张一明
（昆明市五华区人民医院内二科；云南昆明650031）
【摘要】目的：探究在治疗胃溃疡中，将瑞巴派特片与艾司奥美拉唑镁肠溶片联合应用的效果。方法：选取本院2020年4月至2021年3月阶段中74例胃溃疡患者展开研究，将纳入的所有患者采用双色球方法分组，包括对照组和观察组，两组均给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗，对照组同时给予瑞巴派特片治疗，比较两组治疗结果。结果：两组疗效比较，对照组总有效率为78.38%，观察组为94.59%，比较之下观察组更高；两组血清学指标比较，观察组治疗后，人血管内皮生长因子、前列腺素E2、人基质金属蛋白酶9三项指标数据结果均优于对照组；比较差异显著（P＜0.05）。两组不良反应发生情况比较，对照组和观察组不良反应发生率分别为8.11%和10.81%，比较差异较小（P＞0.05）。结论：将瑞巴派特片与艾司奥美拉唑镁肠溶片联合应用，可以有效提高胃溃疡治疗效果和预后效果。
【关键词】胃溃疡；艾司奥美拉唑镁肠溶片；瑞巴派特片；效果
胃溃疡即发生在胃窦、胃角、胃内壁黏膜等部位的消化性溃疡疾病，在临床上具有非常高的发病率。食欲不振、胃部灼烧感、上腹部疼痛等是该疾病的主要临床症状[1]。导致胃溃疡发生的主要原因为幽门螺杆菌感染，除此之外，药物、饮食等也容易诱发胃溃疡的发生。胃溃疡若没有得到及时有效的治疗，容易导致患者出现各种并发症，如上消化道出血、溃疡穿孔等。所以对于该疾病必须提高重视，及时就医。目前临床上对于胃溃疡主要以药物治疗为主，可用于治疗的药物较多，本研究就选取了两种药物，探究将两种药物联合应用的效果，详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究于2020年4月至2021年3月收治的胃溃疡患者中选取74例患者展开研究，74例患者分为两组比较，各37例。对照组男性患者20例，女性17例，年龄最小24岁，最大56岁，中位年龄36.8岁，病程最短6个月，最长6年，平均2.3年。观察组中男性患者19例，女性患者18例，年龄最小25岁，最大57岁，中位年龄36.7岁，病程最短5个月，最长7年，平均2.5年。两组患者基础资料之间无显著差异（P＞0.05）。
纳入标准：患者均经胃镜检查诊断疾病；临床资料完整；均表示可全程配合研究开展。
排除标准：存在其他消化道疾病；存在严重并发症；对研究中所选取的两种药物存在禁忌症等患者。
1.2方法
两组患者均给予艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗，药物由阿斯利康制药有限公司生产，国药准字：H20046379，用药方法：口服，用药剂量：每次20mg，每日2次。连续治疗4周。
观察组患者在对照组基础上给予瑞巴派特片治疗，药物由浙江大冢制药有限公司生产，国药准字：H2002541，用药方法：口服，用药剂量：每次100mg，每日3次。连续治疗4周。
1.3 观察指标
对两组疗效进行观察，基于患者炎症、溃疡情况对患者疗效进行判定，若炎症、溃疡均消失，且症状及体征基本恢复则为显效；若炎症、溃疡明显改善，且症状及体征有所好转则为有效；若炎症、溃疡无变化，症状及体征无改善则为无效。
对两组不良反应（呕吐、腹部疼痛、白细胞减少）等发生情况。
对两组治疗后各项血清学指标（人血管内皮生长因子、前列腺素E2、人基质金属蛋白酶9）进行观察[2]。
1.4统计学分析
计数资料、计量资料分别用(%)、(x±s)表示，用x2、t检验，所得数据采用SPSS20.0软件进行分析，P＜0.05代表差异显著，有统计学意义。
2、结果
2.1两组疗效比较，对照组总有效率为78.38%，观察组为94.59%，比较之下观察组更高（P＜0.05），见表1。
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3、讨论
胃溃疡属于消化系统中较为常见且多发的一种疾病，近年来，由于人们饮食习惯发生巨大变化，所以胃溃疡的发病率也越来越高[3]。胃溃疡是由于各种侵袭因素导致胃粘膜上皮细胞受炎症细胞浸润从而产生溃疡面的一种疾病，常见侵袭因素包括幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等。目前治疗该疾病主要以消除幽门螺杆菌感染，控制胃酸分泌为主。
艾司奥美拉唑镁肠溶片是临床上治疗胃溃疡常用的一种药物，其作为一种质子泵抑制剂，可以直接作用于胃粘膜上，进而抑制壁细胞上质子泵活性，最终达到抑制胃酸分泌、消炎杀菌的治疗效果[4]。虽然该药物治疗胃溃疡具有一定作用，但是仅用这一种药物难以达到理想效果。基于此，本研究就提出了将该药物与瑞巴派特片联合的治疗方案。瑞巴派特片作为一种胃粘膜保护剂，其在控制幽门螺杆菌方面发挥着重要的作用，同时该药物还具有清除羟基自由基的作用，进而实现对胃粘膜的保护[5]。将其与艾司奥美拉唑镁肠溶片配合应用，就可以共同发挥药效，达到更好地治疗效果。本次研究结果显示，两组疗效比较，对照组总有效率为78.38%，观察组为94.59%，比较之下观察组更高；两组血清学指标比较，观察组治疗后，人血管内皮生长因子、前列腺素E2、人基质金属蛋白酶9三项指标数据结果均优于对照组；比较差异显著（P＜0.05）。这是因为将两种药物联合应用，可以促进两种药效协同发挥、互为补助，进而提高治疗效果，促进患者更快恢复健康。两组不良反应发生情况比较，对照组和观察组不良反应发生率分别为8.11%和10.81%，比较差异较小（P＞0.05）。这是因为瑞巴派特片属于胃粘膜保护剂，其可以有效保护胃壁，安全可靠，进而降低不良反应发生率。
综上所述，在治疗胃溃疡中，将瑞巴派特片与艾司奥美拉唑镁肠溶片联合应用可以有效改善患者炎症情况，提高患者治疗效果，且不良反应较低，安全可靠，因此，值得积极推广。
【参考文献】
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