陶玲玲
江苏省无锡市惠山区康复医院 江苏 无锡 214181
【摘要】目的：研究中西医结合黄体支持疗法用于不孕不育的价值。方法：2019年1月-2020年12月本科接诊不孕不育病患52例，随机均分2组。研究组采取中西医结合黄体支持疗法，对照组行常规黄体支持治疗。对比sf-36评分等指标。结果：针对总有效率，研究组96.15%，比对照组80.77%高，P＜0.05。针对sf-36评分，研究组治疗后（90.21±2.57）分，比对照组（83.64±3.14）分高，P＜0.05。结论：于不孕不育中用中西医结合黄体支持疗法，利于疗效的提升，及生活质量的改善。
【关键词】黄体支持；疗效；不孕不育；中西医结合
成年男女若未采取任何的避孕措施，且性生活正常超过1年未怀孕，即可判定为不孕不育[1]。近年来，社会经济水平的提升，人们饮食与生活习惯的改变，加之工作压力的增大，使得我国不孕不育的患病率显著升高，需要引起临床的重视。祖国医学中，不孕不育被纳入“不孕”和“闭经”等范畴之中，治疗需从理气安胎与养肝止血等方面入手。本文选取52名不孕不育病患（2019年1月-2020年12月），旨在分析中西医结合黄体支持疗法用于不孕不育的价值，如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2019年1月-2020年12月本科接诊不孕不育病患52例，随机均分2组。研究组年纪在22-39岁之间，平均（29.69±2.16）岁；不孕时间在1-8年之间，平均（3.96±0.84）年。对照组年纪在21-39岁之间，平均（29.25±2.43）岁；不孕时间在1-9年之间，平均（4.01±0.86）年。患者精神正常，意识清楚，无药敏史。排除心理疾病者、过敏体质者、双侧输卵管堵塞所致不孕者与依从性极差者。2组不孕时间等资料对比，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
2组都接受黄体支持治疗，详细如下：于月经期第16d，指导患者服用黄体酮软胶囊，单次用药量100mg，疗程为3个月，本药品由“浙江爱生药业有限公司”提供，国药准字：H20031099。研究组加用中医疗法，详细如下：（1）组方。白芍，10g；熟地，20g；续断，10g；墨旱莲，20g；桑寄生，10g；砂仁，6g；太子参，10g；菟丝子，20g。（2）用法。用清水浸泡30min后，大火煮至沸腾，转小火继续煎煮20-30min。留取药汤约200ml，于早晚两次分服，1剂/d，疗程为3个月。
1.3 评价指标
按照下述标准评估2组疗效：（1）无效，月经周期未改善，症状未缓解。（2）好转，激素水平与月经周期都明显改善，症状有所缓解。（3）显效，月经周期基本恢复正常，症状明显缓解，且受孕成功。（4）治愈，症状消失，月经周期恢复正常，受孕成功。（好转+显效+治愈）/例数*100%即总有效率。
用sf-36量表评估2组治疗前/后生活质量，内容有情感职能、躯体功能与社会功能等，总分100，评分越高，生活质量就越好。
1.4 统计学分析
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2.2 生活质量分析
针对sf-36评分，研究组治疗前（64.79±4.26）分，对照组（65.13±4.58）分，2组比较无显著差异，t=0.3792，P＞0.05；研究组治疗后（90.21±2.57）分，对照组（83.64±3.14）分，研究组比对照组高，t=7.6153，P＜0.05。
3 讨论
临床上，不孕不育十分常见，其发病和环境恶化、免疫、生活压力大、医源性感染与遗传等因素都有着较为密切的关系[2]，而激素周期疗法则是本病比较重要的一种干预方式，但疗效欠佳。祖国医学中，不孕不育被纳入“不孕”与“闭经”等范畴之中，可由气血失调和肾精亏虚等因素所致，故，治疗应从养肝止血与补肾健脾这两方面入手[3]。此研究所用的中药方剂中含有砂仁、白芍、续断、太子参、菟丝子与熟地等，当中，砂仁具备理气安胎之功效，白芍具备调节月经和养血敛阴之功效，续断具备抗流产与抗早产之功效，太子参具备清补止血之功效，菟丝子具备益精补肾之功效，熟地具备补血养阴之功效[4]。诸药合理配伍，可起到安泰止血与益精补肾等作用。此研究，在总有效率上，研究组比对照组高，P＜0.05；在sf-36评分上，研究组治疗后比对照组高，P＜0.05。
综上，不孕不育用中西医结合黄体支持疗法，利于生活质量的改善，及疗效的提升，建议推广。
参考文献：
[1] 陈丽娟,温金霞. 中西医结合黄体支持治疗不孕不育的临床疗效探讨[J]. 基层医学论坛,2020,24(17):2472-2473.
[2] 王海明,张丽敏. 中西医结合治疗卵巢储备功能低下不孕不育的临床研究[J]. 中国中医药现代远程教育,2020,18(16):125-127.
[3] 梅玉萍. 温经汤联合地屈孕酮治疗黄体功能不全致不孕不育临床研究[J]. 新中医,2019,51(4):75-77.
[4] 黄山,王沛丽,王芳,等. 中西医治疗黄体功能不全性不孕不育症的研究进展探究[J]. 心理医生,2018,24(10):7-8.