王晨玲
复旦大学附属中山医院吴淞医院 上海 宝山 200940
摘要:目的探讨新型冠状病毒肺炎疫情下医院药剂科的应对情况及对策。方法制定急诊科新冠状病毒肺炎冠状病毒的防治策略及具体措施,包括制定应急预案、药品供应、制定新的肺炎治疗方案等,加强人员培训,加强药理学人员的保护,加强防疫资料的管理,加强舆论宣传和科普工作。结果新型冠状病毒肺炎科完成了疫期的药学服务,保证了药品的连续供应,无渗漏,无错供、错帐,避免了院内交叉感染和无人感染,确保了医者的安全。结论在对疫情防控期间,制定医院药剂科应对策略,能够有效提高药学服务,保障用药安全。
关键词新型冠状病毒肺炎;药剂科;应对策略
新型冠状病毒肺炎(COVID-19)具有传播范围广、感染力强、病程变化快等特点。目前,这一流行病已在全世界迅速蔓延。虽然新发冠状肺炎的死亡率低于严重急性呼吸综合征(SARS),但其传染性强,严重危害人类生命安全。疫情爆发以来,全国防疫形势十分严峻,加上节假日人员流动频繁,病毒传播风险较大,全国各地已启动突发公共卫生事件一级反应,药剂科还需要开展一些有效的预防工作,提高药学服务质量。本文探讨新型冠状病毒肺炎下的医院药剂科应对情况及对策,主要内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料
新冠状病毒引起的肺炎是一种新的疾病,属于β属冠状病毒,有包膜,多形颗粒(圆形/椭圆形)。其基因特征不同于SARS-CoV和mersr-CoV。潜伏期分别为1~14天和3~7天。轻度患者以发热、乏力、干咳为主,少数伴有充血、流涕、咽痛、腹泻。重症患者的特征是呼吸困难和/或低氧血症(发病后一周)。危重病患者为ARDS、感染性休克、酸替代(难以纠正)、凝血障碍。
1.2方法
(1)提高药学人员防护管理
药剂科需要高度重视药学人员的安全和防护,根据国家和医院相关规定,结合科室实际,建立员工日常健康监测表,制定药学人员工作前、中、后防护措施,全面提高药师自我意识预防和控制,在提供药学服务时为药学工作者创造安全的工作环境,避免交叉感染。同时,对医护人员佩戴的个人防护用品进行日常监管,将监管结果如实上报医院,对不合格人员及时纠正,确保药师安全。
(2)提高防疫物资管理
随着疫情的不断发展,防疫物资严重短缺。药学部积极落实医院要求,按照相关使用规范对防护物资进行分级管理。防疫物资(口罩、帽子、手套、护目镜等)由专人领取。领队根据每天值班人数,按需分配。传染性医疗废物应严格按照有关规定处理和管理,由专人负责清理和转运。
(3)注重疫情舆论
疫情期间,各种媒体不断发声,但内容褒贬不一。如有网络媒体报道市场上某些药物可以治疗病毒,导致民众争相抢购囤货,引起一定程度的社会恐慌。因此,做好舆论管理显得尤为重要。医院和科室通过多种方式对职工、进修生、培训生、实习生进行宣传教育。每天定期转发医院COVID-19入院情况,让大家及时准确掌握正确的疫情信息,告诉大家不要恐慌,不要传谣言,不要信谣言,不要造谣言。
(4)注重提高员工培训
为加强医护人员对新冠肺炎的认识水平,掌握和应用诊疗方案,增强自我保护能力。药学部积极组织员工学习国家发布的诊疗方案和防控指南,以及医院制定的相关制度和程序。通过电视新闻、QQ群、微信群等方式了解防控方案、医疗防护用品使用范围、防护指南等,督促员工高度重视自我防护。同时,积极按照政府部门和医院要求填报各项数据,认真排查员工、家属、密切接触者,实现员工100%检查,扎实做好疫情防控期间的内部防疫工作。
(5)提高科普宣传
药剂科可以组织工作人员对新型冠状病毒肺炎进行记述,并利用医药、绘画、文字、短片等方式开展疫情相关宣传。通过官网、医院公众号等媒体平台,正确引导职工和患者了解新发冠状肺炎,学习防控知识和预防方法。
(6)科学管理捐赠药品
针对新型冠状病毒肺炎,医院成立了药品管理小组,建立了动态药品捐赠管理目录。药品储备区按储存区、专户、专人、日盘点、专报等进行储存。它确保了数量的准确性和账目的清晰性。药剂科建立健全捐赠药品管理制度,规范捐赠行为,逐步建立起实用高效的运作模式。
2讨论
新冠状病毒肺炎爆发以来,医院药房充分发挥专业知识,积极及时响应上述措施。确保疫情期间药品供应充足,无缺药病例发生,也没有人感染,为一线医护人员和患者提供优质专业的药学服务。因此,不管是面对疫情防控还是自然灾害应急保障,药监部门始终是一个重要部门。突发公共卫生事件发生时,药学部门和药学人员需要有强烈的超前意识。他们应该能够根据事件的性质,以及可能出现的药物相关情况,如可能的药物治疗计划、药物短缺、药物价格上涨、大量药物捐赠等,预测药房的作用和定位,并立即采取行动提前介入,对药师、后勤、服务人员等日常出勤人员进行测量,发现体温异常37.7°C,有呼吸道和消化系统症状者,应到发热门诊进行筛查,并向科长报告。用75%乙醇或氯消毒液擦拭药品转运箱,用含有效氯500-2000毫克/升的消毒剂彻底擦拭所有设备、设施和物品,每天两次,作用30分钟后用清水擦拭,特别注意门把手、按钮和开关的消毒。此外,要有专业意识,协助临床医生和药师及时掌握疫情的治疗方案、治疗药物的用法用量和注意事项,积极发挥药师的专业作用,及时、积极地开展对患者和临床的药学服务和培训[2]。加强保护,增强自我保护意识,为药学工作者营造安全的药学服务环境。
4小结综上所述,在COVID-19疫情期间,药剂科在防控的基础上,对流程和细节进行改进,确保日常药剂工作的有序进行[3];开展预防COVID-19感染专项培训,做好防护和消毒管理工作,把人身安全放在首位,减少交叉感染的风险,降低防护用品的消耗,确保医学用药有序。
参考文献
[1]石红霞,杨林,王雪彦,等.新型冠状病毒肺炎疫情下医院药剂科应对策略探讨[J].中国药业,2020,029(008):25-28.
[2]秦舟,沈超,王治丹,等.新型冠状病毒肺炎疫情期间药师规范化培训教育的应急管理[J].中国药业,2020,029(006):52-54.
[3]傅瑶,胡蓉梅,张剑萍,等.新冠肺炎疫情防控药学应急管理工作模式的构建与应用[J].中国药业2021年30卷8期,7-10页,ISTICCA,2021.