侯英娟 李亚娟 裴东红通讯作者
（陕西省榆林市第一医院；陕西榆林718000）
摘要：目的：研究老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的危险因素。方法：随机分组，观察组老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞；对照组老年髋部骨折术前未合并急性脑梗塞。结果：观察组有无高血压、高血脂、糖尿病、房颤病史影响老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的单因素分析结果分别为10（22.22）与1（5.55）、9（25.71）与2（7.14）、8（21.05）与3（12.00）、9（23.08）与2（8.33），对比结果差异显著（P＜0.05）。结论：老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞单因素分析结果表明高血压、糖尿病、高血脂、房颤等病症是老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的危险因素，如果老年患者髋部骨折则必须在术前通过核磁共振检查是否能够合并急性脑梗塞。
关键词：老年髋部骨折；急性脑梗塞；危险因素
前言：骨折是日常发生几率较高的疾病之一，而我国人口年龄分布决定了老年骨折患者的数量比较多，而老年人通常身体机能比较差，在骨折发生时容易同时出现急性脑梗塞，因此老年髋部骨折手术前必须通过核磁共振判断患者是否合并急性脑梗塞。临床经验表明对老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的危险因素进行分析，有利于提高老年髋部骨折患者在围术期的治疗效果，本院于2019年4月至2020年4月收治的老年髋部骨折患者中，随机选取104例样本，通过核磁共振检查老年髋部骨折术前是否能够合并急性脑梗塞，并且分析老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的危险因素。现将具体研究结果报道如下[1]。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院于2019年4月至2020年4月收治的老年髋部骨折患者104例，其中观察组和对照组各随机分配52例患者。对照组男性和女性患者分别为30例和22例，年龄68~95岁、平均（81.31±10.22）岁，股骨颈骨折和转子间骨折患者分别为28例和24例，其中35例患者患有高血压、26例患者患有高血脂、30例患者患有糖尿病、40例患者长期服用抗凝药物、30例患者患有房颤；观察组男性和女性患者分别为29例和23例，年龄67~94岁、平均（80.92±11.37）岁，股骨颈骨折和转子间骨折患者分别为25例和27例，其中36例患者患有高血压、28例患者患有高血脂、32例患者患有糖尿病、38例患者长期服用抗凝药物、29例患者患有房颤。两组资料具有可比性，差异无统计学意义（P＞0.05）[2]。
1.2方法
老年患者髋部骨折之后到院通过核磁共振检测判断是否可以在术前合并急性脑梗塞，观察组老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞；对照组老年髋部骨折术前未合并急性脑梗塞。比较两组患者各个单因素之间差异是否显著即可判断老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的危险因素[3]。
1.3观察指标
对比两组患者年龄、性别、肥胖与否、吸烟与否、酗酒与否、抗凝药物使用、骨折部位、高血压、高血脂、糖尿病、房颤情况[4]。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义[5]。
2结果
观察组与对照组有无高血压病史、有无高血脂病史、有无糖尿病病史、有无房颤病史的对比结果差异显著（P＜0.05）。见表1。
.png)
3讨论
本研究分别对患者年龄、性别、肥胖与否、吸烟与否、酗酒与否、抗凝药物使用、骨折部位、高血压、高血脂、糖尿病、房颤等因素对老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的影响进行了讨论、其中，年龄、性别、肥胖与否、吸烟与否、酗酒与否、抗凝药物使用、骨折部位因素结果对比差异不明显（P＞0.05），这些因素对老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的影响不大。而高血压、高血脂、糖尿病、房颤因素结果对比差异明显（P＜0.05），因此这些因素对老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞具有明显影响，医护人员在老年髋部骨折术前必须通过核磁共振对带有这些疾病的老年患者进行检查，防止急性脑梗塞对老年髋部骨折手术的治疗效果造成影响。
综上所述，老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞单因素分析结果表明高血压、糖尿病、高血脂、房颤等病症是老年髋部骨折术前合并急性脑梗塞的危险因素，如果老年患者髋部骨折则必须在术前通过核磁共振检查是否能够合并急性脑梗塞。
参考文献：
[1]王科,潘英,贺文麟.急性脑梗塞危险因素及急性脑梗塞与凝血酶激活纤溶抑制物的相关性分析[J].心血管康复医学杂志,2021,30(01):18-21.
[2]钟长扬,张艳,刘远.缺血修饰蛋白在合并中重度椎基底动脉狭窄急性脑梗塞诊断中的应用[J].浙江中西医结合杂志,2021,31(01):44-47.
[3]魏瑞鹏,张建博,丛文东.早期针灸疗法对脑梗塞急性期患者发病后认知功能障碍的临床观察[J].云南中医中药杂志,2021,42(01):61-63.
[4]穆颖,张卉,杨茜茹.冰帽联合丹参多酚酸盐治疗急性脑梗塞患者疗效观察[J].临床军医杂志,2021,49(01):105-107.
[5]潘桃娣,李欢欢,霍华俏.急性脑梗塞早期介入溶栓患者围手术期护理的效果观察及并发症发生率评价[J].黑龙江中医药,2020,49(06):293-294.