张丽
宁夏石嘴山市第二人民医院 (宁夏 石嘴山) 753300
摘要：目的：为了深入研究对直肠癌手术患者实施延续护理干预后，患者自我护理能力及生活质量。方法：选取我院2019-5至 2021-5月期间收治的直肠癌手术患者共100例，给予延续护理干预措施组为研究组，给予常规护理干预措施组为参照组。对比两组患者自我护理能力及生活质量。结果：干预期结束后，研究组直肠癌手术患者自我护理能力及生活质量显著优于参照组。差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：延续护理可有效改善患者自我护理能力及生活质量，故方案值得推广。
关键词：延续护理；直肠癌患者；术后自我护理能力；生活质量
结直肠癌作为肿瘤科临床常见的一种消化道肿瘤，全球曾经统计过，来自中国结直肠癌的致死几率约为25%，且结直肠癌的病发几率在近年来不断上升，工作压力较大的人群更加显著，且结直肠癌具有年轻化的趋势。结直肠癌治疗方法以外科手术的方式为主，快速康复外科护理是指为了帮助患者术后更好更快地恢复健康，缩短患者术后恢复时间，缓解患者手术恢复期的痛苦，在患者手术后为患者展开全面性的护理。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019-5至 2021-5月期间收治的直肠癌手术患者共100例，将其随机分组，给予延续护理干预措施组为研究组，研究组平均年龄为（51.89±1.25）岁；给予常规护理干预措施组为参照组，参照组平均年龄为（51.47±1.36）岁；对比两组直肠癌手术患者自我护理能力及生活质量。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
研究组 延续护理：（1）导管护理：患者术后需要尽快康复，因此，护理人员要视患者情况为患者尽快拔除尿管。（6）疼痛护理：患者在术后由于手术创口会伴随一定程度的疼痛，这种术后疼痛不仅会引起患者生理上的不适，还会给患者带来心理不适，对于患者术后康复有不利影响，术后为患者安置镇痛泵，指导患者家属镇痛泵的正确使用方法，护理人员指导患者使用疼痛尺判断自己的疼痛情况，评估镇痛泵使用效果，鼓励患者说出自己的疼痛感受，轻度疼痛的患者引导其进行电视观看、听歌、看书等方式转移注意力，缓解患者术后生理和心理的不适感。疼痛剧烈者给予药物镇痛，优化其生理舒适性。（7）术后活动：患者术后清醒后，鼓励患者行踝泵运动及股四头肌的收缩运动，指导患者家属为患者2小时翻身一次；术后一天指导患者床上翻身，抬臀运动，坐起，深呼吸及有效咳嗽，鼓励患者床上活动，术后第二天开始指导患者下床活动，降低肠黏连与下肢静脉血栓发生风险，以促进患者早日恢复胃肠功能。护理人员要指导患者在术后尽早下床活动，降低患者术后并发症发生几率。（8）术后饮食护理：术后指导患者禁食水，术后闻及肠鸣音后给予流质饮食，病情稳定后改为半流质饮食逐渐过度至正常饮食，患者术后小肠24小时内会恢复蠕动，40小时胃部恢复蠕动，结肠需要4天，进食状态下，患者胃部和小肠的蠕动显著增加。
参照组 常规护理。
1.3观察指标
观察两组患者干预后的自我护理能力及生活质量。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。
2结果
2.1对比两组自我护理能力及生活质量改善情况
干预完成后，研究组自我护理能力及生活质量改善情况显著优于参照组，（P＜0.05）。见下表1：
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3讨论
结直肠癌是肿瘤科临床常见的一种肿瘤类别[1-2]，近年来不管是国内还是国际上，结直肠癌的患病人数和结直肠癌的致死几率都是呈现上升趋势，由于结直肠癌临床特征的特殊性，加上大部分人对于癌症的认知有限[3]，导致大部分患者在结直肠癌确诊时已经到达疾病的中期甚至晚期，因此结直肠癌在近年来也被列为严重危害国民健康的疾病之一，当前临床对于结直肠癌患者多采取手术治疗的方式，随着腔镜技术的不断发展[4]，腹腔镜下的结直肠癌手术治疗方式也开始不断成熟，全新的辅助治疗这一概念也应用在结直肠癌治疗上，结直肠癌的治疗达成了全新的共识，患者的术后康复也开始得到重视。虽然结直肠癌患者可通过手术采取有效的治疗效果，但是术后的生活质量和生活习惯会发生巨大的改变[5]，这无疑会对患者的生理层面、心理层面以及精神层面带来一定的创伤。延续护理是近年来引入结直肠癌手术治疗中的一种全新护理模式，手术后的早期下床护理，有利于加快患者的术后康复速度。本次研究中，研究组接受延续护理干预，参照组接受常规护理干预，结果显示，对比干预后的生活质量，研究组患者自我护理能力及生活质量显著优于参照组。差异具有统计学意义，(P＜0．05)。表明延续护理干预效果显著。
综上，延续护理后患者生活质量显著改善，适于推广与应用。
参考文献
[1] 肖秋菊、鲁丽娟、李迎春、黄红霞. 延续护理对直肠癌患者术后自我护理能力及生活质量的影响[J]. 湖北科技学院学报(医学版), 2020, v.34;No.168(06):71-72.
[2] 莫小雨, 黄丽云, 李冬梅,等. 延续护理对直肠癌预防性肠造口术患者生活质量的影响[J]. 中国医药科学, 2020, v.10;No.217(01):221-223.
[3] 冯春兰, 杨晓霞, 沈海莲. 延续护理在直肠癌Miles术后患者中的应用[J]. 中国初级卫生保健, 2019, 33(02):90-91.
[4] 张宇, 严红燕. 直肠癌保肛患者延续护理的现状[J]. 国际护理学杂志 2020年39卷6期, 1146-1148页, ISTIC, 2020:Nantong Municipal Science and Technology Plan Project Approval (New Clinical Diagnosis and Treatment Technology Breakthrough).
[5] 戴晓萍. 延续护理对直肠癌患者术后自护能力的影响[J]. 内蒙古医学杂志, 2019, v.51(08):110-112.