张生琴 刘万元 任智慧
甘肃省中医院 甘肃省 兰州市 730050
【摘要】目的:研究中医特色护理用于骨科术后恢复期的价值。方法:2020年1月-2021年5月本院骨科接诊骨折术后恢复期病患92例,随机均分2组。研究组采取中医特色护理,对照组行常规护理。对比VAS评分等指标。结果:针对VAS评分,研究组干预后(1.39±0.32)分,比对照组(2.71±0.58)分低,P<0.05。针对并发症发生率,研究组2.17%,比对照组15.22%低,P<0.05。结论:于骨科术后恢复期中用中医特色护理,利于疼痛感的减轻,及并发症的预防。
【关键词】中医特色护理;并发症;骨科术后;疼痛程度
目前,通过及时、正确的手术治疗,可有效抑制骨科疾病的进展,同时也能减轻患者的痛苦[1],但手术也是一种侵入性的操作,且具有应激性与创伤性,可损害患者身心健康,影响术后康复进程,为此,医院还应重视患者术后的护理工作。本文选取92名骨折术后恢复期病患(2020年1月-2021年5月),旨在分析中医特色护理用于骨科术后恢复期的价值,如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年1月-2021年5月本院骨科接诊骨折术后恢复期病患92例,随机均分2组。研究组女性22例,男性24例,年纪在18-65岁之间,平均(40.26±8.34)岁。对照组女性21例,男性25例,年纪在18-66岁之间,平均(40.67±8.92)岁。2组年纪等资料对比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
2组常规护理措施:病情监测、用药干预和情绪疏导等。研究组配合中医特色护理:(1)嘱患者术后1-2w可食用一些具有行气消散与活血化瘀功效的食物,如:莲藕、肉鸽、麻仁、蜂蜜、田鸡与黄芪等;术后3-4w可食用一些具有接骨续筋与舒经活络功效的食物,如:动物肝脏、枸杞、骨头汤、肉桂、红枣和鸡汤等;术后5w可食用一些具有强筋壮骨与化瘀破滞功效的食物,如:牛膝、羊骨汤、猪骨汤、猪腰和杜仲等。对于湿热者,建议食用绿豆粥。对于痰瘀互结者,建议食用瘦肉蒸黑木耳、天麻鱼汤和田七猪脚汤。对于肝肾不足者,建议食用羊肉、淡菜、鸡肉、甲鱼和木耳等。对于阴虚者,建议食用山药、猪肚汤、党参和鸡汤等。(2)采取说理开导、发泄疏导、暗示、五音疗法和情志相胜等方法对患者施以情志护理。告诉患者喜怒伤气,思则气结,恐则气下,惊则气乱,若情志不遂将会导致气血失调与营卫不和的情况。为患者播放欢快的乐曲,鼓励患者通过回忆开心的事情等方式,维持平衡的心态。(3)对患者耳部耳尖、内关、神门、三阴交与风溪等进行穴位压豆治疗。选择患者关元穴、涌泉穴、中脘穴与气海穴进行艾灸,同时对其足三里穴、支沟穴、合谷穴、阳陵泉穴、委中穴和水泉穴进行按压,对膻中穴进行叩击。
(4)按时协助患者翻身,按摩受压部位,促进血液循环。指导患者做适量的横膈运动,同时教给患者正确咳嗽的方法。此外,还应指导患者做握拳、弯曲手指、活动腕关节与股四头肌收缩训练等。根据患者骨折愈合情况,指导其做跨步、坐位、抗组训练和负重训练等。
1.3 评价指标
用VAS量表评估2组干预前/后疼痛程度:总分10。评分越高,疼痛感就越剧烈。
统计2组并发症(静脉血栓,及压疮等)发生例数。
1.4 统计学分析
数据处理经SPSS 20.0,t对计量资料(x±s)检验,χ2对计数资料[n(%)]检验。若P<0.05,提示差异显著。
2 结果
2.1 疼痛感分析
针对VAS评分,研究组干预前(5.31±1.17)分,对照组(5.45±1.23)分,2组比较无显著差异,t=0.2459,P>0.05;研究组干预后(1.39±0.32)分,对照组(2.71±0.58)分,研究组比对照组低,t=5.2179,P<0.05。
2.2 并发症分析
针对并发症发生者,研究组1例,占2.17%,为感染者15.22%;对照组7例,占,包含感染者3例、静脉血栓者1例、压疮者2例与伤口出血者1例。研究组比对照组低,X2=7.2235,P<0.05。
3 讨论
临床上,骨折十分常见,可引起疼痛与运动障碍等症状,若情况严重,也可损伤血管和神经[2]。而手术则是骨折比较重要的一种干预方式,但患者在术后需要经过一个比较漫长的恢复期,若在此期间,患者不能得到精心的护理,将极易出现静脉血栓等并发症[3]。
中医特色护理乃比较新兴的一种护理方法,以中医学为基础,同时根据患者实际情况,采取穴位按摩、康复训练、饮食指导、耳穴压豆与情志护理等措施,对患者进行个体化的护理,以消除其不良心理,减轻疼痛程度,促进机体功能恢复,减少并发症发生几率,缩短住院时间[4]。此研究,在VAS评分上,研究组干预后比对照组低,P<0.05;在并发症发生率上,研究组比对照组低,P<0.05。
综上,骨科术后恢复期用中医特色护理,利于并发症的预防,及疼痛感的减轻,建议推广。
参考文献:
[1] 严菊芳. 中医特色护理模式在骨科术后恢复期的护理效果分析[J]. 智慧健康,2020,6(32):141-142.
[2] 陈静,张进城. 中医护理模式在骨科术后恢复期的护理效果和临床应用价值[J]. 中国伤残医学,2017,25(14):62-64.
[3] 张芹. 中医康复护理模式在骨科术后恢复期的护理临床观察[J]. 光明中医,2018,33(6):877-879.
[4] 罗春梅. 中医护理在骨折患者术后恢复期中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(6):64,68.