陈佳缘
武汉市中心医院 湖北武汉 430014
【摘 要】目的：分析延续性护理模式在再生障碍性贫血患者中的有效性。方法：经随机抽签方式对我院2019年4月至2021年4月期间收治的再生障碍性贫血患者74例分为研究组和参照组，各组分别有37例患者。参照组患者的护理模式以基础护理为主，研究组患者的护理模式以延续性护理模式为主，比较护理效果。结果：比较护理后的基础知识、自我护理和用药知识掌握等评分，研究组更高，与参照组相比较P＜0.05。比较护理后的外周血象指标，研究组白细胞、血红蛋白和血小板改善优于参照组，P＜0.05。结论：在再生障碍性贫血患者中实施延续性护理可将健康知识掌握率提高，指标予以改善，具有较高的可行性。
【关键词】延续性护理模式；再生障碍性贫血；有效性
再生障碍性贫血的临床症状表现为出血和贫血，若治疗不及时会进展为重型再生障碍性贫血，从而对其生命安全构成威胁。目前临床对于该疾病首选免疫抑制治疗，若使用时间过长会增加不良反应的发生几率，从而对生存质量造成不利影响。研究表明，出院后若配合护理干预可使生活质量水平改善[1]。为此，本文将两种护理模式进行比较，探究延续性护理模式在再生障碍性贫血患者中的临床可行性。
1资料与方法
1.1基线资料
经随机抽签方式对我院近两年的74例患者展开研究，时间跨度为2019年4月至2021年4月，所有患者均为再生障碍性贫血，分别归为研究组（n=37）、参照组（n=37）。研究组中，男、女患者各22例、15例，最大年龄79岁，最小年龄36岁，年龄均值为（57.9±5.1）岁。参照组中，男、女患者各26例、11例，最大年龄77岁，最小年龄38岁，年龄均值为（58.1±5.0）岁。检验2组再生障碍性贫血患者的年龄、性别等相关信息，无明显差异性，P＞0.05。
1.2 方法
参照组护理方法以一般护理为主，出院之前将健康调查表进行发放，将出院指导进行提供，如：锻炼、饮食、用药和疾病有关知识，对患者的病情进行定期访问，并对其改善情况进行了解，与问题相结合将健康教育予以提供，同时将复诊时间进行预定。研究组患者则运用延续性护理，工作流程为：（1）患者出院前将健康档案予以构建，同时将个人信息进行完善，微信群予以建立，将患者拉入，每日将健康信息在群里推送，将疾病有关知识、治疗进展、病情观察进行讲解，同时将并发症处理措施、饮食护理和用药指导进行介绍，确保信息多样性，从而将阅读丰富性提高[2]。（2）随访成员需定期访问患者，通过上门方式对患者出院后病情、生活进行了解，问题提出后将专业指导意见提供。（3）将微信朋友圈予以建立，患者之间需加强沟通，通过现身说法对自身经验进行讲解，患者的疑问需及时解答，将个性化指导提供，从而构建和谐护患关系。（4）出院后每隔一段时间组织有关活动，对病友最近病情展开讨论，就恢复良好的患者而言需将自己经验进行阐述，分享交流[3]。一对一对患者进行指导，从而使疾病掌握能力和自我护理能力提高。
1.3 观察指标
比较两组护理后的健康知识掌握情况和临床指标。前者包括：基础知识、自我护理和用药知识；后者包括：白细胞、血红蛋白和血小板。
1.4 数据处理
研究中涉及的数据输入软件SPSS26.0中，实施统计学处理，计数资料以X2作为检验方式，表示形式以n%呈现；计量资料以t作为检验方式，表示形式以（均数±标准差）呈现，P＜0.05表示数据差异有统计学价值，存在可分析的价值。
2 结果
2.1 组间护理后的健康知识掌握情况
护理后研究组患者的健康知识掌握情况，如：基础知识、自我护理和用药知识评分显著高于参照组，P＜0.05，见表1。
.png)
3 讨论
再生障碍性贫血会降低红骨髓容量，症状表现为出血，有较大的治疗难度，在一定程度上会对患者的生活质量水平造成不利影响，致使家庭负担变重。临床既往的治疗首选免疫抑制剂，虽然可使患者的预后有效改善，但是有较长的治疗周期，且多数患者即使病情改善后回家也需进行治疗，因此居家期间健康教育和护理不能做到有效实施，对患者恢复效果造成影响的同时病情也会发生进展[4]。
延续性护理通过专业院内护理服务在家庭或社区环境中应用，经多方位护理服务，如：健康宣教、饮食护理和用药护理，加深患者对疾病进一步认知，自我护理管理能力明显增强。出院后实施延续性护理可对运动锻炼进行规范，患者饮食和用药合理性会明显提高，另外，居家期间家属进行监督可将患者自我护理能力提升，对疾病复发和恶化进行有效预防[5]。研究结果表明，研究组基础知识、自我护理和用药知识评分更高，外周血象指标改善也明显优于参照组，说明延续性护理较基础护理更具有针对性。
综上所得，在再生障碍性贫血患者中实施延续性护理可将健康知识掌握率提高，指标予以改善，具有较高的可行性。
参考文献：
[1] 僧园媛,武瑾. 延续性护理干预在再生障碍性贫血患者中的效果观察及生活质量影响评价[J]. 东方药膳,2020(11):209.
[2] 徐琳洁,谢珺. 延续护理模式对再生障碍性贫血病人生存质量的影响[J]. 循证护理,2018,4(9):812-814.
[3] 刘丹. 延续性辨证施护干预对慢性再生障碍性贫血患者自我管理影响的教学体会[J]. 中国卫生产业,2019,16(1):138-139.
[4] 郎艳. 延续性护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用[J]. 饮食保健,2020,7(4):197-198.
[5] 王丹萍. 延续性护理干预在再生障碍性贫血患者中的应用探究[J]. 健康必读,2020(32):2.