邬小容
重庆建设医院 400050
[摘要]目的 探讨综合护理对妇产科患者术后疼痛的效果。方法 选取我院2018年7月至2020年2月收治的92例妇产科患者，随机分为观察组和对照组，各46例。给予对照组常规护理，给予观察组综合护理。比较两组的术后疼痛评分、生活质量评分、焦虑评分。结果 两组患者术后3~7d的疼痛评分均低于术后1d，且观察组的疼痛评分均低于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组的生活质量评分高于对照组，焦虑评分低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 综合护理能有效缓解妇产科患者的术后疼痛，改善其负面情绪，提升其生活质量，值得推广使用。
【关键词】妇产科；综合护理；术后疼痛；生活质量；焦虑
手术是一种侵入性治疗，由于手术会破坏局部组织的完整性，致使患者出现疼痛感。疼痛属于一种复杂的生理心理活动，包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应，不仅会影响患者的身心健康，还会使机体处于应激的状态，阻碍阻碍术后康复进程。加之女性的疼痛耐受力相对较低，故对于妇产科患者术后疼痛的干预显得尤其重要。本研究旨在分析综合护理对妇产科患者术后疼痛的效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年7月至2020年2月收治的92例妇产科患者。纳入标准：①患者均签署知情参与书。排除标准：①有手术禁忌证者；②不能正常沟通者；③治疗依从性较差者。
将患者随机分为观察组和对照组，各46例。观察组年龄20~56岁，平均年龄（37.99±5.92）岁；手术类型：7例子宫切除；23例剖宫产；10例子宫附件清除术；6例盆腔手术。对照组年龄20~57岁，平均年龄（38.21±6.05）岁；手术类型：9例子宫切除；24例剖宫产；7例子宫附件清除术；6例盆腔手术。本研究已获得医院伦理委员会的同意，两组一般资料对比（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
给予对照组常规护理。方法：给予患者疾病护理、心理护理、用药及饮食护理。
给予观察组综合护理。方法：①心理干预：妇产科患者术后疼痛会加重患者的焦虑情绪，故护理人员应在术前予以患者健康宣教，告知患者术后的疼痛度及疼痛时间，以让患者对术后疼痛有正确的认知，增加其治疗信心。同时，及时疏导患者的不良心理，促使患者主动配合护理；②疼痛护理：术后，谨遵医嘱予以患者镇痛药物，并协助患者保持舒适的体位，尽量减少对手术切口的压迫，避免压力过大加重患者的疼痛。也可通过听音乐、看书、深呼吸来转移患者对疼痛的注意力；③康复训练：指导患者对手部、颈部、背部、腹部、上下肢及双脚进行放松训练，促使机体血液循环状态得到改善，有效避免血栓的形成；④生活护理：定期对病房进行清洁、消毒，保持良好的通风。按时更换床单被褥，患者衣服，注意对切口的护理，以预防感染的发生。
1.3观察指标
比较两组的术后疼痛评分、生活质量评分、焦虑评分。
评分标准[1]：①视觉模拟评分法（VAS）：1分：无痛；3分以下：疼痛适中；4-6分：疼痛感加重；7-10分：极度疼痛。；②生活质量量表（SF-36）：总分100分，分数与生活质量呈正比；③焦虑自评量表（SAS）：轻度：50~59分；中度：60~69分；重度：69分以上。
1.4统计学分析
采用SPSS 24.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料的比较采用χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1两组术后疼痛评分比较：两组患者术后3~7d的疼痛评分均低于术后1d，且观察组的疼痛评分均低于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。
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3讨论
妇科手术是妇科疾病常用的治疗方式，虽疗效较佳，但手术的有创性，会给术后患者带来不同程度的疼痛。女性患者的心理较脆弱，若术后未及时进行疼痛干预，则会致使其出现焦虑抑郁等情绪，影响其预后，也促使生活质量下降。
相较于常规护理，综合护理的护理理念更为新颖，护理效果更为有效。通过对患者进行疼痛知识的健康宣教，及时评估患者的疼痛程度，并制定针对性的护理方案，有利于降低不良应激情绪对疼痛的影响。刘婷婷[2]等报道指出，综合护理干预在减轻妇产科患者术后疼痛、
改善其生活质量、焦虑抑郁情绪等方面均有积极意义。本研究显示，实施综合护理患者的术后疼痛评分、焦虑评分均低于实施常规干预的患者（P<0.05），其生活质量评分高于实施常规干预的患者（P<0.05），这与上述报道基本一致，提示综合护理在妇产科患者术后疼痛中的干预效果显著。这可能是因为，综合护理注重对患者术前及术后的心理疏导，术前健康宣讲，告知患者术后的疼痛度及疼痛时间，降低患者对疼痛的恐惧感，及时疏导患者的不良心理，能提升其治疗配合度；在疼痛护理过程中，协助患者保持舒适的体位，减轻术后因手术切口受压迫而产生的疼痛感，而术后早期的康复训练，能改善机体的血液循环状态，加速其恢复进度。此外，温馨舒适的环境，能有效缓解患者术后的焦虑抑郁感，使其身心得到放松，促使患者的疼痛得到明显的缓解，生活质量也得以改善[3]。
综上所述，综合护理能有效缓解妇产科患者的术后疼痛，改善其负面情绪，提升其生活质量，值得推广使用。
参考文献：
[1]王秀娟,刘婷,李卫珍.综合护理干预对妇产科患者术后疼痛症状的改善作用探究[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2020,20(57):275-276.
[2]刘婷婷,王珍珍.对妇科患者术后疼痛行综合护理干预的效果评价研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(7):144-144.
[3]杨艳芳.妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(9):167-170.