赵淑刚
新泰市第二人民医院 山东新泰 271219
【摘要】目的：评价瑞舒伐他汀片联合通心络胶囊治疗冠心病的效果及并发症发生率。方法：选择来我院就诊治疗的冠心病患者为研究主体，按照标准筛选出66例以随机单盲法为分组依据，每组各33例，对照组行瑞舒伐他汀片治疗，观察组在对照组治疗基础上联合通心络胶囊治疗，对比两组疗效及血脂水平变化值。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，统计结果P<0.05；用药治疗后观察组患者的总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白水平明显低于对照组，其高密度脂蛋白水平比对照组高，组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论：选择瑞舒伐他汀片治疗冠心病的基础上联合通心络胶囊能进一步提高临床疗效，有效改善患者的血脂指标，值得临床借鉴应用。
【关键词】瑞舒伐他汀片；通心络胶囊；冠心病；疗效
冠心病是中老年人较为多发的心脏病，主要由机体脂质代谢障碍所致心脏血管发生粥样硬化病变，最终造成血管腔狭窄、堵塞，心脏发生缺血、缺氧及坏死的疾病，冠心病的病程长，治疗难度大，发病后的主要症状是心绞痛，若不采取积极有效的措施治疗和控制心绞痛，对患者的生命造成极大威胁[1]。临床有关冠心病的治疗方法有很多，为了寻求可靠、有效的用药治疗方案，下文将对收治的冠心病患者展开调查，重点分析瑞舒伐他汀片联合通心络胶囊的治疗效果及作用。
1资料与方法
1.1一般资料
病例选取于2019年3月~2020年6月，以我院就诊的冠心病患者为观察对象，取出66例按照随机单盲法均匀分成2组，对照组33例，男：女=19:14，年龄55~79岁，平均（67.25±3.15）岁，病程1~10年，均值（5.52±0.43）年；观察组33例，男：女=18:15，年龄56~80岁，平均（68.52±3.44）岁，病程1~9年，均值（5.02±0.42）年。以上资料对比差异无统计意义（P>0.05），有可比性。
纳入标准：经动态心电图及冠状动脉造影检查确诊；年龄>50岁;患者已签署知情同意书；医院伦理委员会已批准。排除标准：药物过敏体质；重要脏器功能不全者；合并急性心肌梗死、心律失常者；恶性肿瘤；精神疾病史。
1.2 方法
对照组行瑞舒伐他汀片(厂商：浙江海正药业股份有限公司、批号H20143338）治疗，每次口服5mg，每天3次，观察组在此治疗基础上联合通心络胶囊（厂商：石家庄以岭药业股份有限公司，批号Z19980015）治疗，每次口服4粒，每天3次，两组均连续口服治疗2个月[2]。
1.3观察指标
临床疗效对比：显效：心绞痛未复发，心功能已恢复至I级；有效：心绞痛发作次数明显减少，持续时间缩短，心功能分级上升了I级；无效:心绞痛控制无明显，心电图显示异常，心功能分级未改善。于治疗后使用全自动生化分析仪测量患者的血脂水平，如总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白水平（HDL-C）。
1.4统计学方法
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3讨论
冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，其发病机制是冠状动脉脂质沉积、粥样硬化斑块形成和脂质代谢紊乱等所致，急性发作后的心绞痛症状会加重对心脏功能的损伤，甚至威胁患者的生命安全。临床治疗冠心病的关键在于改善心肌供血、调节动脉血脂浓度和血液的高凝状态，进一步促进心脏血液循环[3]。
目前治疗冠心病的常用药物有血管紧张素转换抑制剂、钙离子通道阻滞剂、硝酸酯类及受体阻滞剂等，不同药物发挥的药效不同，本文将以瑞舒伐他汀片与通心络胶囊展开研究，结果显示，观察组患者的治疗总有效率比对照组高，其血脂水平改善情况优于对照组，由此说明联合治疗的降脂、改善心功能作用更突出。瑞舒伐他汀片是一种他汀类降脂药，能有效抑制肝细胞内胆固醇合成关键酶物质，降低细胞内的胆固醇水平，进而加速代谢效果，改善内皮舒张功能和心肌重构[4]。通心络胶囊是中成药，其作用是益气通络、止痛解痉、活血降脂等，药品中所含中药成分能有效改善血液粘稠度，保护血管内皮功能，达到抗凝、降脂功效，符合标本兼治的中医治疗特色[5]。
综合上述，通心络胶囊联合瑞舒伐他汀片的用药方案是借助于中西医优势互补的特色来帮助冠心病患者缓解症状，改善心功能和血脂水平，值得临床借鉴。
参考文献:
[1]巩孟辉,李志忠,张立辰,等.通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙治疗老年冠心病合并阻塞性睡眠呼吸暂停的疗效分析[J].云南中医学院学报,2018,41(2):11-14.
[2]徐桂贤.通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床分析[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(1):24-25.
[3]吕毅,罗素芳.通心络胶囊联合瑞舒伐他汀对老年冠心病合并高脂血症患者血清MFG-E8、Klotho蛋白及血脂水平的影响[J].中国实用医刊,2017，44(18):105-107.
[4]葛青,周建英,吴伟峰.通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病合并心力衰竭的疗效[J].安徽医学,2018,39(10):102-105.
[5]梁冰,车京津,窦爽.通心络胶囊联合瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者的临床研究[J].医学理论与实践,2019,32(19):3076-3077.