朱考考
（新华医院崇明分院，上海 202150）
摘要：目的：研究在老年冠心病患者护理中实施无缝隙护理的意义。方法：于我2019年3月-2021年3月院接受治疗的老年冠心病患者中遴选符合研究标准的120例患者为探究对象，开展研究前应用方便抽样法分组，将其中60例纳入参照组，给予常规护理，剩余60例纳入试验组中，给予无缝隙护理，分析护理满意度与生活质量。结果：与参照组相对比，试验组护理满意度较及各项Barthel评分均显著较高，组间存在差异，P＜0.05。结论：在老年冠心病患者护理中实施无缝隙护理具有理想效果，可促进护理满意度提高，有利于改善患者日常生活能力，具有临床应用价值。
关键词：无缝隙护理；老年冠心病；应用意义
冠心病上是一种因冠脉硬化造成的心脏和疾病，为老年人常见心血管疾病，流行报告显示，我国每10秒会有1例心血管疾病患者死亡。冠心病目前的临床发生率不断升高，严重威胁了中老年人的身心健康与生命安全，且该疾病为慢性病，患者生理、心理功能较差，应在治疗的同时加强护理干预。随着医疗技术的发展以及医疗模式的转变，无缝隙护理被应用于临床多种疾病的护理中，并取得了较为理想的效果。本文选择为120例患者为探究对象进行对照研究，重点评价了无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的意义，详细内容如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本研究起止时间是2019年3月－2021年3月，符合研究标准患者均为本院治疗的120例老年冠心病患者，以方便抽样法分为参照组、试验组，均纳入60例。参照组中，男女患者占比是31:29；年龄是53-79岁，均龄（66.09±2.85）岁；病程为1-4年，平均（2.57±0.28）年。试验组中，男女患者占比是30:30；年龄是55-77岁，均龄（66.03±2.68）岁；病程为1-4年，平均（2.58±0.33）年。以统计学软件对比组间资料确定差异具有一致性，P＞0.05。
1.2方法
参照组患者实施常规护理，主要内容为针对疾病实施健康教育和心理疏导，给予心内科常规护理，按照医嘱对于抗血小板聚集、扩张血管、降脂药物均进行指导，有效预防住院期间坠床、跌倒等不良事件，加强生活护理。
试验组患者接受无缝隙护理,主要内容是：（1）建立无缝隙护理小组。以冠心病患者特点以及护理内容组建无缝隙护理小组，组长由丰经验的护士长进行担任。组织小组成员进行培训，主要培训内容是冠心病发生机制、护理技巧、并发症等。加强与患者间的沟通，根据患者所反馈的信息及时调整护理方案，与患者和家属建立良好的沟通途径[1]。（2）严格轮班值班责任制。保证将24h责任制落实到护理人员，合理安排专职值班人员，交接班时，对于处于清醒状态的患者，应主动与其打招呼，询问其感受，了解实际情况[2]。（3）针对性护理操作。实施药物治疗前，细化分析患者病情，了解和询问患者需求。密切监测心率、血压、血氧饱和度等生命体征，耐心对患者及其家属进行健康宣教，详细讲解疾病治疗措施、发生机制等吗，同时讲解既往成功治疗方案，建立治疗治疗信心[3]。（4）专业化护理操作。护理期间为患者创建安静、舒适、温馨的病房环境，尽量避免夜间护理操作，减少噪音，保证患者充足的睡眠。病房内采取“一患一陪”制度，减少人员流动，同时还可预防交叉感染。加强生活指导，保证患者合理饮食，养成良好的睡眠习惯，对改善病情具有重要作用[4]。
1.3观察指标
护理满意度：患者出院时为其发放《住院患者护理满意度测评量表》，统计患者护理满意度，评估内容为一般不满意、非常满意、不满意。
日常生活能力：应用Barthel指数评定量表（BI）进行评价，评估内容为进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯，评分与日常生活能力呈正比。
1.4统计学处理
应用2*2折因设计分析，连续性变量资料以“x±s”表示，采取“t”进行检验，以重复测量方差对比组间差异；定性资料应用“[n/(%)]”表示，采取“x2”进行检验，以非参数对比组间差异，若比值P＜0.05或者0.01时，说明存在统计学差异。
2结果
2.1护理满意度分析
试验组与参照组间护理满意度存在明显差异，P＜0.05，见表1。
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3讨论
冠心病为临床常见心血管疾病，是一种因冠状动脉硬化后造成血管闭塞、狭窄，进而致使心肌缺氧、缺血的疾病，患者主要症状为呼吸困难、气促、胸闷、胸痛等。冠心病早期并无明显症状，难以引起患者重视，极易错失最佳治疗时机。冠心病具有较高的病死率、发生率、致残率，但是目前尚缺乏特效治疗冠心病的医疗系统，临床只能通过相关措施控制疾病进展，阻止疾病恶化，进而改善患者生命质量[5]。
无缝隙护理是一种以患者自身需求及满意度的护理服务模式，主要护理目的是快速康复以及降低不良事件，通过寻找护理服务过程中的漏洞，对于护理服务措施进行完善与改革。无缝隙护理具有优质护理特点，护理内容更为人性化、科学化，通过改进相关护理措施与护理流程，可有效促进护理服务质量提高。针对老年冠心病患者特点实施无缝隙护理。可有效增强患者治疗信心，同时还可改善患者生活质量，提高护理满意度[6]。
综上所述，在老年冠心病患者护理中实施无缝隙护理具有理想效果，可促进护理满意度提高，有利于改善患者日常生活能力，具有临床应用价值。
参考文献：
[1]王春燕,徐静,康亚婵.无缝隙护理模式在老年冠心病患者护理中的应用分析[J].心血管病防治知识,2021,11(01):94-96.
[2]王巧丽,王小艳,席婷.无缝隙护理模式在老年冠心病住院患者护理中的应用分析[J].贵州医药,2020,44(04):661-662.
[3]靳飞.无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2020,24(06):768-769.
[4]潘萍.无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用意义[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(26):176+190.
[5]张敏.无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果观察[J].中国现代药物应用,2019,13(10):182-183.
[6]刘迪娜,刘慧.无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果观察[J].中外医学研究,2019,17(12):113-114.