吴涛
（广元市昭化区人民医院；四川广元628021）
【摘要】目的：研究分析苯磺酸氨氯地平联合羚角钩藤汤加减对于肝阳上亢型原发性高血压的治疗效果。方法：随机抽取60例我院在2020年1月-2020年12月期间接收肝阳上亢型原发性高血压患者作为本次的研究对象，平均分为两组，分别命名为对照组和实验组。对照组30例选用常规治疗即苯磺酸氨氯地平治疗，实验组30例接受苯磺酸氨氯地平联合羚角钩藤汤加减治疗。比较两组患者的血压控制情况、中医症候改善情况以及不良反应。结果：实验组患者的血压控制情况、中医症候改善情况均显著优于对照组（P<0.05）。结论：及时予以肝阳上亢型原发性高血压患者苯磺酸氨氯地平联合羚角钩藤汤加减治疗能够促进进行肝阳上亢型原发性高血压患者的机体功能恢复，同时有助于提高患者的血压控制情况、改善中医症候情况，值得临床重视和推广。
【关键词】苯磺酸氨氯地平；羚角钩藤汤加减；血压控制情况；中医症候情况；不良反应
肝阳上亢型原发性高血压是临床常见的疾病，主要发生人群为中老年人群。导致患者出现肝阳上亢型原发性高血压的病因有很多，大部分有环境因素以及遗传所导致的心血管综合征。由于老年人身体机能减退，极易发生肝阳上亢型原发性高血压[1]。主要临床症状有头晕头痛，恶心，呕吐，烦躁易怒，目赤肿痛等。治疗难度大，对患者身心都有者巨大的影响[2]。随着医疗水平的发展，以及病情的延长，单一的口服降压药物已经无法控制血压，需要增加羚角钩藤汤加减进行治疗[3]。本次研究主要目的在于，观察苯磺酸氨氯地平联合羚角钩藤汤加减对于肝阳上亢型原发性高血压患者的作用。详情如下：
1资料与方法
1.1基础资料
选择在2020年1月-2020年12月期间在我院进行治疗的60例肝阳上亢型原发性高血压患者作为研究对象，使用抽签法平均分为两组，对照组年龄为43-77岁，平均56.6±3.3岁；实验组年龄30-76岁，平均57.01±6.83岁。两组患者均符合世界卫生组织规定的肝阳上亢型原发性高血压诊断标准，患者以及家属认可研究中采用的治疗办法，无完全失去行为能力和严重精神障碍者，均自愿接受调查，且已签署知情通知书。两组肝阳上亢型原发性高血压患者的一般资料对比无显著差异，不具有统计学意义，具有可比性（p>0.5）。
1.2方法
1.2.1 对照组采用常规治疗方式：采用苯磺酸氨氯地平（辉瑞制药有限公司，国药准字H10950224?）起始剂量为5mg，每日一次，最大剂量为10mg。
1.2.2实验组给予苯磺酸氨氯地平联合羚角钩藤汤加减治疗方式如下：
在使用苯磺酸氨氯地平治疗的基础上联合羚角钩藤汤加减：羚角粉3g，桑叶10g，川贝10g，生地15g，钩藤10g，菊花10g，白芍15g，茯神10g，竹茹15g，甘草6g，将药放入药罐加水没过药材，钩藤除外，浸泡三十分钟，煎开，再加入钩藤改为文火煎20min，取药汁150ml，进行二煎，大火煎开在转小火煎20分钟，取药汁150ml。将两次药汁混合早晚两次服用，每天一剂。
1.3观察指标
1.3.1对比实验组和对照组血压控制情况。
1.3.2对比两组患者的中医症候情况。
1.4统计学方式
使用SPSS17.0处理两组患者的数据，所得到的资料行t检验，以士s表示，计数资料（血压控制情况、中医症候情况、不良反应）行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。
2.结果
2.1血压控制情况对比
实验组血压控制情况明显高于对照组，具有统计学意义（p=0.0195，p<0.05）见表1.
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2.3不良反应对比
两组患者在进行治疗过后，均没有明显的不良反应情况发生。
3讨论
近些年来，由于人们生活水平的提高以及中国社会的转型和升级，像原发性高血压类的心血管类疾病也越来越高发，原发性高血压发病率占高血压近10%[4]。有大量的临床经验可以证明，中西结合能够更有效的控制原发性高血压的血压指标，从而达到更好的治疗效果。在中医理论中，肝阳上亢型原发性高血压属于眩晕的范畴，主要原因在于肾阴亏虚，水不涵木，患者大多数都摄入大量油脂以及甜食，从而痰瘀互结，肝阳上亢[5]。羚角钩藤能够起到凉肝熄火的作用个，羚角性寒，钩藤能够清热。桑叶菊花能够加强羚角钩藤的作用，从而起到调节肝阳上亢型原发性高血压患者血压以及中医症候的作用。
综上所述，在接受进行肝阳上亢型原发性高血压的治疗中，苯磺酸氨氯地平联合羚角钩藤汤加减能够有效的改善患者的血压、提高治疗效果。因此此种治疗方式值得在日后的临床治疗中进行推广。
【参考文献】
[1]丁明明,高建步.虎杖叶胶囊联合硝苯地平治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床研究[J].现代药物与临床,2021,36(04):777-781.
[2]叶悦,张家美,乔亮,梁越凤.天麻钩藤颗粒对肝阳上亢型原发性高血压血压变异性及血管内皮功能的影响[J].河北中医,2021,43(01):76-79+83.
[3]杨姚瑶,王春玲.中药穴位封包对肝阳上亢型原发性高血压患者血压水平的影响[J].中国医药导报,2021,18(02):124-127.
[4]任洪丽,孙秀娟,马丹军,周菁荣,王征.天麻钩藤饮联合奥美沙坦治疗肝阳上亢型原发性高血压的疗效观察[J].现代药物与临床,2020,35(10):1973-1976.
[5]邹志暖,郭腾飞,俎小华.羚角钩藤汤加减联合苯磺酸氨氯地平治疗肝阳上亢型原发性高血压的效果[J].河南医学研究,2020,29(13):2426-2428.