马梅
亳州市利辛县中医院 安徽亳州 236700
【摘要】目的：针对脑卒中吞咽障碍患者采用吞咽障碍治疗仪产生的应用效果做出分析及研究。方法：研究时间从2019.12开始到2020.12截止，本次共有52例脑卒中吞咽障碍患者被纳入研究，通过随机分组的方式分入参比组以及治疗组,每组均为26例，前者接受常规康复锻炼，后者联合吞咽障碍治疗仪进行治疗，对两组方法产生的治疗效果展开研究。结果：在完成治疗后的不同阶段，治疗组患者吞咽功能评分结果均明显低于参比组，P＜0.05，具有统计学意义。结论：通过将吞咽障碍治疗仪应用在吞咽障碍患者的临床诊治中，能够对其吞咽功能改善产生积极影响，具有重要的应用价值。
【关键词】吞咽障碍治疗仪；脑卒中；吞咽障碍；应用效果
脑卒中并发症的种类较多，其中吞咽障碍比较常见[1]。由于吞咽属于机体反射中的一类，该反射将会与人体口腔、咽喉、食道等器官产生密切联系，一旦因病出现吞咽障碍，将会导致患者日常摄取食物受到限制，不但不利于患者营养的摄入，同时也会对其机体恢复速度带来一定的影响，另外吞咽功能障碍还会导致吸入性肺炎的发生，且感染不易控制[2]。因此应当对此类患者选择更加科学的治疗策略，相关研究显示，采用吞咽障碍治疗仪治疗的方法能够有效提升诊治效果，为此本文将对52例2019.12-2020.12期间收治的开展脑卒中吞咽障碍患者展开比较研究，并将具体数据结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象共有52例，均为本院收治的患者，纳入时间为，经随机分组后，被平均纳入参比组（n=26）和治疗组（n=26）。在参比组中，女性与男性之间的比值为10:16；治疗组中，女性与男性的比值为11:15。前者年龄跨度及均值分别为45岁到75岁、（62.51±1.96）岁。后者年龄跨度及均值分别为44岁到76岁、（62.45±2.03）岁。组间基本资料在做出比较后，为P＞0.05，可以开展比较分析。在本次研究中，所有入组研究对象均对此次内容知情了解，并同意签字。
1.2方法
参比组患者在此次研究中接受康复训练，重点针对其口腔开展张合运动，内容主要包括反复的呼吸训练、空吞咽训练以及咬肌训练等，每日训练一次，每次练习时间控制在半小时左右，并根据患者实际情况进行康复训练计划的调整。
治疗组患者在此次研究中同样运用到与参比组相同的康复训练方法，并联合吞咽障碍治疗仪共同治疗，内容如下：将设备中的正负极贴片放置在患者环状软骨间、颌下以及第七颈椎等部位，而后进行设备参数的调节，选择T/R低频模式，经过1秒的刺激以后，进行3秒钟的休息，然后再进行1秒的刺激，并根据患者实际情况进行电流强度的调整，使患者能够逐步开展吞咽动作练习，每日治疗一次，每次治疗20分钟。
1.3观察指标
对两组患者不同阶段吞咽功能障碍变化情况作出评价和对比。该指标的评定时间包括治疗前、治疗14天以及治疗28天，评定标准采用吞咽功能量表进行测定，主要分为三部分内容，分值范围在18分到46分之间，分值结果越高，则表示患者吞咽功能越不佳，反之则为越好。
1.4数据处理
经过统计学软件包SPSS21.0对组间数据做出处理分析，计量资料利用t检验，计数资料利用x2检验，以P＜0.05视为组间差异具有统计学意义。
2结果
两组患者接受治疗前，其吞咽功能评分结果比较无差异，P＞0.05；完成治疗后，患者评分结果均有降低，且治疗组评价结果均低于参比组，组间数据差异具有统计学意义，P＜0.05，见表1。
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3讨论
吞咽障碍在脑卒中患者的临床诊治中并不少见，属于一种发病率较高的并发症，患病后会导致其自身吞咽功能出现程度不同的障碍，对其生活质量带来严重影响，且吞咽功能障碍还会导致吸入性肺炎的发生，感染不易控制。目前临床针对此类患者多应用药物治疗或吞咽功能康复训练的方式，虽然能够对其症状表现进行良好改善，但是远期治疗效果并不理想[3]。
随着医学技术水平的不断深入，吞咽障碍治疗仪逐渐开始在临床中得到重视，并获得到诸多积极的诊治效果，现已成为临床中一种重要的治疗方式。在应用过程中，能够采用电刺激的形式对患者吞咽障碍症状进行治疗，并根据患者实际情况进行强度刺激的调整，使之咽部肌肉能够不断受到刺激，进而诱发局部肌肉运动，使之肌肉功能能够得到良好恢复[4]。同时由于中枢神经系统在机体中具有可塑性的特点，因此在接受持续性电刺激的同时能够将其中枢突触进一步强化，更加有助于患者正常反射弧的恢复，确保神经系统功能可以得到良好改善。此外，在对患者施以临床诊治的同时，若配合科学的临床护理干预措施，还能够进一步促进患者之治疗信念的提升，并更加积极配合参与到疾病的治疗当中，使之生活质量得到良好改善，同样也有助于良好医患关系的构建。
本次研究数据结果显示，治疗组治疗14天以及治疗28天后的吞咽功能评分均明显较参比组更低，P＜0.05，具有统计学意义。
综上所述，在对脑卒中吞咽障碍患者实施临床诊治时，运用吞咽障碍治疗仪与常规康复训练联合治疗的方式能够对其吞咽功能产生良好的改善作用，会对其治疗效果产生积极影响，因此应当大力普及推广。
【参考文献】
[1]范培武,李斌,黄炎,等. 舌、颞三针联合球囊扩张在脑卒中后吞咽障碍的应用研究[J]. 辽宁中医杂志,2020,47(5):177-179.
[2]沈春冬. 针灸联合吞咽障碍治疗仪治疗及吞咽训练对早期脑卒中后吞咽障碍患者的治疗效果[J]. 中国医药指南,2018,16(7):182-183.
[3]王小丽. 应用吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的有效性评定[J]. 中国医疗器械信息,2018,24(12):109-110.
[4]姚晶晶. 吞咽障碍理疗仪配合冰刺激用于脑卒中后吞咽障碍康复治疗的效果观察[J]. 内蒙古医学杂志,2018,50(12):1457-1458.