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尿常规中的+都是什么意思？

发表时间：2021/8/31 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：莫跃安

[导读]

莫跃安
（九寨沟县中藏医院；四川阿坝州623400）
　　尿常规是当前临床常见的一种常规检测技术，其诊断结果的价值在于能够帮助临床患者更深一步了解患者的健康状态，并基于此分析患者的病情阶段以及为患者制定可采取的治疗方案。目前临床尿常规检测项目单当中的项目数量是不定的，可根据患者的个人需求选择最为基础的检测项目，或者是适当拓宽检测项目。相信很多人对于拿到的尿常规检测报告单都是比较茫然的，不知道如何分析尿常规检测报告单上的数字以及相关的字母符号，那么为了能够使更多的人在获得自身尿常规检测单时，能够对于自身健康信息有初步的认识，本篇文章针对尿常规检测报告当中的加号到底是什么意思展开论述，希望普通患者在阅读完本篇文章之后，也能够简单的了解尿常规检测报告单所代表的含义，加深对自身身体状况的认知。
1尿常规检测项目当中的加号代表什么意思
一般在尿常规检测报告单上，每一项目均由英文字头进行表示，检测结果分为三类，分别是阴性、微量以及阳性，而阳性的强度又可以以加号的不同个数来表示。随之显示的是半定量数字，我们可以看到某些项目的数字后面可能还会显现出减号或是加号的额外标识。很多对于医学常识不太了解的患者可能一看到有加号或者是数值远超出正常范围的指标，就立刻怀疑自身是不是患上了某些疾病。譬如尿常规检测报告当中的尿蛋白指标，通常情况下都是借助于定性实验来反馈患者肾脏健康情况的，采用的方式为半定量方法，或者可以用加号来检测尿液当中的蛋白质含量，用以判断患者的肾脏功能是否存在异常。所以按照大家的理解思路，如若加号越多，那么蛋白尿的症状也就愈发严重，但实际情况与这样的理解内容并不是完全对应的。我们仔细观察尿常规检查报告，其实除了加号与减号之外，还有一些向上或向下的箭头指标，向上的箭头指的是患者该指标检测值高于正常范围，而向下的箭头治疗指的是患者检测值低于该指标的正常范围。加号、减号与加减号分别代表的是该指标检测结果为阳性、阴性或弱阳性。当加号的数值随之递增时，代表阳性程度也在不断变化，一个加号、两个加号和三个加号的表示方式意味着该指标检测结果的阳性程度逐渐增强。有了这样的基础了解，我们才可以根据每一项指标所代表的具体含义来判断数值后面的加号到底代表了什么意思。
　　
2对于尿常规检测各项指标中的＋号的解读
2.1尿比重
尿比重在尿常规检查报告单上的缩写为SG。正常患者的尿比重数值在1.020~1.030之间，如若检测数值低于1.010，表示尿液被稀释，即尿液当中的固体成分有所减低，但如果尿比重的数值在1.030以上，则表示尿液有浓缩迹象。尿比重数值应该要参考一段时间内的多次反复测定，只有在一定时间内尿比重多次表现出过高迹象或过低迹象，才具备临床参考价值。
2.2亚硝酸盐
若尿液当中有细菌，尤其是含有革兰氏阴性杆菌，那么尿液当中的硝酸盐即可在革兰氏阴性杆菌的作用之下转化为亚硝酸盐。所以亚硝酸盐在尿液当中含量也可以作为菌尿的一项指示标准。但如果患者的尿液当中含有革兰氏阳性球菌，或者是尿液在膀胱当中的停留时间还不足4小时，亚硝酸盐的检测结果也会表现为阴性。

2.3酸碱度
酸碱度也就是PH，这是比较好理解的。尿液偏酸或偏碱都是身体异常的信号，正常PH范围在6~8。尿液当中的PH受日常饮食影响较大，也是体内体液是否处于酸碱平衡的一项重要参考指标。恒定的酸性尿表示的是患者体内酸性成分过多，可能存在酸中毒的问题，而恒定的碱性尿则表示体内碱性成分过多。
2.4白蛋白
如果在尿常规检测报告当中，若是显示患者的尿液存在蛋白，基本可被视作非常重要的肾损伤指标，检尿机只能够检出白蛋白。如果在尿常规检测报告当中只检出了微量的蛋白，那么可能是由于尿液浓缩或者是饮食当中食入了过多蛋白含量食物导致的，当然，患者处于发热症状或尿液当中有粘液也可能会检出微量的蛋白，不可以将其视作为阳性处理，但也需要考虑到尿液当中含有微量的白蛋白也可能是早期肾损伤的重要指标，也不可轻视。建议检测出微量蛋白的患者应定期复查，或者是做其他可以判断病情的检测项目。而对于蛋白项目被判定为阳性的患者，大多与高血压心脏病有关，属于肾前性蛋白尿；肾病患者一般会出现肾性蛋白尿的问题，而肾后性蛋白尿主要是由于尿路感染或者是相关疾病导致的，所以即使呈现为尿蛋白阳性，也一定要根据具体的性质进行深入的肾功能检查，以便于更好的制定治疗方案。
2.5酮体
检查针对这一项主要检查的是乙酰乙酸。当患者体内出现糖代谢障碍，导致脂肪代谢产物酮体生成过多的时候，尿酮体检测及显示为阳性。胴体检测结果显示为阳性的患者无非属于以下几种情况之一，糖尿病患者酮中毒时可表示为酮体检测阳性，较长时间不能进食或多次呕吐后的群体尿常规检测报告单也会显示为酮体阳性。
2.6葡萄糖
尿常规检测报告单当中的葡萄糖指标正常情况下应显示为阴性，但如若短时间内进行了高糖饮食，可能会表现出一过性的尿糖现象。尿糖显示为阳性，是临床筛查糖尿病患者的重要参考指标，但并不是最终的诊断指标，显示为阳性的患者还需要进一步接受血葡萄糖检测。这是因为尿糖有可能在一些内分泌疾病患者身上也被显示为阳性。
2.7胆红素
患者的尿常规检查报告单当中，若显示胆红素阳性，可以看作是黄疸的指标，并且阳性程度与黄疸的严重程度表现为一致性呈正相关。属于梗阻性黄疸时，阳性显示最为强烈，肝细胞性黄疸稍次之，而溶血性黄疸患者的胆红素检测指标显示为阴性，所以这项指标的阴阳性及阳性程度也有助于帮助临床医师判断患者黄疸性质。
2.8尿胆原
正常情况下，尿胆原的检测结果是阳性，一般阳性程度为一个加号或是两个加号。体现为三个加号或四个加号的，通常意味着患者体内存在溶血现象或者是患有慢性肝病，再加上患者却红素代谢产物过少，那么可能意味着患者有肝胆道梗阻现象，此外，肝胆梗阻性疾病患者表现出阴性。

　　　本篇文章以上分析的就是当前临床尿常规检查中比较常见的检测指标及符号含义，由于尿常规检查是临床常用的一种基础检测手段，也能够反映出较多的身体指标和异常表现。对于临床医生而言，尿常规检查报告当中的相关指标信息能够更好地为病情判断和治疗方案的制定提供参考。希望阅读完本篇文章之后，到医院去进行尿常规检查的过程中，患者都能够根据自身的了解，简单评判尿常规检查报告单所提供的身体信息，从而对于自身机体健康状况有初步的认知。