张祺
泰州市中医院（225300）
摘要：目的：研究优化创伤急救护理流程在创伤急救患者中的应用。方法：选取本院收治的80例严重创伤患者，按照救治时间分为实验组和对照组，实验组实行优化后的创伤急救护理流程，对照组实行常规创伤急救护理流程，根据实验结果进一步研究探讨。结果：实验组患者的抢救成功率及满意度明显高于对照组（P＞0.05）。结论：优化创伤急救护理流程在创伤急救患者中具有良好的应用效果。
关键词：优化流程、创伤、急救患者
医院的急救护理通常服务于医院之外的紧急事件，较强的突发性和不确定性
也导致了临床上经常发生错过患者最佳抢救时机等意外事件，因此需要不断提高医院的应变能力与救治效率改善医院的急诊护理质量，为患者争取更多的抢救时间以及最佳的救治结果，基于此本院参考先进医院经验以及对过往急救护理流程进行反思优化了创伤急救护理流程，经过近一年的应用证实了其有效性，现报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本实验取得院内责任部门的批准，选取近两年本院收治的因斗殴、交通事故、高空坠落等造成的严重创伤急救患者80人，按照优化创伤急救护理流程实施前后分为实验组和对照组，对比两组患者基本资料后确认对实验结果客观性不会产生较大影响，具备可比性（P＞0.05），详情见表1。
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1.2方法
对照组执行医院过往的常规急救护理流程，在医院受到救治电话或者其他渠道求救信息后3min内组织医护人员出发，达到现场后护理人员对患者的生理指标进行监测并建立建立静脉通络，对患者的伤口处按照规范进行止血和包扎，到达医院后做好术前准备并协助医师在综合手术室对患者展开抢救。
实验组患者根据我院优化后的流程进行创伤上管理，具体方法如下：
①人员配备：在我院急诊科成立高效快速的创伤急救护理小组，选取经验丰富的主管护师担任管理人员，下设3名护理人员，对急诊的注意事项以及禁忌事项进行强化培训提高护理人员的专业素养与操作熟练度，完善小组内成员的分工，明确各自的职责与任务，避免由于执行不到位或者工作流程杂乱耽误患者的救治时间，协调各科室之间的关系争取到医院更多部门的协助[1]。
②提前指导：医护人员达到现场前通过电话初步确认患者状态，与求救者或者目击者保持沟通了解伤势情况迅速制定出救治方案，首先需要指导观察患者的呼吸状况，疏散周围群众为患者为患者提供良好的呼吸环境，对出血量较大的伤口进行止血或者减少血液的流失，保持患者制动防止造成二次伤害[2]。
③现场救助：达到现场后护理人员根据患者的伤势情况展开救治工作，排除影响患者正常呼吸的干扰因素并提供充分的氧气支持，对出血部位进行全面的包扎避免患者失血过多，同时根据患者状态适当给予营养液与镇痛药物维持患者血压、心率等生命体征，保证良好的循环，持续与患者保持交谈，确认患者的感知能力，尽量保证患者意识清醒并由我院专业人员抬运至救护车上[3]。
④转运途中救治：在转运的途中护理人员需要判断患者的病情稳定状况评估病情的发展，对伤势较为严重的患者需要提前联系医院进行手术室、手术人员、手术器械与药物的准备，确保患者到院后能够第一时间展开抢救工作[4]。
1.3评价标准
护理人员需要对两组患者的急救所用时间、抢救成功率以及患者的满意度进行记录和调查作为本次实验结果评价参考
1.4统计学方法
本次研究数据均是通过SPSS18.0系统软件分析所得，实验结果用T进行检验，P＜0.05则代表存在明显差距，含有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者的抢救情况及满意度
实验组患者的抢救情况各项数据数据明显优于对照组，护理满意度明显高于对照组,差异具备统计学意义（P＜0.05），详情见表2。
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3.讨论
当患者受到严重创伤后数分钟内是第一死亡的高峰期，根据数据显示几乎具有接近50%的死亡率，因此在医学上创伤急救需要格外重视前10min以及前1h内的抢救时间，因此在本次实验中需要成立灵活、高效且高专业度的护理小组，能够快速响应求救信号，在达到现场之前能够通过电话的方式指导现场求救者展开科学的初步护理并且叮嘱相关禁忌事项，为患者争取到前10min的有效救治。电话指导的作用对患者生命安全的保障极为关键，即使是简单的护理也能够极大延长患者生存时间，提高抢救成功率，在达到现场后护理人员需要立即展开救助工作，通过专业的医疗设备与技术手段维持患者的生命，站在专业的角度对患者进行伤势的评估尤其是求救者容易忽略的隐匿伤，最大程度的保障救助的全面性减少威胁患者生命安全的因素，当有多名伤者时，护理人眼需要对患者的伤势进行评估，联系医院做好相关准备优先抢救重症患者，实现医疗资源的合理分配，真正意义上保证了患者在就诊救治过程中的无缝连接[5]。
通过对实验数据进行总结发现，实验组护理人员做到了分工明确，快速响应、高效运转，团队协作，保障了救治工作有条不紊的展开，实验组患者的抢救花费时间以及抢救成功率都表现出了明显的优势，并且患者对医院的服务表现出了较高的评价，说明优化创伤急救护理流程具有良好的应用效果。
参考文献
[1]王师婧.优化创伤急救护理流程在创伤急救患者中的应用效果[J].中国当代医药,2020,27(14):215-217.
[2]李梅.创伤急救护理流程对创伤性休克患者有效救治时间、抢救成功率及家属满意度的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(20):2824-2826.
[3]罗溪,单长鹤,王雅珍,连夏茵,杨慧娟.优化流程在创伤急救护理中的应用[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(06):114.
[4]李雪英,肖小玲,卢丹.优化救治流程在创伤急救护理中的应用[J].中国现代药物应用,2015,9(17):239-240.
[5]姜丽娟,崔秋霞,倪花,周水鑫,顾玉慧.优化流程在创伤急救护理中的应用[J].中国医学创新,2013,10(03):84-85.