史小存
鄂尔多斯市中心医院 017000
【摘 要】 目的：分析前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用效果。方法：选取本院8名消毒供应室人员、45个护理物品为研究对象，以问卷调查的方式对比实施前瞻性护理管理前（2018年3月至2018年8月）与实施后（2018年9月至2019年3月）的管理效果、工作人员的满意度。结果：实施前瞻性护理管理后，消毒供应室护理物品的清洗、消毒灭菌、包装及发放等合格率均高于实施前;实施前瞻性护理管理后工作人员的满意度高于实施前（P<0.05）。结论：前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用，可提高护理物品的清洗、消毒灭菌、包装及发放的合格率，并提升工作人员的满意度。
【关键词】
前瞻性护理管理;消毒供应室;效果
消毒供应室是为各个科室提供器材的重要科室，也是保证医院各项诊疗工作顺利开展的重要因素之一，其感染防控工作的质量会对医院的服务水平产生直接影响[1]。然而，消毒供应室的作用在多数医院中并不受重视，这就导致其出现设施落后、消毒质量较差、工作人员操作不规范等一系列问题的发生，而过去的管理制度对这一现象的改善效果并不理想。前瞻性护理管理是以提前预知、安排工作计划，以预防为主的护理管理模式，其能够改善消毒供应室消毒工作、制度等缺陷[2-3]。为分析前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用效果，笔者选出本院2018年3月至2019年3月在消毒供应室工作的8名工作人员及45个护理物品进行研究，现将观察所得结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2018年3月至2019年3月在消毒消毒供应室工作的8名工作人员及45个护理物品为研究对象，这8名工作人员均为女性，年龄40～42岁，均数（41.06±0.54）岁;文化程度在大专、本科的例数分别为5例、3例;工龄3～9年;均数（6.08±2.21）年。
1.2 方法
未实施前瞻性护理管理方法前，消毒供应室的工作人员均按照该室的规定条例与常规流程管理物品。
实施瞻性护理管理方法后，具体工作步骤如下：1）首先建立起新的护理系统，将护理理念覆盖到整个消毒供应室的工作环节中。遵照相关要求标准与医院实际，制定出合理的工作与管理制度，其中包括回收、清洗、消毒、灭菌与包装等一系列环节，细分每位工作人员的工作职责，并落实好个人责任制，确定绩效监察制度，确保奖惩分明，以促进工作人员工作效率与工作质量的提升，确保人力资源得到充分应用。优化消毒供应室的环境，同时每周开展1次工作交流会，并对院内各工作人员进行培训，增强其对供应物品防感染的意识，以提高其工作质量。2）其次，规范室内物品的摆放，将WS310.1-2009行业标准整理好并印成小册子发放到科室每位工作人员的手中，要求其严格按照标准进行物品管理，根据物品具备的属性，合理采取杀菌措施。3）成立质检小组，利用网络如微信、钉钉或其他软件建立工作群，让科室的工作人员在交接班时将工作进度记录在交班表上，并将其发送到工作群中，由多人共同监督。选出工作资历最深的工作人员为组长，划分好清洗、消毒灭菌、包装及发放的工作任务，做好监督工作，每周在会议上进行工作总结，交流管理中可能会出现的问题，提前制定好应对方案。定期开展管理教育，保证工作人员有条不紊地根据相关规章制度开展各项工作。4）使用PDCA循环模式，其中包括四个环节（计划、实施、检查与处理），各工作人员在实际工作中严格实施该管理模式，根据医院现状与科室情况制定出工作任务，并且落实各项措施，定期检查管理工作中的优点与不足，不断进行质量改进。
1.3 观察指标
观察实施前瞻性护理管理前后护理物品清洗、消毒灭菌、包装及发放等合格率，消毒供应室工作人员的满意度。
满意度：拟用本院自制的问卷对消毒供应室工作人员进行调查，该问卷内容含有工作制度、工作分配合理度、工作效率等共10个问题，总分100分：≥90分为非常满意，75～89分为满意，60～74分为比较满意，<60分为不满意。满意度=非常满意率+满意率+比较满意率。
1.4 统计学方法
使用SPSS 20.0分析本次数据，计数资料以百分比（%）表示，并行χ2检验。若P<0.05，说明两组数据差异有统计学意义。
2 结果
2.1 实施管理前后护理物品的合格率对比
实施前瞻性护理管理后，消毒供应室护理物品的清洗、消毒灭菌、包装及发放等合格率均高于实施前（P<0.05）。见表1。
2.2 实施管理前后工作人员的满意度对比
实施前瞻性护理管理后工作人员的满意度高于实施前（P<0.05）。见表2。
3 讨论
消毒供应室是医院不可或缺的重要科室，其职责在于为各科室提供无菌医疗物品，确保医护人员顺利开展各项诊疗工作。若消毒供应室管理不到位，不仅会影响到各医疗器械的清洗效果与质量，而且极易引发医院感染，对医院的运转与发展造成影响。因此，做好各细节处理工作与前瞻性护理管理工作，对消毒供应室管理质量的提升极具重要意义。
本次研究得出，实施前瞻性护理管理后护理物品的合格率有所升高（P<0.05），这表明前瞻性护理管理能够提高护理物品的合格率，减少感染发生风险。究其原因，前瞻性护理管理的创新点与优势主要体现在如下几点：1）新建立合理制度、落实个人责任制与奖惩制度等，可明确消毒供应室各工作人员的职责，优化医疗物品各处理环节，一方面能够提升消毒供应室内工作人员工作的积极性以及管理质量，另一方面也能够减少疏漏，为医院持续稳定的发展提供动力。2）规范消毒供应室内物品摆放，可优化消毒供应室内环境，为各项工作的开展提供便利，加之工作人员对物品合理进行杀局，并注重检查医疗器械，可以保证器械质量，在消毒供应室护理管理工作中充分应用团队资源，促进物品管理质量的提高。3）组建质检小组，建立工作群，消毒供应室各工作人员每日交接班在工作群汇报工作情况，可保持高度的工作责任心与责任感，认真对待各个环节，减少问题的发生，为物品清洗、消毒与灭菌质量提供保障，而每周展开交流会、进行培训，能够提高其工作人员的操作技能，划分好每个工作环节的任务，可提高管理的效率，从而提高护理物品的合格率[6-7]。 综上，前瞻性护理管理在消毒供应室的应用，可提高护理物品的清洗、消毒灭菌、包装及发放的合格率，提升工作人员的满意度，确保工作人员提升其工作效率。
参考文献
[1] 袁小玲，苏爱连，杨国玲，等.前瞻性护理管理理念在消毒供应室中的应用效果探讨[J].医药前沿，2019，09（09）：173.
[2] 邹晓莲，梅丽.前瞻性护理管理在消毒供应室中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，07（36）：208-209.