黄玉晶
黑龙江省鸡西市中医医院 158100
【摘要】目的 论中医辨证疗法治疗眩晕的效果。方法 此次研究工作在我院开展，起止时间为2020年1月到2021年1月，将此期间入我院接受治疗的98例眩晕患者通过自愿原则分为观察组和对照组，取均数各为49例。对照组以常规的西药治疗，观察组，通过中医辨证疗法治疗，比较效果。结果 观察组治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床采用中医辨证疗法治疗眩晕，可以提升治疗的有效率，降低不良反应发生率，值得推荐。
【关键词】眩晕；中医辨证治疗；西药治疗；有效率；不良反应
眩晕是临床上比较常见的一种疾病，患者发病后会出现视物不清、眼花、昏暗、视物旋转、不能站立等情况，这种病症会对患者带来较大的生理以及心理痛苦。临床认为[1]多种疾病会使患者出现眩晕症状，根据发生的部位不同可以将其分为中枢性眩晕和周围性眩晕。中枢性眩晕是因为患者的脑神经和脑组织病变而导致，比如因为听神经瘤和脑血管病变而导致发病，而周围性眩晕则较为常见，一般都和耳部相关疾病存在关联。不同眩晕的发病原因也存在差异，在中医治疗时一般以辨证治疗为主要原则，本文基于此进行研究，详情见如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2020年1月到2021年1月，我院开展的此次研究工作中选入的98例眩晕患者通过随机自愿原则分为观察组和对照组，取均数各为49例。（1）观察组内：男患&女患=25&24，年龄∈[26~65]岁，均数（42.82±13.04）岁，病程1~3年，均数（2.01±0.51）年；（2）对照组内：男患&女患=26&23，年龄∈[28~68]岁，均数（43.12±12.68）岁，病程1~3年，均数（2.05±0.49）年。患者资料均满足《世界医学协会赫尔辛基宣言》，患者/患者家属签署《知情同意书》。经统计学软件包检验一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），两组患者具备可比性研究价值。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
所有患者通过常规疗法治疗，入院后立刻指导患者卧床休息，同时减少外界对患者产生的刺激（特别是光刺激）。积极对患者提供心理护理，以消除紧张情绪，根据患者的不同症状来采取相关的治疗措施，提供镇静剂和安定剂，并且对患者应用抗组胺药物、止吐药物、抗胆碱药物等进行治疗。
1.2.2观察组
将患者的眩晕通过中医辨证分型分为气血亏虚、肾精不足、淤血内、痰浊中阻、肝阳上亢等五型，具体治疗如下：
（1）气血亏虚：方剂：黄芪23g，人参15g，肉桂10g，当归12g，白术15g，白芍10g，怀牛膝13g，茯苓10g，川芎10g，帝皇12g，炙甘草9g。
（2）肾精不足：方剂：熟地15g，茯苓12g，党参15g，天冬12g，麦冬15g，柴河车10g，龟板（先煎）12g，女贞子10g，杜仲12g，黄柏9g，怀牛膝12g，山萸肉10g，早莲草12g，菟丝子9g，枸杞子10g。
（3）淤血内阻：方剂：枳壳12g，当归12g，桃仁8g，生地15g，红花6g，赤芍8g，捷恒8g，川芎8g，柴胡10g，怀牛膝10g，天麻8g。
（4）痰浊中阻：方剂：白术10g，法半夏10g，生姜5g，茯苓15g，大枣3g，天麻10g，橘红10g，甘草9g。
（5）肝阳上亢：方剂：生牡蛎30g，天麻15g，石决明30g，杜仲15g，川牛膝15g，黄芩9g，代赭石30g（先煎），钩藤9g，桑寄生18g，山栀9g，益母草12g，茯神13g。
以上诸药，均加入1000ml水，文火煎2min，转武火煎30~40min，取汁200~250ml，1剂/d，分早晚2次温服。
1.3观察指标
（1）治疗效果：以《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[2]评价患者的治疗效果，经过治疗之后，临床症状完全消失或则说明有效，否则无效。
（2）不良反应：主要包括恶心呕吐、头晕头痛。
1.4统计学方法
利用统计学软件（公司：IBM，软件版本：SPSS25.0）进行统计学分析，计数资料以（n、%）表示，标识卡方（c2）值。统计学结果以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
观察组治疗有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。
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3.讨论
本文主要研究采用中医辨证疗法治疗眩晕的临床效果，眩晕是临床上十分常见且严重的一种集体病症。临床调查得出[3]，因为人的机体在平衡性和定向力等方面出现障碍，就会使得人在视觉和本体觉的感觉上出现障碍性影响，前庭系统会有不平衡的表现，这些症状综合性导致人产生眩晕之感觉。通过各种外界不良因素刺激就会对平衡三联传导系统产生刺激，这会传输到人的皮质下中枢、前庭神经核、小脑、红核、额叶皮质等，这样就会不断反射性的对机体的平衡性进行调节。但如果其中某一项出现意外或病变等就会将这种平衡打破，使人在临床上出现眩晕的感觉。通过对本文结果进行分析可以看出，经过辨证治疗之后观察组患者的临床疗效明显更高，不良反应发生率相对更低，所以能够充分的说明通过中医辨证疗法治疗眩晕，可以发挥显著的成果。中医辨证治疗眩晕的时候可以坚持患者的实际症型，能根据实际症状和表现针对性的选择药物来改善患者的症状，在用药中可以发挥持久的作用，弥补了常规治疗的缺陷，总体效果理想。综上所述，临床采用中医辨证疗法治疗眩晕，可以提升治疗的有效率，降低不良反应发生率，值得推荐。
【参考文献】
[1]皮尚明,冯程.中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2020,13(29):27-28.
[2]刘洪敏,黄炜,刘秀敏.中医治疗眩晕的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(21):73.
[3]郑春浩.采用中医辨证结合针灸治疗眩晕临床观察研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(29):146+155.