王美
四川友谊医院 手术室 四川成都 610000
【摘要】目的 探讨手术室护理中采取风险管理的效果及并发症发生率影响。方法 将100例于2020年3月－2021年3月本院行手术治疗的患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。均予以患者手术室护理，B组添加风险管理，并对比干预效果。结果 B组护理差错发生率、患者投诉率及术后并发症发生率均低于A组，护理质量、服务态度及人文关怀等护理满意度评分均高于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。结论 将风险管理应用到手术室护理中，可提升手术室护理质量，并降低护理差错及术后并发症的发生，有利于和谐护患关系的建立，值得推广。
【关键词】手术室护理；风险管理；并发症；护理效果；满意度
随着医疗技术的发展与进步，手术治疗被越来越多的患者接受与认可，针对药物保守治疗的效果不佳的疾病，患者均可接受医生建议展开手术治疗。并且在手术治疗后均可取得较好的预后效果。但是在手术治疗过程中，也具有一定的风险性，因此需要注重手术室的护理风险管理，才可以确保手术顺利展开与进行，并减少安全隐患的发生[1]。而本次纳入研究行手术治疗的患者100例，并于2020年3月－2021年3月开展医学研究，着重分析风险管理的应用效果。现将详细内容进行如下报告：
1 资料和方法
1.1一般资料
经院内伦理委员会批准，将100例于2020年3月－2021年3月本院行手术治疗的患者纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。同时排除年龄≤18岁、沟通及精神异常患者。男女比例A组26:24，B组27:23；平均年龄A组（54.65±5.55）岁，B组（54.15±5.63）岁。对比患者资料差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法
均予以两组手术室护理干预，包括健康教育、心理疏导、体征监测、隐私保护、无菌操作等。B组添加风险管理，详细包括：（1）改进和完善手术室操作流程和各项管理制度，并要求护理人员严格按照制度和流程开展工作；定期展开专业知识培训，加强其专业操作能力，同时加强责任意识和风险意识宣教，以减少手术风险事件的发生；（2）对患者进行综合评估，根据结果制定风险事件症处理预案，以有效处理术中风险事件的发生，确保患者顺利完成手术治疗；（3）加强术中风险评估，术中加强生命体征监测，以及时发现风险因素，并予以针对性干预，确保手术治疗安全性；（4）术中所用液体需按照手术时间和患者体质量进行速度与使用量调节，输注速度为3-5mL/kg·h，严格限制液体补充量，不得超过1500mL，并及时配合手术医师；同时予以患者保暖干预，减少术中低体温症及寒战发生后损伤白细胞功能和凝血机制，以确保手术的顺利进行；（5）加强术后护理工作，根据手术类型及治疗详情，予以患者健康教育，并将注意事项进行告知，同时按时进行手术切口敷料更换及抗生素支持，以避免术后感染及并发症的发生；（6）成立质量监控小组，定期检查科室护理工作，并记录结果和存在的问题，在会议上分析问题，并通过讨论提出应对措施，以不断改善手术室护理质量。
1.3 指标观察
将两组患者以下指标进行对比[3]：（1）护理差错；（2）并发症；（3）投诉率；（4）护理满意度评分，包括护理质量、服务态度及人文关怀，各项均为满分制，以我科室自制评估单评估，分数越高越好。
1.4 统计学分析
SPSS 20.0处理数据，（x±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x2 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比两组护理服务质量
在护理服务质量对比上，B组护理差错发生率、患者投诉率、术后并发症发生率（A组发生术后切口感染4例，术后头晕/晕倒2例，术后出血1例；B组发生术后切口感染1例）均低于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：
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3 讨论
手术室有很多种类的手术，以针对不同疾病展开针对性治疗，以改善患者预后质量。一般情况下患者在做手术要进行规范检查，来判断病情程度，并明确治疗方法，则可以减少手术过程中的意外[3]。但手术属于侵入性操作，不仅会对患者机体造成一定损伤，部分患者在术中还会产生应激反应，导致手术难度增加，并影响手术疗效，同时明显增加患者术后并发症发生率，不利于预后质量的提升。而根据临床统计学数据显示，随着选择手术治疗患者的增加，手术室安全风险的发生率也逐渐提升。而导致手术中安全风险的发生因素较多，其不仅不利于患者预后，同时也不利于医院的稳定发展。这就需要加强护理质量，以预防治疗期间出现的风险事件。
风险管理作为现阶段广泛应用在医疗服务中的管理方式之一，其有助于减少护理工作潜在风险，进而预防多种不安全事件，以确保患者安全。此外，风险管理和风险意识也与护理人员自身安全性密切相关。而鉴于手术室患者的特殊性，这就更需要重视和加强护理风险管理，以保障患者安全，减少护患纠纷事件，促进医院整体水平的提升[4]。本次将其应用到手术室护理中，其研究结果显示B组护理差错发生率、患者投诉率及术后并发症发生率均低于A组，护理质量、服务态度及人文关怀等护理满意度评分均高于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。亦说明风险管理，对手术室护理工作质量的提升有着积极的意义。
综上所述，在手术室护理中采取风险管理，通过相应处理措施，可以有效预防和减少护理工作中的风险事件及并发症发生，进而确保患者的安全性，值得被推广。
参考文献：
[1]陈静. 风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用效果[J]. 中国实用医药, 2019, 14(27):178-179.
[2]李丹. 护理风险管理在手术室中的应用效果[J]. 中国卫生产业, 2020, v.17;No.413(6):83-84+87.
[3]苏艳霞, 刘晓玲, 刘瑞文. 手术室护理管理中应用风险意识管理的效果[J]. 中国卫生产业, 2020, 17(5):75-77.
[4]隗清华. 手术室护理管理中应用风险意识管理的效果及评估研究[J]. 航空航天医学杂志, 2019, v.30;No.197(6):104-105.