吴玉兰
上海市闵行区中心医院 上海 201199
摘要：目的：针对阴道分娩患者采用预见性护理对降低患者产后出血效果进行分析。方法：在本院2019年4月到2021年4期间，随机对64例产房阴道分娩患者进行对比研究，采用计算机随机分配的方式，将患者分为对比组32例，采用普通模式进行护理，观察组32例，采用预见护理模式，对比两组患者产后出血率、产后2h出血量以及产后24h出血量。结果：观察组产后出血率、产后2h出血量以及产后24h出血量低于对比组（p<0.05）。结论：针对阴道分娩患者采用预见性护理对降低患者产后出血效果优于普通模式，能够有效改善患者出血率和产后出血量。
关键词：阴道分娩；预见性护理；产后出血
产后出血主要是指产妇在进行阴道分娩后24小时内出现阴道大出血症状，出血量超过500 ml。产后出血是一种常见的产科并发症，如不及时对产妇开展产后止血治疗会导致产妇的生命危险受到威胁[1]。因此，本文主要针对阴道分娩患者采用预见性护理对降低患者产后出血效果进行分析。其中，研究报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用对比回顾性分析方式，在本院2019年4月到2021年4期间，随机对64例产房阴道分娩患者进行对比研究，采用计算机随机分配的方式，将患者分为对比组32例，采用普通模式进行护理，经产妇和初产妇比例为12:20，患者年龄均值为（35.63±2.96）岁，观察组32例，采用预见护理模式，经产妇和初产妇比例为11:22，患者年龄均值为（33.67±3.63）岁。排除标准：患有其他重大疾病、器官严重衰竭者。具有可比性（p>0.05）。
1.2 方法
对比组采用普通护理模式。观察组采用预见性护理。（1）产前综合评估：分娩前护理人员需要对产妇的综合情况进行有效产前评估，检查产妇各项指标，并根据产妇孕期各项指标制定针对性分娩方案，降低产后出血概率。（2）心理护理：产妇在分娩前会出现产前焦虑等症状，为避免产妇因情绪波动导致心理压力增大出现产后出血症状，需要对产妇进行心理护理，通过交流的方式了解产妇心理状态，开展心理疏导，稳定产妇情绪。（3）知识宣教：开展产前知识宣教，普及产妇阴道分娩知识，告知产妇及其家属相关注意事项和预防措施。（4）饮食护理：分娩前后对产妇饮食结构进行有效调整，补充产妇所需的能量和营养物质，使产妇保持充足体力，提高顺产率。（5）产程护理：在分娩时护理人员协助产妇将膀胱排空，分娩期间严密观察产妇各项指标，进行有效阴道护理，防止产道受损，并做好输血准备。（6）产后护理：产后24小时内严密监测产妇各项指标，对产后存在出血症状产妇进行及时治疗，输血准备，并开展宫缩护理[2]。
1.3观察指标
对比两组患者产后出血率、产后2h出血量以及产后24h出血量。
1.4 统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，产后出血率采用x2检验，并以百分数（%）表示，产后2h出血量以及产后24h出血量资料比较采用t检验，并以（x±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。
2 结果
在本次研究中，观察组产后出血率9.38%（3/32），对比组产后出血率28.13%（9/32），x2=10.268，p=0.001<0.05；观察组产后2h出血量（84.03±10.52）ml，对比组产后2h出血量（136.36±15.69）ml，t=10.469，P=0.001<0.05；观察组产后24h出血量（143.69±20.36）ml，对比组产后24h出血量（259.36±36.82）ml，t=10.6876，P=0.001<0.05。
3 讨论
产后出血是一种常见的产科并发症，常见于阴道分娩患者，产后出血最严重的后果是造成产妇死亡。出现产后出血症状的原因与产妇在分娩过程中发生凝血功能障碍，在分娩后子宫收缩乏力，从而造成产后出血症状，出现产后出血症状产妇会存在脸色差、全身乏力、头晕头疼等着症状。因此，为有效预防阴道分娩产妇发生产后出血症状，就必须在围术期开展预见性预防护理。预见性护理主要是基于阴道分娩患者在分娩期间制定的具有针对性的、人性化的护理手段，该护理模式以产妇自身安全为基础，通过产前综合评估、心理护理、知识宣教、饮食护理、产程护理、产后护理等方式对产妇从生理上、心理上等多方面进行护理，能够有效避免产妇在分娩期间出现大出血症状，提高产妇宫缩能力。开展预见性护理，能够有效降低产妇产后出血率，降低产后2小时、24小时内的出血量，有效对产妇的各项指标进行控制[3]。
综上所述，针对阴道分娩患者采用预见性护理对降低患者产后出血效果优于普通护理。因此，该护理模式值得在临床医学中推广和应用。
参考文献
[1]赖静,钟瑞仪,祝建华.阴道分娩产后出血应用预见性护理干预的效果分析[J].中国卫生标准管理,2021,12(08):143-145.
[2]杨小平.预见性护理对阴道分娩产妇产后出血的护理效果分析[J].中外女性健康研究,2020,6(13):148+150.
[3]邹凤.预见性护理应用于阴道分娩产后出血护理中方法及效果分析[J].中外女性健康研究,2019,87(23):170-171.