缪春兰
泰兴市人民医院超声科 江苏 泰兴 225400
摘要：目的：研究彩色多普勒超声扫描步骤，对下肢静脉血栓患者该措施诊断效果进行讨论。方法：研究开始时间：2019年1月，结束时间：2021年4月，筛选患者均在我院就诊，且临床检查后，其疾病已被确诊，具体分型为：下肢静脉血栓，病例总数为50，而后将彩色多普勒超声检查用于全部患者中，分析最终效果（血栓位置分布、超声图像特征指标）。结果：（1）血栓分布方面，具体位置有股静脉、腘静脉、股静脉及腘静脉、腘静脉及胫后静脉、胫后静脉、髂静脉、髂静脉及股静脉，在50例患者中，以上病灶位置所占比例为28%（14/50）、12%（6/50）、12%（6/50）、16%（8/50）、10%（5/50）、8%（4/50）、14%（7/50）；（2）超声图像方面，以慢性血栓、急性血栓为主要表现，具体特征为：静脉管腔堵塞、内壁毛糙、不规则强回声；静脉管腔堵塞、病灶处变宽、内壁光滑、低回声。结论：临床诊断下肢静脉血栓期间，在患者病灶组织具体表现、位置分布方面，彩色多普勒超声技术效果确切，推广意义显著。
关键词：彩色多普勒超声；诊断图像；下肢静脉血栓；分布位置；临床成效
下肢静脉血栓，为周围血管疾病的典型代表，以患肢肿胀、疼痛、发热为主要表现，且浅静脉曲张、水疱等现象也普遍存在，会明显增加其他合并症风险，进而影响患者身体健康、生活质量水平[1]。因此，改善预后、提高临床诊断精确性就成了本文核心要素[2]。此次研究中，围绕彩色多普勒超声扫描开展，探究2019年1月至2021年4月在我院就诊下肢静脉血栓患者（n=50例）应用该措施成效，现做如下报道。
1资料和方法
1.1临床资料
本次筛选研究对象，均在我院就诊检查，其病理分型为：下肢静脉血栓，且在2019年1月至2021年4月入院，全部患者资料（n=50例）抽取前提为：医院伦理委员会同意，具体分析如下。50例下肢静脉血栓患者中，有28例男患，22例女患，最小年龄值、最大年龄值为26岁、64岁，平均值（45.03±2.16）岁，伴随症：14例色素沉着，12例糖尿病，12例心脑血管病，7例静脉损伤，5例局部溃疡。且在研究相关信息方面，由工作人员指导，患者与家属已仔细阅读，签署同意协议，此次研究有意义。
1.2检查方法
彩色多普勒超声诊断：（1）仪器、频率。彩色多普勒超声诊断仪，型号为：GE LOGIQE9，仪器探头频率参考值为：3MHz-12MHz；（2）操作步骤。取仰卧体位后，工作人员需将基本注意事项为患者告知，而后嘱咐其深呼吸，对自我状态完全放松，并由工作人员负责，协助其膝关节进行轻度弯曲，并外展双下肢部位，最后，在仪器探头作用下，扫描患者双下肢，记录血栓情况。
1.3评定指标
（1）血栓分布情况：股静脉、腘静脉、股静脉及腘静脉、腘静脉及胫后静脉、胫后静脉、髂静脉、髂静脉及股静脉；（2）彩色多普勒超声诊断图像特征。
1.4统计学处理
SPSS20.0分析，检验计数资料（血栓分布情况、图像特征）、代表计数资料用卡方、（%）进行，数据统计意义为：P＜0.05。
2研究结果
2.1血栓分布
患者下肢静脉血栓分布中，具体位置占比情况如表1所示.
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2.2图像特征
关于下肢静脉血栓患者彩色多普勒超声图像特征，存在2个方面：（1）慢性血栓，不规则强回声、静脉管腔堵塞、内壁毛糙；（2）急性血栓，静脉管腔堵塞、病灶处变宽，内壁光滑，有低回声现象。
3分析讨论
在临床上，下肢静脉血栓有高发性，具备复杂致病机制，相关影响因素有：血流缓慢、血液高凝、静脉壁损伤等，且年龄、吸烟、妊娠分娩因素也占据重要比例，进行性发展期间，在患者生命安全方面还会形成较大威胁[3]。
本文研究中，结果指标为：（1）关于下肢静脉血栓分布，50例患者中，14例（28%）在股静脉处、6例（12%）腘静脉处、6例（12%）股静脉及腘静脉、8例（16%）腘静脉及胫后静脉、5例（10%）胫后静脉、4例（8%）髂静脉、7例（14%）髂静脉及股静脉；（2）关于超声图像，静脉管腔堵塞、内壁毛糙、不规则强回声表现在慢性血栓患者中，静脉管腔堵塞、病灶处变宽、内壁光滑、低回声状态表现在急性血栓患者中。深度探析后得出：面对下肢静脉血栓疾病，彩色多普勒超声扫描检查时，具有微创性特点，其临床操作简单、便捷，能够将患者体内血管壁、血流情况进行较好的反映，且该技术最终成像还具有较高分辨率，有利于患者疾病位置更好的分析、判断[4]。另外，对于部分不确定因素，彩色多普勒超声可以反复检查，能够为临床医生治疗疾病提供重要依据，因此，备受临床欢迎[5]。
综上所述，彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓患者，效果明显；一方面，有利于患者血栓位置的较好检出，提高检查准确性；另一方面，能够有效分析其病灶组织具体表现，值得推荐、使用。
参考文献：
[1]贾洪波、张先东、王铁铮、崔国明. 彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓形成后继发性动静脉瘘形成中的临床价值[J]. 医学影像学杂志, 2020, 30(08):149-151.
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[3]杭欣, 王春光, 张帅,等. 彩色多普勒超声联合D-二聚体对周围型下肢深静脉血栓筛查的价值[J]. 医学影像学杂志, 2020, 030(003):475-478.
[4]付郁, 马迎新, 范春辉,等. 彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值 及其在溶栓疗效评价中的应用分析[J]. 影像研究与医学应用, 2019, 3(03):177-178.
[5]赵姣, 史小华. 彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值及其在溶栓疗效评价中的应用[J]. 血栓与止血学, 2019, 025(004):661-662.