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阑尾炎手术后护理小知识 -

发表时间：2021/8/26 来源：《医师在线》2021年4月7期作者：李金梅

[导读] 阑尾炎手术后护理小知识

李金梅
（四川省德阳市旌阳区黄许镇卫生院；四川德阳618000）
　　　阑尾炎属于一种外科常见的急腹性疾病。在我国具有居高不下的发病率，发病人群主要集中在青壮年群体中。该病症状主要有发病急促、突发性强、病情发展迅速等特点，临床上通常表现为患者右下腹感到持续性疼痛。
　　　
　　　形成该病的原因有很多种，例如：患者阑尾管腔阻塞、细菌入侵等。这样就为细菌营造了良好的生活环境，导致阑尾部位受到细菌感染，再加上患者食用不健康，不卫生的食物，从而导致阑尾发炎。针对阑尾炎的治疗方法，目前主要通过手术来完成。医生将患者阑尾直接切除，从而实现治愈的目的。但是这种手术方式会给患者带来一定的创伤，术后护理一旦不正确那就会出现手术感染等情况。因此，针对阑尾患者术后护理十分重要。
一、进行心理疏导与交流
　　　手术之后，患者往往行动不便还会出现疼痛感，再加上患者对自身病情与手术并不了解，导致阑尾炎患者出现心理问题与负面情绪，患者手术之后情绪经常出现紧张、不安、焦虑，会过于在意手术的疼痛感。此时医护人员要与患者进行交流与沟通，加强相关知识的宣传教育工作，普及病情护理知识，让患者了解自身病情情况，还要对患者存在的心理问题进行疏导，让患者感受到安慰与鼓励，促使患者在积极乐观的心情下恢复身体健康。
二、术后基础护理
　　　患者手术之后，护理人员要根据患者不同的麻醉方式，帮助患者选择舒适安全的卧位。如针对全麻术后清醒或硬膜外麻醉的患者，术后需平卧6小时，生命体征平稳者可取半卧位。
　　　患者手术之后护理人员要时刻观察患者的生病体征，间隔一个小时就要为患者测量血压与脉搏。注意倾听患者的主诉。
　　　在阑尾炎患者手术12小时内，如果患者体内放置引流管，护理人员需要等待患者血压平稳之后，帮助患者保持半卧姿势，以保证患者体内引流管顺畅流通，同时还可以防止炎性渗出液流入患者腹腔内。
　　　当患者手术3-5天之内，护理人员要注意禁止使用刺激性较强的肥皂水清洗肠道，以免患者肠道蠕动增加导致伤口裂开，这种情况对患者来说十分危险，会大大增加患者术后感染几率。如果患者手术之后出现便秘的情况，此时护理人员要为患者提供蜂蜜水等具有润肠功效的药品。
三、饮食护理
　　　阑尾炎患者刚刚进行切除手术之后，肠道消化功能比较差，护理人员要嘱咐患者在这期间禁止进食。

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在手术完成2-3天之后，患者已经正常排气，那就表示患者肠道功能正在恢复，护理人员与家属可以给患者喂食少量的流质食物，在5-7天之后，可以为患者喂食半流质食物，患者在恢复过程中，饮食要保持清淡易消化，并且要注重食物的营养价值。护理人员与家属要时刻注意，不要将难消化的食物残渣拌入半流质食物中让患者服下，这些食物残渣会给肠道带来负担，让肠道受到伤害，因此要根据患者肠道实际恢复情况适当给予食物。
　　　当患者手术10天之后，身体基本恢复正常，同时伤口缝合线已经拆除，但是这段时间患者身体抵抗力仍然较低，此时容易引发炎症，因此，护理人员与家属这段时间为患者提供的食物要切忌是发物。如，茄子、韭菜、银杏、芒果等。
四、病房环境保持干净整洁
　　　患者在良好的疗养环境中才会快速康复，因此，护理人员要保持患者病房的通风性，定期对患者病房进行消毒杀菌处理，病房内禁止大声喧哗制造噪音，要保持安静舒适，还要保持病房的干净与整洁，保证患者在舒服的环境中调养身体，有利于患者病情的康复与改善。
五、指导患者手术早期活动
　　　当患者身体恢复到一定程度之后，护理人员要鼓励并指导患者进行早期康复活动。患者进行早期活动可以加快患者肠道蠕动，以防出现肠道粘连的现象，促进患者体内血液循环，促进伤口的愈合。医护人员协助患者进行手臂与腿部的运动，或者协同患者进行散步活动。针对病情较严重的患者，护理人员让患者在床上进行早期的伸展运动，等到病情恢复之后，再下床进行康复锻炼。
六、预防术后并发症
患者手术之后，护理人员要时刻监测患者的生命体征，当患者脉搏与血压恢复正常之后，需要间隔一小时监测患者的脉搏，将测量数据详细记录下来。一旦患者血压出现下降，脉搏加速的情况，需要及时将情况上报主治医生，有效处理病情。护理人员通过娱乐游戏的方式转移患者疼痛注意力，如果疼痛感比较强烈，此时可以按照医嘱要求使用双氯酚酸钠对患者进行镇痛处理。手术第二天要检查患者伤口，如果伤口出现红肿、疼痛或者患者体温升高的情况，要及时给患者热敷处理。针对伤口脓肿的患者，应按照医嘱给予抗生素治疗，排出脓液，定期换药，保持敷料清洁干燥。当患者手术24小时后，会出现体温先升高后下降的情况，同时伴随着腹胀、腹痛的现象，此时需要对患者进行体位引流，并结合抗生素共同治疗感染。
七、出院指导与回访
　　　患者出院之后，护理人员要叮嘱患者要注意日常饮食习惯，切记服用辛辣刺激性食物，时刻保持个人的卫生，患者用餐之后切勿进行激烈的运动，禁止跑跳，如果患者出现腹痛等不适症状，需要及时回医院复查，对患者进行定期回访，促使患者可以快速恢复身体健康。
　　　综上所述，阑尾炎是十分常见的疾病，阑尾炎需要通过手术方式进行治疗，那么术后护理十分重要，需要注重伤口的清洁，以免出现感染，重视日常饮食的搭配，促进患者早日康复。
　　　