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人人学点急救知识心脏骤停怎么办

发表时间：2021/8/31 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：黄法慎

[导读]

黄法慎
（宜宾市中西医结合医院；四川宜宾644100）
　　　随着近年来现代人群生活节奏的不断加快，现代社会中的竞争压力也在逐渐增大，人体很多时候都处于一个极度疲乏的亚健康状态，而在这样的状态下，身体潜在的各种疾病很容易出现急性恶化的状况导致出现心脏骤停的猝死。

面对心脏骤停，普通人可以做一些什么呢？
　　据不完全统计心源性猝死虽然发病率较高，但大约有70%都发生在医院外而急救的黄金时间是在发病后的4分钟以内，一般情况下来说在4分钟内对患者进行心肺复苏患者的存活率可达到50%以上，但在4分钟以后再对患者进行心肺复苏，患者的存活率则会随着时间的延长而逐渐降低，如果患者的心脏骤停时间超过10分钟以上，则患者的抢救成功率可以降低至0。所以在面对心脏骤停的状况时，能够在患者发病4分钟以内提供帮助的只有身边的人，例如朋友家人或者路人等，所以在发生心脏骤停时，我们一定要从自己做起，不能单纯的等待医护人员对其进行急救治疗，每个人都应该掌握良好的心肺复苏技能，提高自救和互救的能力，这样才能使社会更为安定，使人人都能够对他人进行一定的保护，这样能够对我国现代化的建设提供帮助，也能够使患者的生命安全得到抢救。
　　首先来说一旦发现有人倒地，我们一般人虽然需要对患者进行急救，但一般情况下来说，都不要随意对患者进行额外的处置，首先需要迅速检查患者的反应，确定患者的意识状态是否清醒，我们可以拍打患者的肩膀，大声询问患者到底是怎么回事，同时可以轻轻触摸患者的颈动脉搏动状况，确认患者是否还有呼吸，可以采用食指以及中指指尖触及患者气管正中物质，随后向旁滑移2~3CM左右，在患者胸锁乳突肌内侧，轻轻触摸患者的颈动脉，确认患者颈动脉是否还存在正常搏动。同时在对患者进行处理时，应当观察患者的呼吸状况，确认患者的胸廓是否正常起伏，非医务工作者在对颈动脉进行触摸时，并不能够准确判断患者是否存在搏动，而为了避免延误抢救时间，在进行处理时可以只观察患者的呼吸状态，判断患者胸廓是否有起伏。如果在判断过程中发现患者已经无意识，已经出现了呼吸微弱或者间断呼吸的状况，则说明患者可能已经发生了心跳骤停。如果发现患者已经出现了心跳骤停的状况，需要立即启动应急医疗服务体系。

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首先需要拨打120并准确告知医务人员患者所在的地点和患者的一般状况，如果患者具有相关的疾病史，应当尽快取得患者的自动体外除颤仪，再拨打120电话后，现场人员可以听从医务人员的指导，对患者进行心肺复苏。
　　
心肺复苏适合运用于哪些情况？应该怎么进行操作？
　　如果患者意识突然丧失，不存在呼吸微弱或者间断呼吸的状况，并且患者的颈动脉搏动消失，则需要对患者立即进行心肺复苏。在进行心肺复苏前，赴苏人员需要对周围的环境进行评估，确认环境是不是处于较为安全的状态，做好患者的保护，确认患者的环境安全后，应当立即对患者进行胸外，心脏按压如果不安全，则需要将患者转移至安全环境后，再开展心肺复苏，在对患者进行胸外按压前，需要使患者保持仰卧位平，躺在硬板床上或者在地上，患者切不可在较软的床上进行急救。施救者需要迅速解开或者将患者的衣服剪开，暴露患者的胸部。
　　胸外按压：将患者摆放好，复苏体位，施救者需要快速确定，患者需要接受按压的部位，再进行按压部位选择时，一般情况下需要选择在胸骨中下1/3交界处。在进行按压时，一手的掌根需要紧贴于按压部位上，双手应当交替握紧，并且双臂绷直，在按压过程中，周冠杰不可出现弯曲，应当时刻保持垂直状态向下进行垂直按压，按压频率为100~120次/分，按压幅度应当尽可能升幅度需要控制在5~6厘米左右再进行按压，放松时应当使患者的胸廓完全回弹。
　　开放气道：在对患者进行开放气道时，普通民众肯定不能像医务人员那样将患者的气管切开，一般情况下只要将患者的气道内异物清除即可。一只手放在患者的前额应用小鱼际，将患者的额头向后用力推压，使患者的头部向后仰，而另一只手则需要放在患者的下颌部位，使气道开放。
　　人工呼吸：在对患者进行治疗时，应当尽可能保持气道开放状态，在对患者进行人工呼吸时，选择口对口呼吸，如果在身边有较为清洁的布置材料，例如手绢或者小毛巾等可以将其盖在患者嘴上，减少患者出现交叉感染的机会，在对患者进行吹气时，需要捏住患者鼻子，将患者的口唇包裹施救者需要连续吹两口气，每次吹气时间应当超过一秒，这样能够保障吹入气流，能够均匀进入气道，观察患者胸廓是否有起伏，在换气时则需要将捏鼻子的手松开。
　　在对患者进行治疗时，无论是检查心理还是胸外按压，中断时间都不可以超过10秒。