瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果观察--中国期刊网

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瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果观察

发表时间：2021/8/31 来源：《医师在线》2021年4月8期作者：杨昌婷

[导读] 探讨和分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果。

　　　　　杨昌婷
　　　　　（云南省楚雄州大姚县人民医院；云南楚雄675400）
摘要：目的：探讨和分析瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果。方法：选取2020年1月至12月期间在我院接受无痛人工流产手术的患者200例展开研究；将患者随机分成各100例的参考组和研究组，手术分别为患者实施芬太尼复合丙泊酚麻醉与瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉；对比两组患者的麻醉效果以及并发症状况。结果：另外麻醉后观察组的平均动脉压、心率、血样饱和度均显著高于参考组患者，P<0.05。研究组患者的意识恢复时间与定向力恢复时间均显著短于参考组患者，P<0.05。不良反应率4.0%显著低于参考组患者的19.0%，P <0.05。结论：在为患者实施无痛人工流产手术的过程中，采用瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉不但能够获得很好的麻醉效果，而且能够有效降低并发症发生率，具有更好的安全性，有较高的临床应用价值。
　　　关键词：瑞芬太尼；无痛人流；麻醉
　　　引言：
　　　无痛人工流产手术是当前临床上应用非常广泛的人工流产方式，这种手术对患者造成的创伤小，患者的痛苦也较小，所以有着较高的认可度。无痛人工流产手术的关键是麻醉，如果麻醉没有获得应有的效果，不但会让患者的痛苦增加，甚至可能造成手术失败[1]。当前在无痛人工流产手术中，包括丙泊酚、芬太尼、瑞芬太尼等都是常用的麻醉药物。为了对瑞芬太尼复合丙泊酚的应用效果有更清楚的认识，我院展开此次研究。
　　　1 资料与方法
　　　1.1 一般资料
选取2020年1月至12月期间在我院接受无痛人工流产手术的患者200例展开研究；将患者随机分成各100例的两组。其中参考组中患者的年龄从21岁到32岁之间不等，平均（25.8±2.4）岁，孕周最短者5周，最长者10周，平均（7.9±1.3）周。研究组中患者的年龄从20岁到32岁之间不等，平均（25.5±2.2）岁，孕周最短者6周，最长者12周，平均（8.3±1.1）周。两组患者一般资料无差异，P>0.05。
　　　1.2 方法
　　　两组患者基于不同分组，接受不同方式麻醉。
　　　参考组为芬太尼复合丙泊酚麻醉，丙泊酚用药的使用量标准为2.0mg/kg，芬太尼2ug/kg，在60s内为患者实施静脉输注；同时在手术过程中，必要的情况下，丙泊酚按照0.5-1.0mg/kg的用量，为患者追加丙泊酚静脉输注。
　　　研究组为瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，瑞芬太尼用药的使用量标准为1.5ug/kg，丙泊酚2.0mg/kg，在60s内为患者实施静脉输注，同时在手术过程中，必要的情况下，丙泊酚按照0.5-1.0mg/kg的用量，为患者追加丙泊酚静脉输注。
　　　
　　　1.3 观察指标
　　　（1）对比量转折麻醉前、麻醉后以及手术后的平均动脉压、心率和血氧饱和度指标[2]。（3）对比两组患者麻醉后的意识恢复时间与定向力恢复时间；（3）对比两组患者的不良反应状况。
　　　1.4 统计学方法
　　　使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析，计量数据运用t检验，计数数据运用χ2检验，以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
　　　2 结果
　　　2.1 不同时间点的相关指标对比
　　　如下表1中数据所示，参考组患者麻醉后的平均动脉压、心率、血样饱和度均与术前发生了显著变化；而研究组近有血氧饱和度出现变化；另外麻醉后观察组的平均动脉压、心率、血样饱和度均显著高于参考组患者，P<0.05。
3 讨论

　　　无痛人工流产手术通常情况下其耗时都非常短，一般在门诊手术室就能够完整。所以对于麻醉有相对较高的要求，既要保证良好的麻醉镇痛效果，同时又要让患者术后尽快清醒，保证药物无残留[2]。芬太尼复合丙泊酚为一种较为常用的麻醉药物，可控性强同时见效速度也较快，所以应用较为广泛。但其问题在于镇痛效果相对不佳，所以在术中可能会出现患者躁动的问题，这对于手术顺利进行是不利的。瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉能够表现出更好的效果，不仅效果快，而且作用时间短，且镇痛效果好，而且麻醉中不会对患者的循环系统造成明显的影响，所以相关的不良反应较小。
　　　本次研究所得结果也充分证明了上述说法，研究组患者麻醉后的各项指标均显著优于参考组；另外研究组患者的意识恢复时间与定向力恢复时间均明显更短，且不良反应也更少。
　　　综上所述，瑞芬太尼引用于无痛人工流产手术中，能够具有较好的麻醉效果，且患者的恢复快，不良反应小，具有较高的临床应用价值。
　　　参考文献：
[1]熊峰. 瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果[J]. 中国继续医学教育,2021,13(03):141-144.
[2]江莹莹. 瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床效果[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4(67):13117-13118.
[3]李洪运. 瑞芬太尼用于无痛人工流产手术麻醉的临床观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(78):228+220.