孙景霞1 丁成梅2
惠水县中医医院 贵州 黔南550600
摘要：目的：探究建立基于信息化平台医院检验科危急值管理制度的实际应用效果。方法：由医院检验科中的负责人，通过查阅文献与调查问卷等方式，确立属于医学检验科危急值项目及其范围，基于信息化平台制定科学合理的医院检验科危急值管理制度，使医院检验科中的信息系统能够及时采集与传递医院检验科危急值数据。通过比较危急值管理制度建立前后的患者危急处理效果，观察其管理制度的实际应用效果。结果：危急值管理制度建立后，检验科的危急值上报及时率、危急值的处理率等等，都高于建立前。结论：通过基于信息化平台医院检验科制定科学合理的管理制度，具有较高的应用效果与临床运用价值，可有效提高对危急病人的抢救效率与效果。
关键词：危急值；管理制度；检验科；信息化
前言：
“危急值 ”是指某项或某类检验异常结果，而当这种检验异常结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。基于信息化平台建立属于医院检验科危急值管理制度，无疑是确保医院检验科其信息传递实效性的重要前提，这样才能保障各项危急信息通过信息化系统的及时传递，使相关的临床医生能够及时地按照相关的管理制度开展抢救，保障其实际的危急抢救效果。接下来，本文对基于信息化平台医院检验科危急值管理制度的建立及应用效果作如下探究
1资料与方法
1.1确定医学检验科危急值项目及范围
在开展对基于信息化平台建立医院检验科危急值管理制度之前，医院检验科的负责人员应根据行业标准以及对各科室医生的调查问卷，制定出科学合理的危急值项目及其危急值。将医院检验科中所出现的危急值项目类型和危急值界限都明确地制定出来，最后经检验科科室质量管理小组讨论后，制定出相应的属于本院的《医学检验科危急值项目及危急值表》。同时，将其全部输入到医院检验科信息系统和医院信息系统之中，以保障后期各项危急值数据信息能够通过信息化平台得到及时与高效地传递。
1.2方法
为探究基于信息化平台医院检验科制定危急值管理制度的实际应用效果，通过制定危急值管理制度到实际的医院检验科之中，观察其建立之前与建立之后的对比效果，以验证管理制度建立的实际价值。其具体的危急值管理方式如下：
1.2.1危急值报告管理流程：
医院检验科管理者应建立科学合理的危急值报告管理流程，将传统的报告方式与医院信息系统相结合在一起，使各项危急值数据能够通过医院检验科信息系统与医院信息系统及时传递到临床医生的电脑上。如若临床医生在30秒内并未在信息化平台上进行确认操作，就循环反复地开展相应的上述提醒保障，以保障危急重症患者能真正得到及时的救治。通过这种有效地管理制度，从根源上消除因临床医生没有及时接受到信息，而产生的危急值数据信息不在提醒的不良问题。而是使信息化系统能够一直反复做出提醒，使相关的临床医生能够及时得到相应的危急值数据信息，进行相应切实有效的抢救工作，提高对危急患者的实际抢救效果。
其具体的报告流程如图1
.png)
1.2.2危急值报告注意事项：
医院检验科部门还需制定出相应的危急值报告注意事项，以保障相关的医疗人员能严格地爱按照相应的管理要求开展工作，保障对危急患者的实际抢救效果。其一，门诊部门应将患者患者和医生信息都输入到医院检验科信息系统与医院信息系统之中，以保障患者的数据能通过信息平台得到及时且有效地查询，以及出诊专家的手机号码有效。有效地避免因手机号码的缺失，产生的影响对危急值患者的救治问题。其二，当医院中危急值负责人接受到门诊患者危急值的时候，应先拨打开单医生所在的诊室，如若无人接听再拨打开单医生的手机。并在拨通电话的时候再次提醒医生危急值患者的姓名、年龄、联系方式，以及危急值项目及危急值等等，保障后续对危急患者的抢救效果。这样一来，即可使医生通过信息化平台与危急值复责人的提醒，真正有效地掌握危急值信息，及时与高效地开展抢救工作。
1.3观察指标
以2019年1月到2019年6月为为实施医学检验科危急值管理制度阶段，期间的危急值提醒工作全部由人工识别和提醒。以2019年7月到2019年12月为实施医学检验科危急值管理制度阶段，由信息化平台开展识别和提醒。观察两个不同阶段的危急值报告及时率、危急值处理及时率和危急重症抢救成功率和患者满意度。
1.4统计学方法
以SPSS 21.0 对两组的数据，进行对本文所有数据统计分析，并将技术资料以例数（率） 表示， X２ 检验， P＜ 0.05， 具有实际的统计学意义。
2结果
2.1危急值的报告及时率和处理及时率
从两个不同的阶段数据分析对比可见，实施危急值管理制度后，其危急值报告率、处理及时率都明显高于管理制度建立之前，其差异具有实际的统计学意义。见下表
.png)
2.2危急重症抢救成功率及患者满意度
从危急值管理制度的实施前后对比可见，我院在实施了危急值管理制度后，对于危急重症患者的抢救成功率与患者满意度，都明显高于建立危急值管理制度之前，可见基于信息化平台建立医院检验科危急值管理制度，可以使危急重症患者得到更加及时与高效地救治。
3讨论
在医院中做好对危急患者的救治工作，是整个医院工作中的重中之重。因 “危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。一旦医院出现了对危急值数据处理的不及时，不仅会危害到医院的名誉，更会危害到危急患者的生命安全，这就使医院检验科失去了开展危急值信息传输的意义。因此，医院应重视对“危急值”报告制度的制定与实施，基于信息化平台建立医院检验科危急值管理制度，将其有效地运用到医院之中，有效地保障对危急患者的救治效果。
从上文实际的探究数据可见，当医院检验科实施了危急值管理制度之后，其危急值的报告及时率、处理技术率、危急患者救治率与患者满意度，都远远的高于没有实施危急值管理制度之前。可见这种基于信息化平台制定的医院检验科危急值管理制度，对于医院对危急患者的救治工作有着十分重要的意义。
总而言之，基于信息化平台医院检验科的危急值管理制度，在医院中有着十分重要的应用价值。医院检验科应基于信息化平台，制定医院检验科信息系统和医院信息系统，并制定出相应的危急值管理制度，以保障医院对危急重症患者的及时救治效果。通过这种科学合理的管理制度，有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作，使其能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
参考文献：
[1]温先勇,周明术,王胜会,林江.医院个性化检验危急值的建立及临床应用[J].中国卫生检验杂志. 2017(10)：8.
[2]董军.基于信息化手段实现临床检验危急值的管理——危急值在医院信息化的实现[J].世界最新医学信息文摘. 2016(96)：453.
[3]宁红英,周旭东.门诊检验危急值管理模式的探讨[J].临床检验杂志. 2016(10)：95.