尹宏友
阜阳民生医院 安徽省 236000
摘要：目的 对临床儿童鼾症的患儿群体开展治疗的过程中，选择低温等离子腺样体、双侧扁桃体切除术之后是否能取得较为满意得到效果进行观察，评价临床治疗的有效性情况。方法 在本院所有所收治的儿童鼾症患儿群体之中，抽取30例开展对比，随机分为观察组和对照组。两组患儿数量一样的情况下，对照组患儿使用常规的腺体切除术，观察组则使用低温等离子扁桃体及腺样体切除术进行治疗，对两组分别开展治疗之后的手术时间、术中出血量、症状缓解时间和术后疼痛时间情况进行对比，以分析有关治疗方法应用之后能否取得较为满意的效果，评价治疗应用的成效。结果 在分别进行手术治疗之后发现，观察组术中出血量更少（P＜0.05），而且相比之下手术时间、症状缓解时间和术后疼痛时间都要更短（P＜0.05），取得了更加满意的治疗效果，影响更加积极。结论 在儿童鼾症患儿群体之中进行疾病治疗时，选择低温等离子腺样体、双侧扁桃体切除术取得的治疗干预效果相对更加满意，缩短了手术时间，而且降低了术中出血量等相关问题，术后都得到了早期的恢复。
关键词：低温等离子；腺样体切除；扁桃体切除；儿童鼾症；治疗效果；
引言：
儿童鼾症是是小儿群体中常见的一类疾病，主要表现是患儿入眠之后出现打呼噜的现象，主要病理机制是腺样体肥大，进一步产生呼吸道阻塞，让原本正常生理的鼻咽呼吸道受到限制，从而产生呼吸不通畅的现象，导致气流通过之后出现打鼾[1]。长此以往，儿童的健康情况会受到严重的影响，对其呼吸道健康带来威胁，甚至容易对面容等方面带来一定的影响，因此早期开展临床治疗十分关键，起到的作用较为突出，有助于促进患儿的预后恢复。进行手术治疗的过程中，低温等离子腺样体、扁桃体切除术的临床应用优势较为明显，相关手术方法安全性较高，而且相比之下术中出血量等问题明显降低，凭借着一系列优势得到了普遍应用[2]。基于此，本次研究对相关手术干预方法的临床应用效果情况进行对比，以分析有关治疗干预方法的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
30例儿童鼾症患儿都是本院所收治相关群体中选取，随机分为观察组（n=15）和对照组（n=15）。患儿年龄4-12.5岁，平均（6.54±1.49）岁，从疾病出现到现在1.5-4年，平均（2.33±1.26）年。患儿均经过了临床明确诊断，伴有睡眠时打鼾、张嘴呼吸，睡眠质量变差为主的一系列问题，既往健康情况良好，没有进行过呼吸系统的相关外科手术治疗，不存在严重的先天疾病，也无凝血功能、免疫功能障碍及相关疾病问题，无重大传染病、慢性病。在这样的情况下，基线资料高度接近（P＞0.05），满足了对照试验的原则和标准要求，可以进行对照对比。
1.2方法
对照组患儿使用常规的手术方法，对患儿采取全身麻醉，之后使用切割刀对其鼻腔顶端内侧位置进行切除，切除部分主要是以中线为起点，一直将其腺体全部切除，最后进行止血，预防性应用抗生素避免感染的发生，常规进行术后生命体征观察。观察组采取低温等离子腺样体、扁桃体切除。麻醉之后使用Luc钳夹住患儿扁桃体上部舌腭弓组织，之后将其拉扯到中线位置，让需要切割的部分暴露在可见视野范围内。使用等离子手术刀，在其外侧3mm左右的位置，切开舌腭弓黏膜，沿着腺体外模，由上到下、由外向内的对腺体加以切除，操作之后先切除一侧肿大扁桃体和其他的周围重大腺体，再用统一方法和次序对另外一侧进行处理[3]。进行相关操作之后，再将吸导管从口腔抽出，对创面加以止血，预防性应用抗生素，观察其术后的相关情况，避免出现感染、血肿等问题。
1.3观察指标
对两组治疗后手术时间、术中出血量、症状缓解时间和术后疼痛时间加以收集，评价相关治疗方法的临床应用效果。
1.4统计方法
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3.结论
儿童鼾症的出现最为核心的一个因素就是，患儿的局部扁桃体、腺样体出现肿大，从而在体位、呼吸等方面发生改变之后，进一步出现了打鼾的现象，影响患儿的睡眠呼吸[4]。开展治疗的过程中，一般是以手术治疗的方法较为主流，效果相对较好，尤其低温等离子手术的应用更加具备优势，对患儿来说创伤较小，术后恢复容易，干预效果更加积极。进行应用后也可以发现，使用这一方法的观察组患儿术中出血量明显减少，而且各种改善时间有所提前，干预效果较好。
如上所述，对于儿童鼾症采取低温等离子腺样体、扁桃体切除之后的效果要比常规干预方法更好一些。
参考文献:
[1] 周仕芬, 徐志坚, 彭明. 低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除治疗儿童鼾症的疗效及安全性[J]. 农垦医学 2020年42卷6期, 512-515页, 2021.
[2] 苏宁、杨丽辉、王毅男. 鼻内窥镜下低温等离子辅助切除腺样体及扁桃体治疗儿童鼾症的临床疗效[J]. 航空航天医学杂志, 2020, v.31;No.213(10):38-39.
[3] 王保成, 沈久成, 栾守东. 腺样体联合扁桃体切除治疗儿童鼾症的应用价值评定[J]. 健康必读, 2019, 000(015):248-249.
[4] 杨书勋. 儿童鼾症患者应用低温等离子腺样体切除联合双侧扁桃体切除对出血量,总有效率的影响[J]. 临床医药文献电子杂志, 2020, v.7;No.424(03):52-52.