于媛媛
牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000
摘要：目的：研究美多芭与普拉克索配合应用于帕金森患者对改善患者的临床症状及安全性。方法：帕金森患者取样55例（皆为我院2019.07-2020.12接诊），随机信封分组，采取美多芭治疗（n=29，常规组）和美多芭+普拉克索治疗（n=26，试验组），观察临床症状改善情况，对比生活质量、认知功能、病情程度和不良反应率。结果：经治疗，试验组PDQ-39降至（41.46±5.52）分，UPDRS降至（35.15±4.25）分，低于常规组，MoCA升至（23.14±1.75）分，MMSE升至（22.69±1.71）分，比常规组高，同时，试验组临床症状评分、不良反应率皆低于常规组，P＜0.05。结论：帕金森治疗中联合应用美多芭与普拉克索不仅不良反应小，还可改善患者临床症状、生活质量与认知功能，缓解其病情程度，值得借鉴。
关键词：普拉克索；临床症状；安全性研究；效果观察
帕金森病患者通常可表现为肌强直[1]、姿势步态障碍、静止性震颤、行动迟缓等运动性症状以及睡眠障碍、紧张抑郁、便秘等非运动性症状。致病原因主要与遗传因素、氧化应激反应、年龄老化、环境因素具有密切关联性，可严重影响患者日常生活。一般情况下，改善患者神经功能、缓解临床症状、控制病情发展是治疗此疾病的基础准则，尚无彻底根治方法。本次研究抽取我院2019.07-2020.12接诊55例帕金森患者资料，观察研究了联合应用美多芭与普拉克索的安全性及对患者生活质量、认知功能、病情程度、临床症状的影响作用。
1.资料与方法
1.1一般资料
我院2019.07-2020.12接诊帕金森患者取样55例，随机信封分组，采取美多芭治疗（n=29，常规组）和美多芭+普拉克索治疗（n=26，试验组）。试验组54至83岁，平均（72.65±3.77）岁，46.15%（12/26）女，53.85%（14/26）男，常规组54至84岁，平均（72.72±3.81）岁，44.83%（13/29）女，55.17%（16/29）男，（P＞0.05）。
1.2方法
给予常规组美多芭治疗（ 国药准字H10930198，上海罗氏制药有限公司 ），用法用量，2 次 /d，每次口服62.5 mg，结合病况酌情调整用药剂量，每天不可超过250 mg。试验组则在服用美多芭的同时，配合应用普拉克索片（注册证号H20140917，德国勃林格殷格翰药业有限公司）进行治疗，用法用量：3 次 /d，每次口服0.25 mg，持续用药3月后，评估疗效。
1.3观察指标
观察PDQ-39、MoCA、MMSE、UPDRS量表分值，分别判定患者生活质量、认知功能、病情程度。借助UPDRS量表，从屈曲挛缩能力、爬坡能力、行走能力三方面测评患者临床症状改善情况。
1.4统计学分析
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2.3安全性研究
常规组不良反应率13.79%（5/29）比0.00%（0/26）的观察组高，X2=4.652,P=0.031。
3.讨论
帕金森具有较高发作率，且无法彻底治愈，早期积极治疗可对患者病情进展起到有效控制作用，改善患者生活质量。刘伟清,詹德利,凌亚兴[2]研究指出：联合应用普拉克索与美多芭能够取得更优疗效，减少患者不良反应。
本次研究显示：治疗后试验组PDQ-39、UPDRS、Webster症状评分低于常规组，MoCA、MMSE评分高于常规组，说明其生活质量、认知功能、临床症状、病情改善效果更优，究其缘由：美多芭是苄丝肼与左旋多巴组成的复方制剂，可对患者运动迟缓、肌强直症状起到改善作用，具有见效快的应用优势。普拉克索片则具有较高内在活性，对 D3受体有良好亲和力，可改善运动功能障碍，减少不良反应[3]。
综上所述，帕金森治疗中联合应用美多芭与普拉克索不仅不良反应小，还可改善患者临床症状、生活质量与认知功能，缓解其病情程度，值得借鉴。
参考文献：
[1]吴名展,张利国.探究美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及对生活质量的影响[J].中国实用医药,2020,15(02):153-155.
[2]刘伟清,詹德利,凌亚兴.美多芭联合盐酸普拉克索治疗老年帕金森病(PD)的临床疗效及其对运动功能的改善作用[J].数理医药学杂志,2019,32(01):82-84.
[3]晋根芳.美多芭联合普拉克索对帕金森病非运动症状患者认知能力及精神状态的影响[J].现代诊断与治疗,2020,31(08):1234-1236.