谭彦军
（河南省济源市残疾人康复服务中心；河南济源459000）
【摘要】目的 研究小儿推拿治疗儿童腹泻病的临床效果。方法 将2019年1月到2021年1月到我院治疗的80例儿童腹泻病患儿以随机方法分为观察组与对照组，均40例。分别对两组患儿通过小儿推拿手法+药物治疗和常规的药物治疗进行治疗，比较治疗效果。结果 观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的退热时间、止泻时间、住院时间都明显比对照组短，差异有显著统计学意义（P＜0.001）。结论 在常规药物治疗基础之上，对儿童腹泻病患儿通过小儿推拿的手法进行干预可以有效的提升治疗的总有效率，促进患儿病症的恢复，值得推荐。
【关键词】小孩推拿；儿童腹泻病；药物治疗；止泻时间；住院时间
小儿腹泻病属于临床上比较常见的一种儿科疾病，该病症发病严重多发生在1~3岁群体的小儿当中。临床认为小儿腹泻病的发病原因比较复杂，主要表现是存在大便性状改变，频繁腹泻，发病时存在腹痛、发热和食欲减退等症状。患者会存在机体酸碱失衡和电解质紊乱的表现，严重情况下会使小儿出现休克症状，危及到了患儿的生命安全。临床对小儿腹泻的患儿治疗时通常采用常规的药物治疗为主，但是研究表明[1]常规药物治疗的整体效果不高，而且见效相对较慢，也有研究认为[2]小儿推拿手法可以辅助发挥良好的治疗作用。所以本文主要针对于此研究在小儿腹泻病的治疗中应用小儿推拿所取得的效果，详情见如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2019年1月到2021年1月到我院治疗的80例儿童腹泻病患儿以随机方法分为观察组与对照组，均40例。（1）观察组中男女分别为20例和20例，年龄于1~5岁间，均（3.05±0.15）岁；（2）对照组中男女分别为21例和19例，年龄于1~5岁间，均（3.08±0.18）岁。临床资料均满足《世界医学协会赫尔辛基宣言》，患者（或家属）在《知情同意书》上签字，经统计学软件包检验两组资料的差异性，差异无统计学意义（P＜0.05），具备可比性条件。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
对所有小耳菌通过常规的药物治疗手段进行治疗，根据小儿的实际情况对其进行补液，纠正水电解质紊乱的状况。同时选择枯草杆菌二联活菌颗粒（批准文号：国药准字S20020037；生产企业：北京韩美药品有限公司）对患儿用药，调节其肠道的益生菌。1岁以下的1日1次，1袋/次，1~2岁的1日2次，1袋/次，2岁以上的每日2次，2袋/次。同时对患儿用药蒙脱石散（批准文号：国药准字H19990307；生产企业：先声药业有限公司），1岁以下的每日1袋，分早、中、晚3次服用，1~2岁的一日1~2袋，分早、中、晚3次服用，2岁以上的患儿每日2~3袋，分早、中、晚3次服用。
1.2.2观察组
以对照组治疗为基础配合小儿推拿手法进行治疗，具体治疗如下：
（1）脾虚泻的患儿：主要捏脊穴，使双手食指半屈，利用中段靠拇指侧面的位置抵住小儿的尾骨，拇指和食指相对同时向上将皮肤捏起并揉捻。之后再通过两手交替经过脊柱两边从长强到大椎进行揉捻。
（2）食伤泄的患儿：选择八卦穴，按照顺时针的方法进行按揉；选取六腑穴，从手肘部朝手腕部通过食指或拇指进行推送；选三关穴进行推拿，同时对外劳宫进行按揉，按摩腹部的脾经，大肠经。
（3）湿热泻的患儿：选取大肠穴，从虎口推到食指尖，然后再选择清补脾经、清胃经穴等，将患儿拇指屈曲，经过拇指桡侧边缘，从指端向指根部位来回推拿。
1.3观察指标
（1）治疗有效率：治疗以后。发热和腹泻症状完全消失，大便性状和大便次数恢复正常，则说明为显效；治疗后，上述指标全部得到有效的改善，没有达到显效的标准，则说明为有效；经过治疗后，所有指标没有改善，甚至有加重的迹象，说明治疗无效。注：治疗总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
（2）恢复指标：主要评价患儿经干预后的退热时间、止泻时间和住院时间。
1.4统计学方法
统计学软件包IBM公司的SPSS，版本号为25.0，计量资料资料以（±s）表示，计算t（Studnt's test）值。以P＜0.05表示差异有统计学意义（P＜0.001表示还有显著统计学意义）。
2.结果
观察组治疗显效29例，有效10例，无效1例，治疗总有效率为97.50%，对照组治疗显效16例，有效14例，无效实例，治疗总有效率为77.50%。观察组的治疗有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的退热时间、止泻时间、住院时间都明显比对照组短，差异有显著统计学意义（P＜0.001）。详见表1。
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3.讨论
小儿腹泻病属于临床上比较常见的一种儿科疾病，这种病症常常因为小儿胃肠道微生物环境出现紊乱或受到外界细菌病菌的侵扰等而导致发病。本文主要研究在常规药物治疗基础之上应用小儿推拿在儿童腹泻病治疗当中所发挥的作用，从本文结果中可以看出观察组的治疗效果明显比对照组更好，所以充分的肯定了这种治疗的可靠性。通过小儿推拿手法对患儿进行辅助治疗，可以针对患儿的实际症状进行炎症治疗，充分的对小儿的各个穴位，使用相对应的手法进行推拿，刺激小儿机体的相关穴位和神经功能，有助于促进小儿胃肠血液的循环和淋巴循环，增强功能消化性作用，也有助于提升小儿的机体免疫能力[3]。这种治疗方法适用于各个年龄的小儿，治疗当中应注意找准穴位，采用适当的力度就能发挥可靠的作用。综上所述，在常规药物治疗基础之上对儿童腹泻病患儿通过小儿推拿的手法进行干预可以有效的提升治疗的总有效率，促进患儿病症的恢复，值得推荐。
【参考文献】
[1]韩雪.小儿推拿在儿童腹泻治疗中的应用效果[J].中国医药科学,2021,11(05):87-89.
[2]于洪君,段晓征.小儿推拿治疗儿童腹泻研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(22):125-127.
[3]罗志宏.小儿推拿在儿童腹泻治疗中的应用探讨[J].双足与保健,2019,28(19):39-40.