张兰半
鄂尔多斯市中心医院 017000
【摘 要】目的：探究消毒供应室护理人员的职业危害与自我防护措施。方法：采集2017年7月-2018年12月期间对我院消毒供应室28例护理人员作为本次的研究组（强化自我防护措施），同期另选取28例护理人员作为参照组（实施常规的保护措施），比较两组防护结果。结果：研究组职业危害相关指标评分显著高于参照组（T=4.526，P<0.05）;研究组锐器刺伤发生率为2（7.14）%、呼吸道感染发生率为1（3.57）%，明显低于参照组，（X?=9.253，P<0.05）。结论：消毒供应室护理人员强化自我防护措施，有效减少职业危害性的发生，同时提升自我防护意识。
【关键词】消毒供应室;护理人员;职业危害;自我防护措施
近几年，伴随临床医学诊疗技术及消毒灭菌的不断提升，消毒供应室也随之不断在扩大，促使护理人员的身体健康也遭到了更大的威胁 ，由于日常工作中与各个科室的大量污染物及锐利器械等多次接触，极易发生职业危害。若及时对消毒供应室护理人员造成的职业危害进行查找原因，对其给予对应的自我防护措施，已成为目前临床众多学者需要面临解决的首要问题[1]。本文选自2017年7月-2018年12月期间对我院消毒供应室护理人员作为研究对象，具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 搜集于2017年7月至2018年12月间对我院消毒供应室28例护理人员纳入此次研究作为研究组（强化自我防护措施），同期另抽取28名护理人员作为参照组（实施常规措施）。其中研究组年龄22-39岁，平均年龄31岁;包括护士长1例、主管护师7例、护师9例、护士11例;学历：本科：6例、大专17例、中专5例。参照组年龄23-42岁，平均年龄33岁;包括护士长1例、主管护师6例、护师12例、护士9例;学历：本科：7例、大专15例、中专4例。各组研究对象的临床资料进行比对，P>0.05。
1.2 职业危害因素
1.21 包括（1）物理性因素（2）化学因素（3）生物性因素（4）护理人员缺乏职业防护意识不足因素。
1.3 措施
1.31 参照组：实施常规措施，（1）回收的物品固定专用的房间里拆包、分类，并选用适宜、有效的方法浸泡消毒，然后送入洗涤室。（2）安装空气净化装置，进出无菌区仅限于负责运送和发放无菌物品的人员，非无菌物品一律不得进入。（3）常规对包装材料或容器进行清洗，并确保灭菌后保持干燥且排除空气及蒸汽的穿透，以防灭菌后再次污染。（4）已灭菌的无菌包，应标记有效期为7～14d，过期物品则应重新包装和灭菌后才可使用。（5）无菌物品的发放，原则上应下送。
1.32 研究组：实施加强自我防护措施包括：（1）物理因素：预防电击或烫伤，使用热流水对各种用品进行消毒，加强做好对机器检查是否出现故障、保养，以确保将噪音降到最低。（2）化学因素：消毒供应室应安装空气净化装置，确保空气清新，呼吸道通畅。另外，严格加强做到佩戴眼罩、口罩的防护工具，并对消毒剂的使用说明给予了解和熟练掌握，并由负责人进行保管。（3）生物性因素：针对各类锐器在使用前，应检查好有无渗漏，以防刺伤。如发生刺伤情况，应立即给予对应处理。若刺伤的锐器带有HIV、丙型乙肝病毒等阳性患者的血液或体液时，应在24h内给予疫苗注射，并及时记录和上报。（4）护理人员防范意识低因素：设立防范意识小组，定期开展有关防护意识的知识培训，从中提高自我保护意识及对应能力。同时严格控制感染源，并给予合理划分如隔离区、无菌区、污染区等。并严格按照无菌到污染的规章制度，以免发生二次污染。
1.4 应用SPSS18.0软件进行分析，百分比为计数资料，卡方检验，（均数±标准差）为计量资料，t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组职業危害指标评分情况均显著优于参照组，P<0.05。
2.2 研究组出现的锐器刺伤及呼吸道感染发生率情况，均较参照组更胜一筹，差异，P<0.05。
3 讨论
消毒供应室是作为负责医院所有科室无菌物品的核心场所，亦是对污染物品进行集中处理的总站。现如今，随着我国经济不断发展，临床消毒供应室器械包工作也随之不断在修整与完善，由于过去常规管理模式存在的漏洞及不足之处诸多，加上医院污染物品集中处理，护理人员长期处于危险因素中，不仅大幅度增加了护理人员的职业危害性，同时严重影响了护理人员的生命安全。为此，应加强消毒供应室的职业自我防护工作，针对护理人员而言，显得尤为重要。研究组职业危害环境、职业危害态度、职业危害知识等评分均高于参照组;研究组护理人员经实施自我防护措施后发生锐器刺伤例数为2例，呼吸道感染1例，低于参照组。
总而言之：对于消毒供应室护理人员存在的职业危害实施一套带有针对性的自我防护措施，不仅有效减少了危险因素，同时提升了护理人员整体自我安全防护意识，是确保护理人员生命安全的关键。
参考文献
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