快速康复外科理念在阑尾炎腹腔镜手术患者中应用效果研究

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年11期   作者:马振华
[导读] 目的:探究快速康复外科理念在阑尾炎腹腔镜手术患者中应用效果

        马振华
        华中科技大学同济医学院附属协和医院 外科综合病房,湖北 武汉430000

        【摘要】目的:探究快速康复外科理念在阑尾炎腹腔镜手术患者中应用效果。方法:选取于2019年8月至2021年3月在我院采取阑尾炎腹腔镜手术的92例患者,采取奇偶分组法将其分为参照组与试验组,每组各46例。其中参照组采用常规护理模式,试验组采用快速康复外科理念模式,对比两组患者术后恢复情况及护理满意度。结果:试验组术后恢复情况优于参照组,组间对比具有明显差异(P<0.05);试验组护理满意度明显高于参照组,组间对比具有明显差异(P<0.05)。结论:阑尾炎腹腔镜手术患者采取快速康复外科理念护理模式,可以促进患者快速恢复,提高患者满意度,同时改善患者生活质量。
【关键词】快速康复外科理念;腹腔镜手术;阑尾炎;应用效果
        阑尾炎主要是人体右下腹阑尾发生感染,进而出现炎症反应,其主要临床表现为下腹部疼痛、肿胀,好发于青年人群。阑尾炎主要分为慢性与急性两种,当发病时应及时进行诊治,避免出现穿孔威胁患者生命安全[1]。临床上治疗阑尾炎多采取手术治疗形式,传统开腹手术创伤大,患者伤口愈合慢,预后效果不佳。近年来,腹腔镜手术成为首选手术治疗模式,其优点是创口小,但是仍存在一些并发症,因此只有给予患者行之有效的护理干预才能帮助患者快速康复。据相关研究表明,给予患者快速康复外科理念护理干预具有良好的预后效果[2-3]。基于此,本研究对快速康复外科理念在阑尾炎腹腔镜手术患者中应用效果进行分析,报告如下。
1资料与方法
1.1资料
        选取92例于2019年8月至2021年3月在我院收治的采取阑尾炎腹腔镜手术患者,采用奇偶分组法将其分为参照组和试验组,每组各46例。参照组男女比例为25:21,年龄22~48岁,平均年龄(31.06±1.33)岁;试验组男女比例为27:19,年龄分布为20~46岁,平均年龄(31.15±1.36)岁。两组患者性别、年龄等一般资料对比不具有明显差异(P>0.05),可以进行比较。
1.2方法
        参照组采用常规护理模式。试验组在常规护理模式基础上增加快速康复外科理念护理干预。具体包括以下内容:(1)手术前:护理人员及时与患者进行沟通能力交流,拉近与患者之间距离,对患者进行心理护理,缓解其不良情绪。告知其积极配合治疗和护理,是可以获得良好预后的。为患者列举手术成功案例,提高患者疾病治愈信心。护理人员需要嘱咐患者术前6小时禁食,术前2小时禁水。并在手术前两小时嘱患者引用二百五十毫升百分之十葡萄糖溶液[4]。(2)术后护理:术后由于患者生理平衡机制打破,有一定失血,又受到麻醉因素影响,体温下降较为明显,需要预先做好患者保暖工作,调节室内温度,减少患者术后应激反应。护理人员在术后需要持续监测并记录患者生命体征,当患者出现疼痛时,采取相应措施帮助患者缓解疼痛。术后还需要控制患者饮食,根据患者恢复情况调节饮食结构,同时观察患者排气情况,患者排气后,需嘱咐患者进食流质食物。护理人员需要叮嘱患者及早下床活动,增加胃肠蠕动,防止产生术后胃肠黏连。由于患者在术后六小时左右即可下床活动,因此护理人员可以按摩患者四肢,帮助患者从靠坐到扶床行走,协助并指导患者进行康复训练[5]。
1.3观察指标
        (1)观察两组患者首次排气时间、疼痛时长、平均住院时间等术后恢复情况。(2)观察两组患者护理满意程度。
1.4统计学分析
        本研究数据采用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计量资料行t检验,使用(均数±标准差)表示,计数资料行卡方检验,使用(n%)表示,当P<0.05时存在统计学意义。
2方法
2.1两组患者术后恢复情况比较
        对比两组患者首次排气时间、术后疼痛时长、平均住院时间,试验组明显低于参照组,(P<0.05),见表一。

3讨论
        阑尾炎主要临床表现为右下腹部剧烈疼痛,少数患者还会伴有呕吐及发热症状。治疗阑尾炎的最有效手段就是通过手术方式切除阑尾。目前临床上多采用腹腔镜手术治疗方式,虽然其创伤小,但是也会伴有许多并发症,因此在临床护理工作中,需要加强对患者的护理工作[6]。传统护理模式只是在患者手术前进行疾病相关知识宣教,并告知患者本人及其家属术后注意事项。而快速康复外科理念护理模式下,护理人员在术前对患者进行心理疏导,术中帮助患者调节输液温度,最大程度上确保患者处于舒适的手术环境,在手术后指导患者进食以及运动,并遵医嘱对患者用药进行指导,从而帮助患者快速恢复[7-8]。本研究对快速康复外科理念护理干预在阑尾炎腹腔镜手术患者中的应用效果进行分析,结果表明,患者术后恢复情况良好,护理满意度更高。
        综上所述,在阑尾炎腹腔镜手术患者中采取快速康复外科理念护理干预能够使患者排气时间提前、术后疼痛时间与住院时间减少,可使患者快速恢复健康,提高生活质量,值得在临床护理工作中推广应用。
参考文献:
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[2]金燕,常颖.基于快速康复理念的外科护理在急性阑尾炎患者围术期中的应用[J].现代诊断与治疗,2021,32(04):649-651.
[3]侯朋.加速康复外科理念在急性阑尾炎围手术期的应用价值[J].河南医学研究,2021,30(05):852-854.
[4]戴菲菲,杨芳.探析急性阑尾炎手术护理中个性化护理的临床应用效果[J].航空航天医学杂志,2021,32(05):622-623.
[5]金颖.快速康复外科理念在阑尾炎腹腔镜手术围手术期中的应用效果[J].医疗装备,2020,33(18):159-161.
[6]陈玲.循证护理在阑尾炎手术患者围术期的应用效果观察[J].基层医学论坛,2021,25(15):2201-2202.
[7]周智华.基于快速康复理念研究腹腔镜阑尾切除术后患者的临床护理效果[J].名医,2020(03):178.
[8]李国洪,梁顺兴,钟淑仪.快速康复外科理念在急性阑尾炎患者围手术期护理的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(16):61-62.
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