仝茜
大同市第五人民医院，山西 大同 037006
【摘要】目的：分析在十二指肠球部溃疡并出血患者中应用整体护理联合风险管理的有效性。方法：抽取2019年1月至2020年12月我院收治的90例十二指肠球部溃疡并出血患者作为研究样本，分组方式为数字抽签法，分别为实验组（45例，整体护理联合风险管理）与参照组（45例，常规护理），比较分析两组患者的并发症发生率（穿孔、再出血、误吸或呛咳）、生活质量评分、疼痛缓解时间。结果：实验组患者的并发症发生率低于参照组，组间数据差值有统计学意义（P<0.05）；实验组的生活质量评分高于参照组，组间数据差值有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的疼痛缓解时间短于参照组，组间数值差异有意义（P<0.05）。结论：在十二指肠球部溃疡并出血患者中应用整体护理联合风险管理的有效性显著，可改善患者的生活质量，值得推广。
【关键词】十二指肠球部溃疡出血；整体护理；风险管理
十二指肠球部溃疡是临床消化系统病症中比较常见的类型，难以治愈，应用对症干预可有效改善患者的出血症状，但后期未能得到有效护理会增加再出血几率，因此需要采取有效措施改善患者的临床症状。整体护理目前在临床上的应用范围比较广泛，主要针对患者不同恢复阶段予以相应的干预，可提升患者的临床有效性，促进患者病情恢复，风险管理的应用则能降低护理期间不良事件发生率[1]。本文主要分析整体护理与风险管理应用于十二指肠球部溃疡并出血患者中的有效性，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
在我院2019年1月至2020年12月收治的十二指肠球部溃疡并出血患者当中抽取90例作为研究对象，经数字抽签法将其分为实验组（45例）与参照组（45例）。实验组男性25例，女性20例；患者的年龄范围为50~78岁，平均年龄（65.46±3.04）岁。参照组男性24例，女性21例；患者的年龄范围为49~77岁，平均年龄（65.02±3.42）岁。比较两组患者的临床资料，显示P>0.05。
1.2方法
参照组患者实施常规护理干预，内容包括：将恢复阶段需要注意的各个事项告知患者，指导患者合理规避一些危险因素。
实验组患者实施整体护理联合风险管理，内容为：（1）成立风险管理小组：科室护士长组织成立风险管理小组，小组成员需要有熟练的护理操作，同时有丰富的临床护理经验，针对患者护理期间可能产生的并发症予以护理监督，并制定完善的护理风险管理制度与护理对策。（2）组织培训：组内成员均需要接受相应的护理知识培训，不但包括理论知识，还有护理操作，提升护理人员的风险意识与安全意识。（3）整体护理：在饮食方面，护理人员根据患者的实际情况予以饮食指导，结合患者的饮食喜好，保持饮食清淡、少吃多餐，合理控制饮食温度；密切观察患者的生命体征变化，观察患者的皮肤颜色与温度变化，一旦出现冷汗等症状要及时处理；在患者睡前以及用餐前都要使用生理盐水清洗胃部，1小时后排除，同时要予以胃肠减压，密切观察患者的大便性状以及呕吐物情况，预防并发症的发生。
1.3研究指标
比较两组患者的并发症发生率（穿孔、再出血、误吸或呛咳）、生活质量评分、疼痛缓解时间。
1.4数据处理
本次研究采用统计学软件SPSS21.0分析，计量数据采用（x±S）表示，t检验；计数数据采用百分比（%）表示，卡方检验，P>0.05表明无统计学意义。
2结果
2.1对比患者的生活质量评分、疼痛缓解时间
实验组患者的生活质量评分高于参照组，P<0.05；实验组的疼痛缓解时间短于参照组，P<0.05，见表1。
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3讨论
十二指肠球部溃疡出血是比较严重的并发症，患者会出现便血等症状，且经药物干预后发生再出血的几率比较高，因此需要予以护理干预。整体护理模式目前在临床上已经得到逐步推行，主张在患者恢复期充分满足患者的需求，帮助患者达到恢复效果[2]。护理风险管理则能进一步加强患者的护理质量，还能提升医院的管理水平，减少护理风险事件的发生率，帮助护理人员树立风险防范意识，将被动护理转化为主动护理，应用价值较高[3]。从结果上看：实验组的并发症发生率低于参照组，P<0.05；实验组的生活质量评分高于参照组，P<0.05；实验组的疼痛缓解时间短于参照组，P<0.05。
综上所述，在十二指肠球部溃疡出血患者中应用整体护理联合风险管理可改善患者的生活质量，值得推广。
参考文献：
[1]林丽容,周维芬,黄贝真. 整体护理配合风险管理在十二指肠球部溃疡合并出血患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(01):86-89.
[2]郭朋璐,袁双珍,李炜,等. 日记式心理指导对十二指肠球部溃疡患者消极情感和自我效能的影响[J]. 中国实用护理杂志,2019,(14):1094-1098.
[3]徐秋芳. 临床护理路径对十二指肠球部溃疡出血患者生存质量的干预效果观察[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(51):135.