左氧氟沙星与阿奇霉素对社区老年慢性支气管炎的疗效比较

发表时间:2021/8/31   来源:《医师在线》2021年4月8期   作者:刘洁瑾
[导读] 评估老年慢性支气管炎患者实施左氧氟沙星与阿奇霉素治疗的临床疗效。

刘洁瑾
(梁溪区金匮街道社区卫生服务中心;江苏无锡214000)
【摘要】目的:评估老年慢性支气管炎患者实施左氧氟沙星与阿奇霉素治疗的临床疗效。方法:对78例本医院实施治疗的老年慢性支气管炎予以项目研究,选于2019年11月至2020年11月,分组方法是随机数字表法,对患者分成实验组与参照组,一组归入39例。参照组应用左氧氟沙星治疗、实验组应用阿奇霉素治疗,分析两组方案的血清炎性因子指标与临床疗效情况。结果:(1)实验组的老年慢性支气管炎患者经由治疗后,与参照组的患者治疗后进行对比,其白介素6、白介素8、肿瘤化坏死因子α较低,P<0.05说明其差异相对较高。(2)实验组的老年慢性支气管炎患者经由治疗后(94.87%),与参照组的患者治疗后进行对比(76.92%),其临床疗效较高,P<0.05说明其差异相对较高。结论:老年慢性支气管炎患者行阿奇霉素治疗效果显著,可有效降低患者炎性因子。
【关键词】老年患者;慢性支气管炎;左氧氟沙星;阿奇霉素

   慢性支气管炎是呼吸科慢性病的一种,本病患者伴有咳嗽、喘息、痰多等临床症状,高发于老年群体。慢性支气管炎病因尚不完全清楚,临床认为与多种致病因素长时间、相互作用而致病,一般包括有害气体与颗粒、感染、年龄、气候、免疫系统功能等。本研究针对老年慢性支气管炎患者治疗方案进行分析,讨论左氧氟沙星与阿奇霉素的应用效果。
1临床资料与方法
1.1临床资料
   对2019年11月至2020年11月本医院实施治疗的老年慢性支气管炎予以项目研究,选于78例,分组方式:随机数字表法,组间分布:实验组与参照组,每组数量:39。实验组的老年慢性支气管炎,其性别比例纳入为21比18。年龄最高值是83岁,年龄最低值是65岁,年龄平均值经计算为(74.13±5.37)岁。参照组的老年慢性支气管炎,其性别比例纳入为23比16。年龄最高值是84岁,年龄最低值是65岁,年龄平均值经计算为(74.16±5.41)岁。对全部的老年慢性支气管炎患者年龄、性别数据资料进行对比分析,能够实施统计学对比P>0.05。
1.2方法
   参照组应用左氧氟沙星治疗,给予患者盐酸左氧氟沙星注射液(厂家:江西制药有限责任公司;批号:国药准字H20050936;用药:每日静脉滴注1次,每次300mg)。实验组应用阿奇霉素治疗,给予患者阿奇霉素注射液(厂家:江苏吴中医药集团有限公司苏州制药厂;批号:国药准字H20020342;用药:每日静脉滴注1次,每次500mg)。全部患者均行7d治疗。
1.3观察指标
   观察老年慢性支气管炎患者血清炎性因子指标,包括白介素6、白介素8、肿瘤化坏死因子α。临床疗效:显效指的是患者肺部啰音和咳喘等临床症状几乎消失,肺部体征与胸部X线检查结果显示征象已经消失;有效指的是患者肺部啰音和咳喘等临床症状改善显著,肺部体征与胸部X线检查结果显示征象缓解;无效上述症状均为改善或有所加重。
1.4统计学分析
   78例老年慢性支气管炎病案数据通过SPSS 19.0软件予以计算,计量资料(血清炎性因子指标)应用(均数±标准差)形式进行展现,采用t检验形式进行校准。临床疗效计数资料(老年慢性支气管炎患者临床疗效情况)应用n(%)形式进行展现,采用X2检验形式进行校准。如果组间差异呈现为P<0.05,则表明其统计学意义存在。
2结果
2.1老年慢性支气管炎患者血清炎性因子指标比较
   实验组的老年慢性支气管炎患者经由治疗后,与参照组的患者治疗后进行对比,其白介素6、白介素8、肿瘤化坏死因子α较低,P<0.05说明其差异相对较高。见表1。


3讨论
   慢性支气管炎是老年群体常见病与多发病,临床中患者主要症状为咳嗽、喘息、胸闷、气短等症状,本病病程时间较长,如未能得到有效控制,其病情逐渐发展,患者极易合并肺气肿、肺心病的严重疾病,对其生命安全产生危害。本研究给予老年慢性支气管炎患者行左氧氟沙星与阿奇霉素治疗,结果显示,实验组的老年慢性支气管炎患者经由治疗后,与参照组的患者治疗后进行对比,其白介素6、白介素8、肿瘤化坏死因子α较低,其临床疗效较高。左氧氟沙星属于广谱抗菌药物,可以抑制病原微生物,以免细菌大量繁殖和增长,左氧氟沙星生物利用率较高,吸收效果理想,短时间内具有较高的呼吸道感染控制功能。阿奇霉素是临床中常见抗菌类药物,属于大环内酯类药物,具有长半衰期及抗菌广谱性的特征,阿奇霉素进入患者体内后与外周血吞噬细胞溶酶体相互结合,通过巨噬细胞的转运作用,将阿奇霉素运送至炎性症状病灶区域,能够有效降低炎性症状。
   综上其述,阿奇霉素于老年慢性支气管炎治疗中具备临床推广应用的价值。
参考文献:
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[3] 毛新洲,孟辉. 左氧氟沙星联合阿奇霉素对慢性支气管炎患者炎性因子与肺功能的影响[J]. 现代医学与健康研究(电子版),2021,5(3):140-142.
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