张云凤
吉林省长春市中医院 专家门诊， 吉林 长春 130000
【摘要】目的：观察对阴虚火旺型冠心病患者实行宁心止汗方对盗汗、自汗治疗的效果。方法：观察对象为就诊于我院的70例阴虚火旺型冠心病患者（2020.1-2021.1），因治疗方法差异分组，35例实行常规西医疗法，将其归为对照组，35例实行常规疗法+宁心止汗方，将其归为观察组，比较和观察治疗效果。结果：比较对照组效果，观察组总有效率明显提升，P<0.05；比较对照组症状积分，观察组治疗后积分明显降低，P<0.05；2组患者均未发生严重不良反应，治疗安全性均较高。结论：对阴虚火旺型冠心病患者实行宁心止汗方可对盗汗、自汗发挥改善作用，效果确切，建议推广。
【关键词】阴虚火旺型；冠心病；盗汗；自汗；宁心止汗方
冠心病在临床上作为心血管疾病之一较为常见，以中老年为常发人群，其临床症状中会伴有盗汗、自汗，在人体生命活动维持中出汗为一种生理现象，出汗正常可对内外环境、体温、阴阳平衡、皮肤、营卫进行维持[1]。心血管与过多出汗关系密切，盗汗、自汗会增加治疗难度。因此，需对出汗症状进行有效调理。常规西医疗法难以改善以上症状，需实行相应的干预。而中医在此方面优势明显。本研究观察宁心止汗方的实行价值，结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
观察对象为就诊于我院的70例阴虚火旺型冠心病患者（2020.1-2021.1），因治疗方法差异分组，35例实行常规西医疗法，将其归为对照组，资料：（55.35±3.20）周岁为本组年龄均值（43-70周岁）,20例、15例为本组男女数量；35例实行常规疗法+宁心止汗方，将其归为观察组，资料：（55.40±3.18）周岁为本组年龄均值（44-70周岁）,21例、14例为本组男女数量，资料实行统计学计算，无差异，P>0.05，比较性有效。
1.2方法
对照组的治疗方式为常规西医疗法，所用的治疗药物为立普妥（口服，10mg/次，1次/d）、拜阿司匹林（口服，100mg/次，1次/d）、倍他乐克（口服，11.875mg/次，1次/d）、洛汀新（口服，10mg/次，1次/d）、依姆多（口服，30mg/次，1次/d）、环磷腺苷葡胺（静脉滴注120mg+极化液）、红花黄色素（静脉滴注150mg+100ml生理盐水）。观察组同时开展中医治疗，即宁心止汗方，中药组方：麦冬15g、生黄芪45g、生地15g、五味子3g、丹参20g、川芎15g、生牡蛎30g、浮小麦30g、木香9g、知母12g、黄柏15g、黄芩15g、黄连9g、生甘草6g，颗粒剂，分早晚2次服用，2组共进行为期14d的连续治疗。
1.3观察指标
本研究观察指标：（1）比较治疗效果，判断标准：通过治疗患者临床症状已经消失，症状积分改善70%以上判断显效；通过治疗患者临床症状改善明显，症状积分改善30-70%判断有效；通过治疗患者临床症状无变化，症状积分改善30%以下判断为无效。有效率+显效率=总有效率。（2）症状积分；（3）2组治疗安全性，即发生不良反应情况。
1.4统计学方法
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2 结果
2.1 比较临床效果
观察组：显效：15例（42.86%）、有效：18例（51.43%）、2例（5.71%）；对照组：显效：5例（14.29%）、有效：16例（45.71%）、14例（40.00%），总有效率分别为94.29%、60.00%，比较对照组效果，观察组总有效率明显提升，X2=，P=。
2.2 比较症状积分
治疗前观察组、对照组症状积分分别为（16.70±3.83）分、（16.58±3.75）分，治疗后分别为（7.55±4.15）分、（12.50±3.90）分，治疗前症状积分比较差异无，t=，P=；比较对照组症状积分，观察组治疗后积分明显降低，t=，P=。
2.3 比较治疗安全性
2组患者均未发生严重不良反应，治疗安全性均较高。
3 讨论
出汗作为一种新陈代谢过程，在皮肤滋养、水液代谢、调节阴阳平衡、调节体温方面作用均较大。在中医学上，病理性出汗致病原因有很多，主要包括湿邪、暑热之邪、风邪等对人体造成侵袭所致，另外劳累过度、饮食不节、情志内伤等也会导致出汗，脏腑功能失调以出汗异常为表现[2]。在中医上，盗汗归属范畴为气虚、血虚[3]。过多出汗在心血管疾病中为心衰（充血性）一种临床症状，主要是疾病发生时交感神经活性提升，颈部和头部为主要出汗部位，心肌缺血也会表现为多汗[4]。心脏生理功能与汗液呈现密切的关系。冠心病可依据出汗量对严重程度进行反映[5]。本次研究在西医疗法基础上予以宁心止汗方，中药组方中包含麦冬、生黄芪、丹参、川芎等，可对阴虚火旺型冠心病患者盗汗、自汗进行有效治疗，以大便秘结、健忘、失眠多梦、口干唇燥、易汗出、心悸气短、心胸隐痛等为症状，可发挥泻火止汗、滋阴宁心、益气活血的效果，以黄连、生地、生黄芪为君药，川芎、丹参、麦冬、知母、黄柏、黄芩为臣药，以五味子、生牡蛎、浮小麦、木香为佐药，生甘草为使药。以上组方标本兼治，可对盗汗、自汗症状进行有效治疗。本研究表明，宁心止汗方应用后，患者临床效果提升明显，症状积分减少明显，且治疗安全性高，效果确切。
综上所述，对阴虚火旺型冠心病患者实行宁心止汗方可对盗汗、自汗发挥改善作用，效果确切，建议推广。
参考文献：
[1]魏若愚,张增建.消渴止汗方治疗消渴汗证临床观察[J].光明中医, 2019, 034(017):2649-2651.
[2]康彦同, 赵丽贞.安神复脉汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效观察[J].现代诊断与治疗, 2020,31(03):17-19.
[3]王国峰, 李楠, 王翠卿. 阴虚型冠状动脉粥样硬化性心脏病治验[J].中医临床研究, 2020,12(30):48-50.
[4]王剑锋,余承云.安神舒脉汤治疗冠心病心律失常临床疗效观察[J].中国中医药科技, 2020,27(02):78-79.
[5]张诗吟, 瘳海红.理气安神通络方治疗冠心病伴焦虑,抑郁患者36例[J].中国中医药科技 ,2019,26(5):798-799.