1对比两组患者焦虑症状和睡眠质量评分。
见表1,研究组患者焦虑评分和睡眠质量评分均低于对照组,P<0.05。
3 讨论
ICU患者由于诸多因素引发循环障碍、缺氧缺血等,病情较为严重,机体各项功能衰弱,需要护理人员给予特殊看护确保患者的生命安全,护理人员的专业技能直接影响着患者的康复效果,对ICU护理人员的专业技能要求很高。综合护理不仅要全程为患者提供针对性的护理,更注重人性化与科学化的服务,通过加强健康教育、心理疏导、呼吸道及睡眠护理等最大限度满足患者的护理需求,提高患者的治疗仪从性,增强患者治疗的信心,实现了对病情的有效控制[2-3]。
综上所述,对ICU重症患者实施综合护理干预可有效改善其睡眠质量,缓解其焦虑的情绪,提升治疗依从性,促进病情康复,建议广泛应用。
参考文献:
[1]周东梅.综合康复护理在重症颅脑外伤患者中的应用价值[J].当代护士(下旬刊),2021,28(04):94-96.
[2]杜厚倩.综合护理干预在ICU重症护理中的效果分析[J].中外医疗,2021,40(10):122-124.
[3]李秀英.ICU重症患者实施综合护理干预对患者心理状态、睡眠质量、满意度等效果分析[J].世界睡眠医学杂志,2021,8(01):14-15.