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为什么会患有盆腔炎？

发表时间：2021/8/31 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：李云平

[导读]

李云平
（泸州市妇幼保健院（泸州市第二人民医院）；四川泸州 646100）

　　　近年来，女性患有盆腔炎的几率越来越高，很多年轻女性都被盆腔炎缠上，发生原因与社会节奏的加快有关，很多女性在患有盆腔炎时并未重视，使得疾病加重，后期病人自身痛苦不堪。到底是因为什么原因被盆腔炎缠上？
盆腔炎的原因？
　　　女性特别是处于育龄期阶段的女性，在产后细菌会从胎盘剥离面或残留胎盘、胎膜、子宫切口等处侵入到肌层，从而引起盆腔炎症。如流产或产后女性身体较为虚弱，宫颈口扩张未能良好闭合，此时如果宫颈、阴道内有炎症，可能因炎症上行造成盆腔感染。女性在月经期子宫内膜剥脱面存在扩张的凝血块和血窦，为细菌生存创造了良好的环境，如果经期卫生不洁（如使用不合格或不规范的卫生纸、卫生巾），或进行性生活，很容易导致细菌上行入侵，最终引起内膜炎症，向盆腔扩张，出现盆腔炎。在妇产科术后或宫内放置节育器后，发生盆腔炎的几率较高。如进行输卵管造影术、人工流产、子宫内膜息肉摘除术、取环放环时，如果病人本身有生殖系统慢性炎症或手术不规范消毒，很容易出现术后感染。此外邻近器官炎症蔓延也有可能引起该疾病，如腹膜炎、阑尾炎最为常见，这些疾病毗邻女性内生殖器官，炎症蔓延后可引起盆腔炎症。如果患有慢性宫颈炎等炎症，可能利用淋巴循环诱发盆腔缔结组织炎症。
盆腔炎的症状有哪些？
　　　很多人对盆腔炎症状了解不是很多，把盆腔炎当做是普通炎症，如此会延误疾病的治疗，因此了解盆腔炎的症状是很有必要的。临床上根据盆腔炎的发病过程和表现有急性盆腔炎和慢性盆腔炎之分。急性盆腔炎有腹部疼痛、发热、白带增多、呈脓性等典型症状，部分还存在月经失调、乏力、腰痛等情况，在病情严重时，病人还会出现头痛、食欲不正、高热等症状；如果病人伴有腹膜炎，会出现腹胀、恶心，、呕吐等一系列消化系统症状；如果形成脓肿，脓肿在前方时存在尿急、尿频等膀胱刺激症状；如果脓肿在后方时会出现腹泻、肛门坠胀、排便困难等直肠刺激症状；如果存在脓毒症时其它部位也会出现脓肿病灶。
慢性盆腔炎主要是因急性性盆腔炎未得到及时治疗而引起，典型症状有腰腹疼痛、月经紊乱、白带量多、不孕等，如果有慢性附件炎，会发现可触及肿块，少数病人还存在易疲劳、低热、神经衰弱等情况。
盆腔炎的治疗
　　　女性生殖系统有自身防御机制，在机体正常状态下，对细菌入侵具有抵抗能力，如果机体免疫力低下，或者因其他原因破坏了生殖系统自然防御功能，才会引起盆腔炎。在每日进行外阴清洗或排便时，应从前往后擦，以防肛门细菌带入阴道；在清洗时不能使用碱性沐浴露，如此会使阴道内酸碱平衡被破坏，抑制乳酸杆菌正常生长。盆腔炎病情较为顽固，容易反复发作，因此往往加重病人的精神压力，故治疗盆腔炎需要选择合理的治疗方式，以防疾病反复发作。一般治疗，治疗消除内心顾虑，提高治疗信心，加强机体营养，并配合适量体育锻炼，日常注意劳逸结合，保证睡眠充足，从而提高机体免疫力。目前临床常用治疗手段是药物治疗，例如可选择中药治疗，其对于中药久治不愈或复发性盆腔炎患者具有显著的疗效。

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如湿热型盆腔炎以中药治疗为主，治疗时从活血化瘀、清热利湿等方面入手。物理疗法，例如超短波、离子透入、短波等良性刺激，可加快盆腔局部组织血液循环，提高局部营养状态，加快新陈代谢，从而促进炎症吸收，并消退。
患有盆腔炎后的注意事项
　　　盆腔炎治疗时应注意日常生活，可从根本上预防疾病，远离病痛带来的困扰。首先盆腔炎病人应注意个人卫生清洁，在月经期不可进行性生活，以防发生炎症感染，同时经期注意个人卫生，勤更换卫生巾或卫生纸，每天使用温开水，对外阴进行清洗；还应注意日常休息，保持规律作息，不可过于疲劳，同时不能进行剧烈运动或者重体力劳动；在卧床休息期间采取半卧体位，屈膝可局限炎症病灶；饮食方面还需格外注意，以清淡饮食为主，多食用丰富蛋白质、维生素的食物，还需要适当摄入优质蛋白，如鱼类、肉类等，多吃新鲜果蔬，禁食辛辣刺激、生冷、油腻食物。
　　　清洁适度，在日常不注意卫生清洁或与带菌物品接触后，都可能引起盆腔炎，有些女性日常会进行阴道自行冲洗或盆浴，如此为病菌入侵提供了机会。在正常情况下，女性生殖系统具有自然的防御及自净功能，如果过度冲洗，可能会使阴道酸碱平衡被破坏，从而为病菌生长、繁殖提供有力的条件。不能自行用药，很多时候女性在患有盆腔炎后会进入治疗误区，如果没有对症用药，不仅没有起到治疗的效果，反之还会延误疾病治疗，使得病情加重；或者是仅仅表面上控制了症状，真实病情被掩盖。在盆腔炎治疗中微波治疗具有明显的优势，盆腔组织利用微波可使组织中水分子、离子高频振荡，微波能量低时产热低，可促进局部组织血液循环，加快组织代谢，有助于水肿吸收，起到消炎止痛的作用；微波能量高，能够使病变区域组织蛋白质发生变性、坏死、凝固，起到疾病治疗的作用。治疗应持久，在女性发现患上盆腔炎后，应该及时到医院进行治疗，尽早治疗越好，同时治疗时应该听从医生的指导，选择专业医院和专业医师进行对症治疗，而在治疗期间，如果病情有所缓解时不可松懈，应该严格遵照医生的治疗方案，持续治疗，不能中途停止，重视疾病，重视治疗。
盆腔炎的预防及护理
　　　阻断感染途径，确保会阴部干燥、清洁，每日外阴使用清水进行清洗，专人专盆，不可使用热水、肥皂等；盆腔炎病人白带增多，质地粘稠，应勤更换清洗内裤，尽量选择宽松棉质内衣。
　　　在人流术后或月经、上环、取环期间，阴道有流血，不可进行性生活、盆浴、桑拿等，勤更换卫生棉，因为在此期间机体抵抗力较差，致病菌容易侵入引起感染。
　　　对于亚急性或急性盆腔炎病人需严格遵循医嘱进行治疗；慢性盆腔炎日常应注意劳逸结合，以防炎症加重。
　　　日常注意观察白带颜色、味和量等，如果白带颜色变黄、质粘稠、量增多、存在臭秽味，则表明病情加重；如果白带由黄色转变为浅黄或白色、量减少、为微酸味，则表明病情好转。
　　　在发现患有慢性盆腔炎时不可自行服用抗生素，长期使用抗生素，容易造成阴道菌群紊乱，从而加重炎症使阴道分泌物增多，出现豆渣、白色样白带，应该及时到医院治疗。
　　　女性主要因个人卫生不洁、人工流产术等容易患上盆腔炎，对身体造成损害，在发现患病后应及时到医院就诊，根据医嘱合理治疗，及时治疗疾病，以防病情恶性带来严重后果，生活中应加强预防，可更好的保护女性的身心健康。