王宝菊 郭昕 杜晓艳
哈尔滨市第一医院 黑龙江 哈尔滨150010
摘要：目的：于产后出血治疗中不同治疗方案进行调研,对比一次性宫腔压迫球囊与传统常规治疗效果与差异性。方法：选取2019.01-2020.12期间在我院进行救治的产后出血病人共计78例进行调研，以随机形式将其分为2组，每组均分得39例。对比组采用常规治疗，研究组则选用一次性宫腔压迫球囊治疗。对比治疗效果。结果：对比组与研究组相比术中出血量较多、手术时间较长、术后24小时血红蛋白水平较低，两组数值对比差异存有统计学意义（P<0.05）。结论：在产后出血治疗中，一次性宫腔压迫球囊治疗方案应作为首选，此方案实施效果优异，值得临床应用与普及。
关键词：一次性宫腔压迫球囊；产后出血
产后出血在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点，据临床不完全统计结果证实，近些年产后出血发生率呈逐年增高趋势[1]。产后出血是指产妇在生产、分娩以后出现大出血现象[2]。妇在分娩胎儿2小时内阴道出血量超过400ml，24小时内产妇阴道出血量超过500ml[3]。引发产后出血的因素比较多，例如凝血功能障碍、软产道裂伤、胎盘因素、宫缩乏力等，但最主要的原因还是宫缩乏力。产后出血在临床治疗中以对症治疗为主，我科室为了提升治疗效果则采用一次性宫腔压迫球囊治疗方案。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2019.01-2020.12期间在我院进行救治的产后出血病人共计78例进行调研，以随机形式将其分为2组，每组均分得39例。通过分析研究组病人基本资料证实，年龄在20岁至41岁之间，平均为30.11岁。通过分析对比组病人基本资料证实，年龄在21岁至40岁之间，平均为30.15岁。两组病人之间的一般资料经对比结果证实并无差异（P＞0.05）。
1.2 实验方法
对比组采用常规治疗，即为纱布填塞止血手术治疗。
研究组采用一次性宫腔压迫球囊填塞治疗，（1）自然分娩者：协助病人选择截石位，对外阴位置进行消毒后，取窥阴器对阴道进行扩张，充分暴露宫腔后，取无齿卵圆钳将球囊放置在病人的宫腔内，并在球囊中注入无菌液体，将容量控制在500ml中，术后1天将球囊取出，同时把导管固定在病人的大腿位置；（2）剖宫产分娩者：协助病人选择截石位，利用子宫与腹部切口将球囊置入身体中，将导管拉出至阴道以后，保证球囊全部放置在宫腔内，在进行子宫切口缝合，防止刺破球囊，同时将600毫升左右的无菌溶液注入到球囊中，术后1天取出球囊。
1.3 评价标准
本次实验将总结治疗结果。从术中出血量、手术时间、术后24小时血红蛋白水平进行对照。
1.4统计学方法
对本文结果进行讨论，使用统计学软件SPSS 19.0处理数据，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
通过本次治疗结果证实，对比组病人术中出血量为690.11±1.21ml、手术时间为36.01±3.59分钟、术后24小时血红蛋白水平为82.99±9.61g/L；研究组病人术中出血量为621.59±1.32ml、手术时间为18.62±2.21分钟、术后24小时血红蛋白水平为103.91±11.62g/L，对比组与研究组相比术中出血量较多、手术时间较长、术后24小时血红蛋白水平较低，两组数值对比差异存有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
产后出血在临床治疗中属于常见且多发疾病，此疾病具备发病率高的特点。产后出血在发病后，主要表现在产后大量出血情况，此阶段产妇迅速陷于休克状态，且部分产妇还伴有寒战、头晕、恶心、呕吐、打哈欠、呼吸短促、烦躁不安等表现[4]。产后出血在临床治疗中以对症治疗为主，常用治疗方案为纱布填塞止血手术治疗，这种治疗方案虽然有效，但压迫面积有限，在填塞空隙中会出现隐性出血情况，进而诱发与导致感染情况，给预后造成直接的影响[5]。我科室为了提升治疗效果，则采用一次性宫腔压迫球囊填塞治疗方案。一次性宫腔压迫球囊填塞治疗方案相对来讲比较简单，且治疗安全性较高，止血作用十分理想，在将无菌溶液注入球囊后可直接起到压迫子宫中下端创面作用，更加利于压迫子宫内膜表面静脉，进而达到控制静脉出血情况。而且产妇在分娩后，胎盘剥离宫体表面后，体内宫腔内的大多数静脉保持开放状态，容易诱发与引起大量失血，将球囊塞入身体后，能够压迫胎盘剥离面血窦，利于减轻血流速度，激活血小板活血情况进而达到止血功效。
综上所述，在产后出血治疗中，一次性宫腔压迫球囊治疗方案应作为首选，此方案实施效果优异，值得临床应用与普及。
参考文献
[1]卞桂萍,薛艳春,田亦平. 一次性宫腔压迫双球囊联合卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘伴胎盘植入产后出血效果[J]. 中国计划生育学杂志,2020,28(1):85-88.
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[3]钱超. 一次性宫腔压迫球囊与B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果比较[J]. 中国民康医学,2020,32(23):136-137. DOI:10.3969/j.issn.1672-0369.2020.23.051.
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