王蒙
桓台县人民医院 山东省淄博市 256400
【摘要】 目的：研究肺部超声与X线胸片诊断急性呼吸窘迫综合征临床价值。方法：选取2020年1月-2021年1月急性呼吸窘迫综合征患者100例进行研究，根据不同诊断方式进行分组，每组50例，对照组行X线胸片诊断，实验组行肺部超声诊断，对比两组阳性检出率、诊断价值。结果：实验组（X2=4.1010，P=0.0245）检出率高，P＜0.05。实验组特异性、敏感性、准确性：（X2=4.5236，P=0.0217）、（X2=5.5203，P=0.0213）、（X2=4.1010，P=0.0245）均高，P＜0.05。结论：在急性呼吸窘迫综合征的临床诊断中，采用肺部超声诊断可提高急性呼吸窘迫综合征的早期阳性检出率，具备无创、可重复性高、安全性高的优势，且价格低廉，更易于被患者所接受，值得应用与推广。
关键词：肺部超声；X线胸片；急性呼吸窘迫综合征；诊断价值
急性呼吸窘迫综合征属于顽固性低血氧症特征疾病，危害较高，近年来，急性呼吸窘迫综合征的发生率越来越高，病死率随之也逐渐升高，对患者的生命健康产生巨大的影响。目前，临床对急性呼吸窘迫综合征的具体发病机制尚不明确，考虑与遗传、体质、肺炎、误吸、全身炎症感染等因素有关[1]。对于此病，早期的诊断与及时的治疗是保证患者身体健康乃至生命安全的基础与前提，急性呼吸窘迫综合征缺乏典型的临床表现，易出现漏诊、误诊的情况。因此，亟需采取科学合理的诊断措施提高急性呼吸窘迫综合征的检出率，进而为患者施以针对性的治疗措施[2]。基于此，本文选取2020年1月-2021年1月100例患者分别予以不同诊断措施，对比确诊率，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月-2021年1月急性呼吸窘迫综合征患者100例进行研究，根据不同诊断方式进行分组，每组50例，对照组行X线胸片诊断，实验组行肺部超声诊断，对比两组阳性检出率、诊断价值。实验组年龄28～71岁，平均(55.52±4.24)岁，病程1-4月，平均（3.55±0.14）月；对照组年龄27～68岁，平均(55.59±4.21)岁，病程1-4月，平均（3.47±0.25）月，一般资料P＞0.05。
1.2方法
对照组行X线胸片检查：由放射科随机派出技师在患者床边进行进行，由未与患者接触读片诊断医师在 3h 内出图像报告。所有报告均由高年资放射科医生审核。
实验组行肺部超声诊断：取仰卧位，充分暴露患者的胸部，采用超声诊断仪，探头频率为3.5-10MHz,对患者前胸壁上部、下部；侧胸部上部、下部进行检测，然后改为侧卧位，观察患者的胸壁上部及下部肺区，图像报告诊断与审核方式同对照组相同。
1.3观察指标
（1）对比阳性检出率；（2）对比诊断效果；
1.4数据处理
SPSS22.0软件进行t、x2检验，P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1 两组阳性检出率对比
实验组阳性、阴性各：45例（90.00%）、5例（10.00%）；对照组各：40例（80.00%）、10例（20.00%）；（X2=4.1010，P=0.0245），实验组高，P＜0.05。详见表1：
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3讨论
目前临床中诊断ARDS普遍采用柏林标准，但X线胸片作为一种诊断方法却存在一定的不足，不仅灵敏度与特异性较低，且存在辐射危害，操作困难的缺陷，而肺部超声在诊断ARDS方面更具优势，不仅灵敏度与特异性高，且能够帮助临床医师观察到患者的特定病理特征，还可作为肺水肿诊断的参考标准，此外，肺部超声诊断还具备操作简易，方面的优势，可在床边进行检查操作，降低了高危患者检查过程中的转运风险，与X线胸片检查相比，肺部超声还可有效避免放射线暴露的危害，能够在患者的发病早期快速、准确的进行病情炎症程度评估，帮助临床医师为患者制定针对性的治疗措施，降低ARDS病情对患者生命健康的危害[3-5]。本研究结果发现，实验组96.00%阳性检出率高，P＜0.05。实验组特异性、敏感性、准确性：98.00%、100.00%、96.00%均高，P＜0.05。
综上所述，肺部超声检查能够提高急性呼吸窘迫综合征的早期检出率，诊断价值相对更高，必要时可采用联合诊断的方式以进一步的提高临床确诊率。
参考文献：
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