杨鸿
四川绵阳四〇四医院，手术室，621000
摘要：医院在对危重患者进行抢救的过程中，手术室是十分重要的科室，也是开展手术的重要场所，而该科室的护理工作具有压力大、节奏快、量大等特点，因而会导致护理风险有所增大，从而引发各种护理纠纷。而由于临床治疗中各种抗生素以及免疫抑制剂的使用，手术室发生医院感染的概率也较高，这不仅会影响手术效果，还会对患者预后造成不利影响。本文基于手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用分析展开论述。
关键词：手术室细节护理管理；医院感染控制；作用分析
引言
近几年由于人们生活水平的提升，人们对医院的医疗和护理提出的要求也越来越高，在神经外科收治的危重患者多数病情发展快、病情危重、病种多样，因而治疗过程中需提供良好的护理服务，以保障治疗效果和手术顺利实施。目前在医院感染控制方面，手术室感染是十分重点的工作，一旦患者受到感染，则极易导致患者手术失败，甚至还会对患者的术后康复造成不利影响。而通过在手术室加强细节护理管理，其注重患者临床需要和医疗服务质量，作为一种新型的管理模式，其不仅能有效预防和减少医院感染，同时还能提升患者的医疗效率，从而保障医院护理质量。
1对象和方法
1.1一般资料
选取2020年1月至2021年6月我院手术室收治手术患者120例，采用随机数字表法将所有研究对象分为观察组（n=60）和对照组（n=60）两组。观察组：男性29例，女性21例；年龄60～78例，平均（68.3±9.5）岁；对照组：男性28例，女性22例；年龄61～79例，平均（68.4±9.6）岁。两组患者的基本资料相比差异统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2?方法
护理管理理念应符合保证安全，提升质量，操作严谨等几个规范。成立护理小组后需要加强专业培训，针对手术室内管理重点组织人员培训，分别对消毒规范、感染管理、操作技术等三项重要内容展开培训。培训过程中总结重点和难点，当中应加强对手术室人员卫生的执行时刻监控；一次性医疗用品的检查和使用要点；医疗垃圾的分类处理方法；手术间的清洁消毒时间；合理制定制度来约束护理人员的操作行为。以此为基础设置考核，做季度考核，及时了解护理人员的进步状态，清晰化评估其专业知识的掌握情况和工作状态，以实现集中管理，针对性提高的目的。规章条例实施过程中适当组建会议，由参与手术室管理的工作人员对管理过程以及规章制度的不合理性提出问题，及时根据手术护理人员反映情况完善制度。其次，给予心理干预和术前宣教，使患者了解手术风险并签署手术知情同意书，告知手术注意事项后针对手术室环境进行评估。我院是层流手术室，在手术开始前30分钟开启空气净化系统净化手术间内空气。对手术器械使用状态以及清洁度，是否符合临床使用标准等问题全面检查。在手术开始前针对无菌物品，大型器械的清洁和杀菌状态做好检查，其次清点器械数量，做好手术室整体生物环境评估，确保手术室的无菌性，检查死角以及医疗垃圾的清理状态。
手术室护理人员应加强相互之间的配合度，明确各自分工和手术过程中承担的责任，集中注意力完成手术器械的传递。手术过程中严格保护手术切口，对无菌区展开严格的保护，确保其干燥性，防止手术垃圾造成污染，严格划分区域，及时处理医疗垃圾。
2结??果
2.1比较两组患者的医院感染发生率
护理管理干预后观察组患者的医院感染发生率（3.33%）显著低于对照组（16.67%），差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如下：护理干预管理后观察组中出现感染2例，医院感染发生率为3.33%；对照组中出现感染10例，医院感染发生率为16.67%。
2.2比较两组患者的护理满意度
护理管理干预后观察组患者的护理满意度（98.33%）明显高于对照组（85.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05），具体如下：护理管理干预后观察组中非常满意31例（51.67%），基本满意28例（46.67%），不满意1例（1.67%），护理满意度为98.33%；对照组中，满意24例（40.00%），基本满意27例（45.00%），不满意9例（15.00%），护理满意度为85.00%。
3讨论
这些年来，手术室感染问题已经成为医院控制感染的重点关注对象，手术室作为患者治疗过程中关键的科室，承担着抢救患者生命的重任。在手术室中非常容易出现感染事件，这是由于在手术中存在高度开放性和创伤性，患者的切口、脏器等长期暴露在空气中导致的，手术室的环境、器械等均容易引起感染事件的出现，从而影响患者的手术效果、预后效果，也增加了并发症出现的风险。引起手术室感染的因素非常繁杂，所以在任何环节都要进行严格把控，在最大程度下避免人为因素造成的感染事件。在手术室管理中常见的问题有布局不合理、消毒灭菌程度不规范等，为了解决这些问题，近年来，有许多研究将手术室细节护理管理应用于医院感染控制中，并且取得了很好的效果。手术室细节护理管理主要包括建立护理小组、制定细节管理措施、制定监督制度三个部分，这是一种新型工作模式，对护理中的细节问题进行把控，可以提高护理质量，让消毒灭菌措施工作执行到位，另外还能督促护理人员的进步，进一步提高主观能动性。目前手术室细节护理管理是一种十分有效的管理措施，能够很好的解决在管理手术室的工作中遇到的各类问题。为研究手术室细节护理管理在医院感染控制中的作用，本次研究选取200例患者进行对比研究，结果显示：观察组患者的感染情况和护理满意度均优于对照组患者，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。从结果可以发现观察组的感染情况较对照组有非常明显的降低，由此可见，应用手术室细节护理管理取得了十分显著的成效，同时还能提高患者的护理满意度。
结束语
综上所述，在医院感染控制中手术室细节护理管理的应用效果显著，即可促使医院感染率有效降低，还可提升满意率，值得推广和应用。
参考文献
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