黄蕾蕾
成都市公共卫生临床医疗中心 结核一病区 四川成都 610000
摘要：目的 对细节管理模式在肺结核病人护理管理中的应用效果进行细致的研究。方法 本研究从2019年4月至2020年7月之间在我院进行了肺结核临床治疗的患者中随机性选择了92例患者实施研究，依据随机数表法的方式将患者分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组中采取常规护理措施对患者实施护理，观察组中采取细节管理模式对患者实施护理，对比两组间患者护理后生活质量评分以及护理之后满意度。结果 观察组患者护理后生活质量评分较对照组高，数据进行对比后有意义（P＜0.05）。观察组护理之后满意程度高于对照组，数据进行对比后有意义（P＜0.05）。结论 在护理肺结核患者过程中，对患者使用细节管理模式能够显著提升患者生活质量，可提高其护理满意度。
关键词:细节管理模式；肺结核；病人；应用效果
肺结核属于一种因结核杆菌感染肺部所导致的慢性传染性疾病，患者如果病情持续发展将会严重损伤患者肺部，降低患者免疫功能水平，影响患者预后效果，因此，在临床中必须对患者采取有效和科学的治疗及护理措施[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究从2019年4月至2020年7月之间在我院进行了肺结核临床治疗的患者随机性选择了92例患者实施研究，依据随机数表法的方式将患者分为对照组（n=46）和观察组（n=46）。对照组的46例患者当中有24例男性患者和22例女性患者，年龄在34岁至76岁，平均（51.29±4.33）岁，病程范围在1至11年间，平均（4.51±1.49）年。观察组的46例患者当中有27例男性患者和19例女性患者，年龄在35岁至70岁，平均（50.82±3.61）岁，病程范围在1至10年间，平均（4.26±1.53）年。两组患者的基线资料实施对比后没有意义（P＞0.05）,能够对比。
1.2方法
对照组间所有患者实施常规护理，主要内容有用药护理和基础护理。观察组间所有患者实施细节管理护理，主要护理内容有：1、心理干预：医护人员必须对安慰和关心患者，稳定患者情绪，将疾病知识告知患者，提高患者在疾病认知上的正确程度，提升患者治疗信心。同时需要让患者保持平静的心情，降低外界对其的刺激[2]。2、环境护理：医护人员必须对患者住院环境的舒适程度，对探视人数进行限制，在日常做到讲话轻、走路轻和关门轻。患者必须进行绝对卧床进行休息，将其床头抬高15至30度。此外，需要强化患者皮肤护理和生活护理措施，定时帮助患者进行翻身，防止患者出现压力性损伤。3、呼吸道护理：对患者实施雾化吸入后必须定期帮助患者翻身，排痰和扣背，神智清醒的患者可以指导患者进行正确的咳痰以及咳嗽，让其实施呼吸功能训练。对于无法自行咳嗽的患者必须及时进行吸痰，确保患者气道的通畅性。4、运动锻炼：医护人员可以依据患者的实际情况对其进行早期康复训练计划的制定，降低患者并发症发生率。在患者绝对卧床休息期间，必须将其肢体摆放至正确功能位，对患者实施肢体关节被动运动。
1.3观察指标
使用SF-36生活质量量表对患者生活质量进行评价，主要评价项目有心理功能、运动功能和生理功能，各个项目满分为100分，分数越高说明其生活质量越好。实施医院自制量表评估患者护理满意度，主要有非常满意、比较满意以及不满意三个层次，护理总满意度为非常满意度和比较满意度之和。
1.4统计学处理
本项研究中数据分析实施的软件是SPSS 19.0 统计学软件，计数资料的表示方法是%，检验方式是x2检验，计量资料的表示方法是x±s，检验方式是t检验，P＜0.05说明数据对比后有意义。
2结果
2.1两组间患者护理后生活质量评分对比
观察组患者护理后生活质量评分比对照组高，数据进行对比后有意义（P＜0.05），具体数据如表1。
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3讨论
肺结核患者的主要症状为咳嗽、咯血、呼吸困难、盗汗以及纳差等等，这一疾病所面临的治疗难度比较大，所需要的治疗时间也比较长，具有较高的病死率，将会严重影响患者的身心健康。常规护理措施主要由医护人员依据医生医嘱对患者实施护理，护理灵活性比较差，虽然能够对患者症状进行改善，但无法提升患者治疗依从性[3]。细节管理模式则具有比较高的细节性以及针对性，给予患者更加优质以及针对性的护理服务[4]。在本研究对比两个间患者护理后生活质量评分以及护理之后满意度后发现，观察组患者护理后生活质量评分比对照组高，数据进行对比后有意义（P＜0.05）。观察组护理之后满意程度高于对照组，数据进行对比后有意义（P＜0.05）。
总之，在护理肺结核患者过程中，对患者使用细节管理模式能够显著提升患者生活质量，提高其护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1]王丽清.细节管理在肺结核患者中应用的价值[J].中国继续医学教育,2019,11(36):168-170.
[2]徐月欢,石燕.心理护理干预对肺结核合并咯血患者焦虑抑郁情绪及护理满意度的影响[J].中国现代医生,2018,56(3):144-147.
[3]范朝阳.护理干预在肺结核病护理中应用效果观察[J].大家健康（中旬版）,2016,10(11):251-252.
[4]朱可玉.肺结核患者临床护理中细节管理模式应用效果分析[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(07):179-180.