杨 渝
温江区人民医院 四川 成都 611135
摘要：目的：分析品管圈活动在纤维支气管镜护理配合质量改进中的应用效果。方法：研究时间2019年1月-2020年8月，收治的患者80例为研究对象，按照时间前后分成两组，观察组和对照组，每组40例，对照组常规护理流程管理，观察组为开展品管圈活动提高护理流程。结果：观察组患者的依从率为38（95.00%），而对照组依从率为31（77.50%），观察组护理质量评分为（97.31±2.33）分，对照组的护理质量评分为（85.19±4.28）分，p＜0.05。结论：对于纤维支气管镜护理配合质量改进中，采用品管圈活动能有效提升患者的护理质量，提升患者依从性，确保治疗的效果以及安全性。
关键词：品管圈活动，纤维支气管镜，护理配合，质量改进
现如今，随着经济水平的发展，支气管哮喘、肺癌、肺炎、支气管炎的发生率也逐年上涨。这类疾病的发病较为隐匿，临床症状不存在典型性，如果疾病不加以控制，则会出现肺部病变，因此为了能够准确的判断疾病，从而进行准确的治疗，对呼吸系统疾病的患者给予纤维支气管检查和治疗，但是由于纤维支气管镜检查给患者带来诸多不适，因此需要有效的护理干预，而本次研究主要分析品管圈活动在纤维支气管镜护理配合质量改进中的应用效果。
1资料与方法
1.1一般信息
研究时间2019年1月-2020年8月，收治的患者80例为研究对象，按照时间前后分成两组，观察组和对照组，每组40例；对照组患者年龄24-64岁，平均（40.21±3.82）岁。研究组患者年龄25-65岁，平均（40.63±3.96）岁。两组信息比较，差异无统计学意义，P>0.05。
1.2方法
对照组常规护理流程管理
观察组为开展品管圈活动提高护理流程，管理期间，首先成立品管圈活动小组，小组成员包括主管护师、护师以及护士，共10名，日常活动的开展和会议的组织进行，均由圈长组织进行，活动主题的提出和设定由全体的圈员举手表决或不记名投票展开。
由圈长组织会议并在会议上提出主题的确定，动员全体组员的头脑风暴，进行公开发言表决的方式，对目前纤维支气管镜护理的问题、不足等详细列出，举手投票的方式选取得票率最高，也是认为是目前最需要解决的问题设定为活动的主题。本次主题选择提高纤维支气管镜护理流程管理。制定完善的活动计划书，将本次主题计划的实施时间拟定为 6 个月，包括合理排班、加强护理监管、简化工作流程、加强健康教育、心理干预。
①科室落实老带新计划，通过高资质护理人员带领低资质人员学习、工作，让护理人员丰富护理经验，明确护理工作的重点，熟悉对患者进行正确观察、评估的技巧，也能够提高护理人员之间的协作能力。定期进行情景演练。②持续健康教育，在合适的时间以患者容易理解的内容灌输所患疾病知识，讲解治疗过程和重点，说明各项操作实施的意义。若患者接受治疗，如实说明治疗安排，指导其进行充足准备，并在治疗后指导患者怎样饮食、活动、康复锻炼。出院后给予患者详尽指导，指出居家注意事项，怎样用药、怎样自我观察。③纤维镜检查落实人文关怀，创造舒适的检查环境，提高给患者最大的便利。在检查前对患者信息进行严格核对，指导患者进行充足心理建设。
1.3观察指标
①分析患者的依从性。
②比较两组患者的护理质量。
1.4统计学处理
采用SPSS12.0软件进行数据处理，计数资料以卡方检验行差异显著性检验，P<0.05为差异有显著性。
2结果
2.1比较两组患者的依从性
观察组患者的非常依从人数为18例，依从为20例，不依从为2例，依从率为38（95.00%），而对照组非常依从为14例，依从为16例，不依从为9例，依从率为31（77.50%），观察组患者的依从率明显高于对照组，p＜0.05。
2.2比对患者护理质量
对观察组患者而言，护理质量评分为（97.31±2.33）分，对照组的护理质量评分为（85.19±4.28），观察组患者护理质量较高，p＜0.05。
3讨论
纤维支气管镜目前临床上多用于诊断、检查和治疗。用于治疗时，纤维支气管镜的功能是清除气管以及支气管里面的痰液和其他分泌物，保持呼吸道通畅，缓解患者呼吸困难症状。同时纤维支气管镜辅助治疗相关肺部疾病时，可以通过刺激患者气道粘膜以增强患者吞咽反射和咳嗽反射，促进肺内痰液等分泌物的排出，改善肺部通气。但是由于疾病以及治疗带来的影响，需要予以患者良好的护理管理干预。
品管圈活动为临床护理人员提供了训练管理的思维平台，使护士的工作态度从被动到主动，从病人需求、病房管理、人文环境中寻找问题，并通过学习使用品管工具分析解决问题，挖掘出个人潜能，在提高团队凝聚力的同时，提升了临床护士发现问题、解决问题的能力，扩展了知识面，直接促进了护士的成长。
综上所述，对于纤维支气管镜护理配合质量改进中，采用品管圈活动能有效提升患者的护理质量，提升患者依从性，确保治疗的效果以及安全性。
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