孟敏 马利利 卜叶萱
青岛阜外心血管病医院 山东省青岛市 266000
【摘要】目的：此次主要探究骨科康复治疗在老年骨性关节炎中效果。方法：随机选取我院2018年1月-2020年1月接收的40例骨性关节炎患者展开研究，利用数字表法分成参照组与研究组，参照组采用常规治疗，研究组在此基础上配合骨科康复治疗，观察疗效。结果：经统计，研究组骨性关节炎功能评分与治疗有效率高于参照组，P<0.05。结论：骨科康复治疗能够有效改善患者骨性关节炎症状，效果显著。
【关键词】骨科康复治疗；骨性关节炎；临床疗效
骨性关节炎可以说是临床中比较常见的一种疾病，患者常常会存在关节肿胀、活动受限以及膝关节疼痛等症状，会直接给患者日常生活造成影响，当前临床中针对疾病发病机制还没有明确统一，但普遍认为可能和关节力学、软骨细胞与骨质代谢紊乱有着一定关系[1]。以往临床中大多采用常规药物进行治疗，例如糖皮质激素、生长抑素以及透明质酸钠等，均能取得一定效果，但是在康复效果上存在一定不足。根据相关研究表明，骨科康复治疗应用在患者治疗中有着重要作用，基于此，此次就骨科康复治疗效果展开探究。
1 资料与方法
1.1基础资料
此次研究对象全都是我院接收的骨性关节炎患者，研究时间2018年1月-2020年1月，病例数40例，利用数字表法分成参照组与研究组，各20例，参照组男女比重10:10，年龄界限在56-73岁，平均（61.25±1.24）岁，平均病程（1.23±0.31）年；研究组男女比重11:9，年龄界限在57-72岁，平均（62.31±1.25）岁，平均病程（1.24±0.30）年；患者资料利用统计学软件计算无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
参照组主要应用常规西药治疗，给予患者双氯芬酸钠胶囊口服治疗，每次服用75毫克，1次/d，持续治疗14天时间。研究组在此基础上加以骨科康复治疗，方法有：①手法推拿治疗，每天给予患者髌骨、股四头肌进行按摩，每天2次，每次按摩时间在15-20分钟。②中药熏蒸，当给予患者推拿后，需要给予中药熏蒸治疗，中药方剂主要由海桐皮、透骨草、伸筋草、威灵仙、生川乌、白芷、防风与苏木组成，将药物浸泡在1000ml水中，煮至沸腾，进行20-30分钟熏蒸，每天2次，持续治疗14天。
1.3观察指标
应用骨性关节炎功能评分（JOA）评估患者骨关节炎改善情况，分值共100分，分数越高则表示患者骨关节炎改善效果越高；应用疼痛自评量表（VAS）评估患者关节疼痛情况，分值共10分，分数越低则表示疼痛越轻。
患者膝关节功能借助Lysholm评分量表进行评估，评得分值越高则代表患者膝关节功能改善越好。临床疗效根据患者膝关节功能与症状改善情况进行评估：实施治疗后，患者骨性关节炎症状完全消退，膝关节功能逐渐恢复正常，则可评为显效；若是患者临床症状与膝关节功能都取得明显好转，则为有效；治疗后没有满足以上条件，则为无效[2]。
1.4统计学分析
数据主要通过SPSS23.0软件进行处理分析，采用X2进行检验，并用（n/%）表示，如果处理分析结果P<0.05，则可以表示统计学数据有差异。
2 结果
2.1临床改善情况
如表1数据统计，治疗前两组评分无显著差异，P>0.05；经治疗后，研究组JOA评分高于参照组，VAS评分低于参照组，P<0.05。
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3 讨论
近几年以来，在人口老龄化现象加重下，膝关节骨性关节炎发病率也随之逐渐增高，该疾病属于一种关节退行性病变，具体发病机制临床还未准确明确，但可能和异常免疫应答、关节力学变化等有着一定关系[3]。一旦发生骨关节炎，则会给患者日常生活造成极大影响，需尽快治疗。
从中医上分析，中医将疾病纳入为“骨痹”范畴，认为疾病大多是因为受到风、湿、寒等多个邪气侵袭与机体肾虚不足等导致发作，所以中医治疗主要以祛风湿、补益肝肾气血等为原则，所以在常规药物基础上，配合中医骨科康复治疗可以发挥出重要作用。康复治疗中应用推拿康复治疗，在治疗后期可以帮助患者症状快速改善，促使患者膝关节功能快速恢复，以提高生活质量。同时配合中药熏蒸，所选汤剂中海桐皮、透骨草、伸筋草、威灵仙、生川乌、白芷、防风与苏木共同应用可以发挥出强筋健骨与补肝益肾的功效，同时还可以帮助患者活血止痛，利水消肿，治疗效果持久安全，从而快速改善患者关节功能与临床症状。
综上，骨科康复治疗应用在老年骨性关节炎临床治疗中效果显著，可减轻关节疼痛，增强疗效。
参考文献：
[1]熊庆刚. 骨科康复联合疗法治疗老年骨性膝关节炎中临床疗效分析[J]. 医学美学美容 2019年28卷9期, 47页, 2019.
[2]陈婷婷,楚佳梅,朱敏,等.独活寄生汤配合中医康复治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[J].中华中医药学刊,2019.
[3]王丽彬, 喻林, 刘锐锋,等. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J]. 健康必读, 2020, 000(004):116-117.
[4]王仁济. 中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果研究[J]. 中国社区医师, 2019, 035(017):135-135.
[5]孙涛. 探讨老年骨性关节炎应用中医骨科康复治疗的疗效[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, 007(009):54.