1黄雪莹 2通讯作者:胡晓飞，
1山东中医药大学 250399
（2山东省济南市长清区山东中医药大学250399）
【摘要】疼痛是人类机体的一类自我保护表现，特别是对于行手术治疗的病人来说，手术切口的恢复需要花费较长的时间，同时极易导致疼痛，甚至重度疼痛的发生。术后疼痛除了可使病人产生生理与心理层面的不适感，同时对术后恢复存在一定不利影响，会降低术后恢复效果。在耳鼻喉部手术术后也极易出现疼痛症状，对此应开展积极护理。现今相关研已明确，心理护理能够使此类病人术后疼痛症状得到一定改善，对术后尽快恢复、病人满意度的提升皆有利。
【关键词】耳鼻喉部手术；术后疼痛；心理护理；效果
在外科中手术疗法的应用率很高。其作为应激源会使手术患者出现剧烈的生理心理应激表现。对病人行外科手术治疗时，可引发术后疼痛，其属于一类不愉快的情绪活动以及防御性反应的复杂感觉。这些年，受到医疗技术水平持续提升与发展的影响，耳鼻喉部手术大幅增多。耳鼻喉部手术涉及的范围虽然较小，但是手术部位相距脑部最近，术中与术后疼痛可使整个头部乃至整个机体受累，由此对术后疗效产生影响。因此，为了减轻病人的消极感受，提升手术的总体疗效，于耳鼻喉手术术后实施心理护理具备高度必要性。
1耳鼻喉部疾病及其手术疗法
耳鼻喉部疾病是临床领域一类多发性、常见性病症，此病对病人的日常生活以及工作会产生极大影响，同时会增大病人的心理负担。由于此类病症出现在较为特殊的生理解剖部位，同人类机体诸多感觉器官皆存在联系，诸如听觉、触觉以及嗅觉等，同时也关系到病人的发音，有多器官性、多通道性表现。此外，耳鼻喉部是人类机体表达自身情绪的关键部位，且距离脑部较近，有各类神经纤维集中于耳鼻喉部。另一方面，耳鼻喉部手术的应用率也较高。针对耳鼻喉部手术而言，施手术的面积并非很大，然而因其相距大脑非常近，所以，对此类病人开展手术治疗后，病人出现的疼痛感可对其头部甚至整个机体各处产生直接影响。在心理层面上，疼痛可引发不良心理，诸如抑郁、焦虑等，同时可导致病人痛阈值下降，对于疼痛表现出高度敏感性，可进一步提高病人术后疼痛感，对其恢复、术后生活质量皆存在不利影响。
2心理护理对于耳鼻喉部手术术后疼痛的作用
耳鼻喉是人类机体重要的机能器官，同时耳鼻喉相距大脑很近，对此器官实施手术治疗，引发的疼痛易使脑神经受累，由此对机体机能产生影响。同时，由于耳鼻喉器官的关键性与其位置的特殊性，以及大量病人对此器官手术缺乏正确认知，往往会滋生不良心理，诸如焦虑、恐惧等，对病人是术后康复造成不利影响。
在医学护理领域，心理护理为一大构成部分。对病人开展积极有效的心理护理，可以促进其疼痛阈提升，释放镇痛效能。当前相关研究已证实，在耳鼻喉部手术术后，对病人实施相应的心理护理措施，能够使此类病人生理以及心理层面的不适症状得到有效改善，对术后疼痛的减轻有所帮助，由此可促进病人治疗与护理依从性的提升，进而增强其手术治疗的效果。此外，心理护理措施的应用，经由提升对病人的健康指导，经由护患双方有效的交流、互动，对双方和谐、良好的构建有着极大帮助作用，可使病人对治疗以及护理认同感的提升，对其治疗以及护理配合度增强有利。总之，心理护理能够有效减轻消极心理对病人的不良影响，由此使病人对疼痛的耐受性提升，对疼痛症状的减轻有着积极作用。
3心理护理在耳鼻喉部手术术后疼痛护理中的具体应用
在心理护理方面，主要涉及的内容有：（1）构建和谐的护患关系，护士应积极主动地和病人开展有效互动，对病人的疑问进行耐心解答，认真对待对方的倾诉，同时为病人提供情感支持，以争取对方信任。此举对护士更为充分的了解与掌握病人病史有利，同时可全面评估病人病情，从而针对病人自身病症提供具有针对性的护理，增强护理效果；（2）耳鼻喉部手术病人因对疾病缺乏充分认识，可能会存在过度担忧心理，心理波动强烈，导致不良心理的累积，不利于治疗。如此即需要护士和病人经常开展积极互动，提高病人对疾病认知的全面性，对其不良心理（诸如恐惧、焦虑等）的消除有所帮助，对病人与其家属的疑问问题，做出耐心解释，如此能够使病人心理压力有所减轻，提升其治疗信心；（3）术后换药环节，护理人员应于病人身侧为其提供鼓励、安慰，并将换药的重要性告知对方，使其在整个换药期间保持平稳的心态。（4）术后，对病人面部表情与肢体语言给予密切关注，对疼痛情况做出评估，若观察到病人存在紧张心理，及时实施疼痛干预和相应指导。借助精神支持疗法，促进病人痛阈的提高；（5）可借助情景转移法帮助病人转移注意力，若疼痛严重，可遵医嘱采取镇痛药治疗。如果病人术后见抑郁、焦虑、不安等心理，护士应对其开展针对性的心理护理；（6）争取社会支持。病人家属、朋友基于病人鼓励、安慰与支持，对病人消极心理的改善、疼痛阈值的提升有着积极作用。所以，护士应多和病人家属、朋友开展互动，帮助对方了解自身对于病人疾病康复的重要性，给予病人以精神支持，同时鼓励病人术后康复阶段积极参与社交活动，如此对康复有利。
【参考文献】
[1]郭婧. 心理护理在改善耳鼻喉部手术患者术后疼痛程度中的效果[J]. 当代护士(中旬刊),2020,27(08):130-132.
[2]李媛媛. 心理护理对耳鼻喉手术患者术后负性情绪及疼痛程度的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(36):118+132.