王桃红 徐秋云 蒋丹丹
安徽医科大学附属安庆市第一人民医院，安徽 安庆 246003
【摘要】目的：解决骨科患者由于固定、包扎等治疗原因都会使肢体体积膨大，传统的病员服穿脱很不方便的问题。方法：我科于2019年4月-12月对科室70名上肢骨折患者使用改良后的病员服进行临床对照试验。结果：改良后病员服的患者舒适度为94.3%，患者满意度为100% ，暴露伤口情况为42.9%，医护人员围手术期治疗护理操作满意度100%。结论：此服装穿脱方便、便于医生护士操作、提高住院病人的满意度，特别适用于上肢骨折的病人。
【关键词】多功能病员服；设计；上肢骨折
长期以来，国内医院的病员服不管任何病种，都是统一款式，已经越来越不适应病人的需求，特别是创伤骨科患者[1-2]。因为创伤骨科患者由于治疗的需要，如：打石膏、夹板、牵引、外固定器、手术后肢体包扎或肢体肿胀[3]等原因都会使肢体体积膨大，传统的病员服穿脱很不方便，既增加患者痛苦又增加护理工作量，也很难包容肢体。特别是上肢骨折的患者，受伤、手术后肢体无法穿衣，以致部分患者干脆不穿病员服，既影响美观，容易着凉，也不利于治疗操作和护理，还易造成床单污染和交叉感染。因此，对骨科上肢骨折患者病员服的研究具有现实意义[4]。为了解决这一问题，我科对现有病员服进行改良，并进行临床对照试验。经临床实践，效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我科2019年4月-2019年12月上肢骨折、神志清楚，主动配合治疗与护理，愿意参加本实验者的患者为研究对象，按随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组各35例；对照组使用传统病员服；观察组使用改良式多功能病员服。两组患者在年龄、性别、病情方面比较，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
将原病员服正中门襟开口不变的情况下，在左右两侧肩缝至袖口中线上各开一条分割缝，将上衣左右的肩部至袖口外侧均设置系绳，系绳长约17cm,每个袖子均有5个系绳，可根据外固定架、伤口或患肢肿胀程度设置松紧程度；在上衣的左侧和右侧胸口前各设计一个有能将手臂抬高的托带(长约21cm，宽约14cm)，将患肢放在胸前兜带里，保证了患肢屈肘90°的功能位。
1.3观察指标
从患者舒适度；满意度；暴露伤口情况；医护人员治疗护理操作满意度这四个方面进行观察对比。
2 结果
与对照组相比观察组患者舒适度为 94.3%（图1），患者满意度为100%（图2），暴露伤口情况为42.9%（图3），医护人员围手术期治疗护理操作满意度100%（图4）。
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3 结论
改良式多功能病员服取材方便，制作简单，价格低廉，便于清洗。系带的设计便于引流管固定和观察，在换药和伤口患处皮肤观察时, 只需解开系带，不需脱下整件衣服, 既可提高工作效率,又可减轻患者的痛苦, 避免着凉，保护患者的隐私，减少更换衣服时对患肢的牵拉, 减轻疼痛，有利于骨折的愈合，体现了人文关怀理念。胸口的托带设计满足了患者患侧上臂内收制动状态下根据需求及时更衣，下床时可将患肢放在胸前兜带里，保证了患肢屈肘90°，避免患肢下垂影响静脉回流，预防肿胀。改良式多功能病员服不需要多大的设计理念，只需“巧心思”，但却丰富了优质服务的内涵，提高了护理工作的效率和质量，让患者享受更优质服务，更有助于患者满意度的提高。
参考文献
[1]朱骏,吴志明.创伤骨科病人服装结构解析[J].山东纺织经济,2012(01):69-71.
[2]李静,刘雅,郭萍利,郝楠,李芬.外科术后患者专用病员服的设计与应用[J]. 齐鲁护理杂志,2015,21(10):122-123.
[3]高红.上肢骨折创伤后患肢肿胀的护理进展[J].实用临床医药杂志,2015,19(08):176-178.
[4]杨权.舒心病员服在优质护理工作中的应用分析[J]. 中国卫生产业,2019,16(15):28-29.