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得了胆囊结石,怎样选择手术治疗,看完就明白

发表时间：2021/8/26 来源：《医师在线》2021年4月7期作者：任勇

[导读] 得了胆囊结石,怎样选择手术治疗,看完就明白

任勇
（绵阳市涪城区杨家镇玉皇卫生院；四川绵阳621000）
　　　胆囊是我们身体当中的重要器官之一，具有分泌、存储胆汁的作用，关系到人体的消化功能。日常生活当中，胆囊很容易受到一些因素的影响而出现各种疾病，胆囊结石是其中较为常见的一种，不仅会影响患者日常生活，而且还会对身体健康产生一定危害。所以，得了胆囊结石之后，应及时进行治疗。那么到底该如何选择手术治疗方法呢？
1 什么是胆囊结石
　　　胆囊结石指的是胆囊内出现了结石，导致胆囊腔狭窄或完全受阻。导致这一疾病出现的原因有很多，主要有以下五个方面：（1）饮食不规律，对于很多现代人来说，特别是年轻人，受到工作压力、生活习惯等因素的影响，存在严重的饮食不规律问题，经常不吃早餐，导致很长一段时间内腹腔内没有食物，影响胆汁的分泌量，并改变胆汁的内部成分，难以及时将体内胆固醇分解，随着胆固醇的不断积累，并滞留在胆囊内，长此以往后，胆固醇就会变成结石。（2）饮食不健康。在不健康的食物内，很可能含有一些蛔虫等寄生虫，这些寄生虫进入到人体导致肠道感染寄生虫，寄生虫亦可经过胆道到达胆囊内，其虫卵或则死亡后的虫体皆有可能形成了结石。（3）高脂饮食或者低脂饮食，身体如果大量摄入脂肪后就会导致血液还有胆汁中的胆固醇升高，会破坏胆固醇与胆盐、卵磷脂三者之间的平衡关系，如果同时还有胆汁瘀积、胆盐或者是卵磷脂沉积，则更容易产生胆囊结石。（4）妊娠期胆囊排空滞缓。女性妊娠后，会分泌出更多的雌性激素，对胆汁造成了一定影响，导致导致成分出现了明显改变，不利于胆固醇的分解，使得胆固醇逐渐滞留在患者体内。
2 胆囊结石有哪些危害
　　　当我们出现胆囊结石后，将会对我们的身体健康造成较大危害，具体包括以下六个方面：（1）急性炎症。结石是人体当中的异物，随着胆囊的活动，会使两者不断摩擦，导致胆囊出现损伤，进而诱发急性胆囊炎的炎症。（2）慢性炎症。结石长期滞留在胆囊当中，会对胆囊黏膜产生一定刺激，使胆囊壁逐渐变厚，影响胆囊正常功能，影响胆汁的正常分泌，并无法及时将胆汁排除，对进而诱发其慢性炎症。

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（3）胆囊分隔。受到胆囊结石的影响，加上胆囊炎的作用下，很可能出现胆囊分隔的现象，若出现这一现象，则会严重影响胆囊功能。（4）胆囊萎缩。对于健康人来说胆囊非常的饱满，就好像一个充满气的球一样，但如果出现胆囊结石，并未能予以及时治疗，胆囊则会变得萎缩，若胆囊未出现萎缩，可直接将结石取出，无需切除胆囊，但是出现萎缩后，就需要将整个胆囊切除了。（5）合并黏连。所谓的胆囊黏连，指的是在胆囊内形成的内部疤痕组织带，导致这一情况出现的主要原因为胆囊炎，对胆囊功能具有一定干扰。（6）癌变。若胆囊结石未能及时治疗，可能会诱发胆囊癌，当出现这一情况之后，将会对患者的生命健康造成巨大危害。
3 胆囊结石如何选择手术治疗方法
　　　对于传统的胆囊结石手术来说，在术前，通过对患者胆囊的检查，以确定出结石的具体位置，之后，医生在患者腹部切开适当大小的切口，根据自身对胆囊内部的观察，直接将结石取出。对于该方法来说，由于是利用医生肉眼观察为主，可能忽略一些隐藏较深的结石，因而对于部分患者的治疗效果并不是很理想，可能遗留下一些较为微小的结石。所以，在现代医疗领域，这一手术方法已经被逐步淘汰，基本上很少使用。
　　　对于微创保胆取石手术来说，是在传统取石手术上发展得来的。通过该方式对患者治疗时，会先切除适当大小的切口，然后将腹腔镜插入到患者胆囊内，通过腹腔镜的观察，将胆囊内部信息清晰显示出来，医生根据计算机屏幕上显示出来的结石位置、大小等信息，将结石取出。该方式取石效率更高，可将绝大部分结石全部取出，很少出现遗漏问题，同时患者切口较小，安全性更好，不会对内部器官造成损伤。所以，无需切除胆囊的患者，均可采用该手术方案。
　　　对于胆囊切除术来说，目前采用的腹腔镜胆囊切除已经是临床常规手术，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点，因而被临床广泛使用。同时，对于病情复杂或没有腹腔镜设备的医院，也可以选择传统的开腹胆囊切除。
　　　总之，患者应根据自己的具体情况，选择最佳的治疗方式，只有这样，才可以在有效治疗的同时，尽可能减少对患者身体的损伤。
　　　
　　　