胡灵燕
（赣州市人民医院护理部；江西赣州341000）
【摘要】目的：观察分析门诊外科伤口治疗患者应用优质护理的临床效果。方法：于2020年04月--2021年04月本院门诊外科接收的158例伤口治疗患者作为课题对象，将之分组干预，其中常规组79例常规护理，研究组79例优质护理。结果：研究组患者伤口愈合优良率高于常规组（p<0.05）；研究组患者伤口愈合所需时间、满意度评分均优于常规组（p<0.05）。结论：加强优质护理干预，能够进一步提高门诊外科伤口治疗患者临床疗效，促使患者伤口早日康复。
【关键词】门诊外科；伤口治疗；优质护理
近几年来，随着社会发展进程加快，因为创伤导致的肌肉、皮肤、黏膜等组织破裂损伤的情况越来越多[1]。门诊外科是现代临床治疗伤口的主要场所，主要对不同类型的伤口进行清洁、止血、换药、包扎处理[2]。为了加快伤口愈合进程，期间辅以高效优质的护理干预措施，具有极大的作用[3]。故而本研究特此以158例伤口治疗患者为例，尝试了优质护理配合，以供临床参考。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
本研究课题对象158例伤口治疗患者，均为本院门诊外科于2020年04月--2021年04月纳入，入组标准：肌肉或皮肤黏膜组织破裂出血，广泛分布四肢及躯干等部位，受伤到入院治疗时间<72h。排除标准：认知、意识或视听障碍而无法正常配合；精神病史。根据自愿参与及同意知情要求，通过数字随机表法，分组观察课题对象并分别设为常规组、研究组，各79例。研究组包括43例男性和36例女性，年龄19-63岁，均龄（42.3±13.9）岁；常规组包括45例男性和34例女性，年龄19-64岁，均龄（42.4±13.5）岁。两组基本信息经过统计学检验，P值均＞0.05。
1.2方法
给予常规组79例伤口治疗患者辅以常规护理，要求护理人员遵医嘱执行相应的操作，比如调整给药量、观察患者伤口恢复进程、清除坏死组织或脓液等等。
给予研究组79例伤口治疗患者辅以优质护理，即（1）心理优质干预。多数患者面对伤口治疗时存在紧张情绪，加之伤口多为意外事件所致，导致患者思想较为消极，十分不利于临床治疗。这就需要护理人员主动与患者接触，安抚患者心理情绪，避免患者情绪大幅度波动，消除心理应激对伤口治疗带来的不良影响。（2）伤口优质护理。若是患者属于一般伤口，首先需要护理人员详细观察伤口愈合状况，使用碘伏全面消毒伤口及其周围皮肤组织，减少渗液，缓解痛苦，避免伤口化脓。若是患者伤口皮肤缺失，使用生理盐水清洁冲洗缺损部位，碘伏消毒四周皮肤组织，最后覆盖盐水纱布。若患者伤口是因为小面积灼伤所致，这就需要酒精湿敷，如果发现水疱，则给予庆大霉素湿敷，每2天换药一次，如果伤口与敷料连接在一起，则给予盐水浸湿敷料，再将内层敷料给予清除。（3）健康教育。向患者科普伤口形成原因、治疗原则、注意事项，嘱咐患者按时换药，强调日常饮食运动禁忌，引起患者重视，促使其加强自我保护，避免伤口遭受二次损伤。
1.3观察指标
（1）伤口愈合优良率判定内容：伤口完全愈合，无渗血渗液、无感染，瘙痒以及红肿等症状彻底消退，视为优；伤口愈合50%及以上，视为良；伤口无变化或加重、恶化，视为差。优良率=1-差。（2）记录每位患者伤口愈合所需时间，同时自制满意度问卷，调查统计患者满意度，100分满分，得分越高越满意。
1.4数据统计处理
统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的计量数据以及计数信息，其中计量资料包括伤口愈合所需时间、满意度评分，以(x±s)形式描述，组间t检验，计数资料包括伤口愈合优良率，以%（率）形式表述，组间X2检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P＜0.05）表示统计学意义。
2.结果
2.1观察研究组与常规组伤口愈合优良率 见表1
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3.讨论
常规护理以治疗为导向，并未过多的关注患者心理、生理需要，容易导致患者不满，甚至诱发护患冲突，阻碍伤口治疗进程，延长患者恢复时间[4]。而基于“以人为本”服务理念的优质护理，是现代临床中一种比较新颖的干预措施，要求护理人员全程以患者为中心，通过夯实基础护理，不断深化护理内涵，尽力满足患者实际需要，以此来赢得患者满意，促使患者积极主动配合伤口治疗，达到加快康复目的[5]。本研究对照观察，结果研究组患者伤口愈合优良率96.20%高于常规组84.81%（p<0.05）。根据患者伤口类型，给予针对性的优质伤口护理，可以进一步显著提高患者临床疗效。除此之外，研究组患者伤口愈合所需时间更短，而满意度评分明显更高，与常规组差异显著（p<0.05）。说明优质护理配合对患者康复进程具有极大的推动作用，而且备受患者青睐。
总而言之，对于伤口治疗患者而言，优质护理干预作用重大，值得现代临床将之作为门诊外科伤口治疗患者的护理首选。
【参考文献】
[1]王晓红.综合护理干预在普外科伤口护理中的应用体会[J].临床研究,2021,29(03):164-165.
[2]雷莉华,李小芳,雷霞,等.综合护理干预对改善伤口相关性疼痛的影响[J].航空航天医学杂志,2021,32(02):252-253.
[3]陈雁,夏冬云,吴玲,等.慢性创面多学科诊疗模式在伤口护理门诊中的应用实践[J].中国护理管理,2018,18(08):1013-1017.
[4]洪菱.伤口护理风险管理对门诊急诊患者伤口愈合及伤口感染的应用效果[J].中国医学创新,2018,15(04):84-87.
[5]牟旭红,吴慧群,金逸,等.延续性护理在慢性伤口护理中的应用[J].全科护理,2017,15(29):3701-3702.