陈泽娜
云南省普洱市人民医院 665000
【摘要】在护患关系中护理人员起着主导的作用，护理人员作为医疗和护理计划的执行者，从一定程度上可以说，患者与医院各个部门的关系是由护理人员建立起来的，他们与患者的关系最直接，接触最多，因此，护理人员在整个护患关系的建立和维系中起着主动和关键作用，护士通过过硬、娴熟的护理技能，良好的语言沟通技巧，耐心、细心的护理，减少和避免护患矛盾，维持和增进良好的护患关系[1]。
【关键词】儿科护理、护患关系、技能、情感交流
儿童是祖国的未来，也是家中的小皇帝、小宝贝，当其生病住院时，父母格外紧张焦虑，往往会对医护人员提出较高的要求，护士既要配合医生做好各项护理工作，又要根据不同年龄阶段的患儿，给予恰当的护理，还要顾及多个家属的情感需求，因此，儿科护理工作较成人护理更复杂，护理工作难度大，通过这几年的临床护理工作实践，使我深刻的体会到，要改善护患关系要做到以下几点：
1.过硬的业务能力是改善护患关系的前提，儿科俗称“哑科”,护士面对的是无法表达或不能完全表达自己病情和需要的患儿，而且要面对焦虑烦躁，对孩子倍加疼爱的父母及爷爷、奶奶等，因此，我从临床实践中认识到护士具备良好的自身素质，是建立良好护患关系的关键。
1.1护士应具备的知识:
1.1.1首先应具备专业知识，掌握各种儿科常见病的症状，体征和护理要点，熟悉儿科常用药物的应用，能及时准确地制定护理计划，并能熟练地配合医生完成对急症或危重患儿的抢救。
1.1.2.护士除了精通护理专业知识外，还要加强业务学习，努力提高自身的素质和修养，积极参加继续教育的学习，扩大知识面，跟上医学发展的步伐，丰富自己的知识内涵。
1.1.3.时刻提高法律意识，为了避免医疗纠纷，我们首先要懂法知法，才能运用法律意识来进行自我保护，严格遵守操作规程，慎独自律，避免差错事故的发生，以高度责任心从事护理工作。
1.2.护士应具备的能力
1.2.1.有娴熟的护理操作技能：熟练的护理操作技术是一个护士应具备的基本条件，能稳、准、快、好地完成各项护理工作，不仅能大大减轻患儿的痛苦，提高工作效率，同事也能得到患儿家长的认可，提高家长的满意度，并能增强自己的自信心。
1.2.2.具有良好的沟通能力，有爱心、耐心、细心和责任心，护士在整个医疗工作中，处于人际交往的中心地位，与病人接触时间最多，良好的护患关系，有利于患儿的身心健康，有利于医疗护理计划的顺利进行，与患儿及家长关系搞好了，就能深入了解患儿的病情，并可发挥其积极性，使医院、家庭之间密切配合，让患儿能尽快恢复健康。
1.2.3.具有超强的心理素质，具备自我调节的能力，遇到难事时努力调整好自己的心态，不断完善自己，这样才能在患儿家长和周围的人心中树立良好的形象，提高工作质量和自信心。
2.情感交流是改善护患关系的润滑剂：在平时的护理工作中，为了达到对患儿更好的治疗，我时常会与患儿进行情感交流，从而得到我想要的答案，一是用语言和患儿交流，这是应用得最多的，二是除了语言交流外，还用非常重要的非语言因素——体态语言，这也是非常重要的沟通技巧。
2.1.语言交流的应用 儿科护士的角色是直接护理者，是患儿家长的教育者，康复与预防的指导者，所以在进行护理工作的时候选择巧妙的语言进行交流就显得非常重要，语言是我们与患儿交流思想和磨合感情的最佳方式，美好的语言能够调动患儿的积极情绪，使其主动配合治疗，起到治病的作用，反之，生硬粗俗的语言，会使患儿产生抵抗情绪，因此，我们护理人员要细心观察，主动与患儿交流，有针对性地做好情感交流，对患儿的语言要全神贯注地倾听，对患儿要温柔地触摸，耐心陪伴，不能用刺探性的提问，说出不恰当的保证，轻视患儿，要用慈母之心同情患儿，让患儿对护士阿姨充满信任[2]。
2.2.语言交流的技巧 根据患儿的心理行为，不同年龄，不同性别，不同个性的特点，我们与他们之间交流的方式方法也会有所不同，可采取比较法、讲解法、分散法等技巧跟患儿进行心理护理[3]。
2.2.1.比较法 个性倔强的患儿，既要让患儿感到护士是和蔼可亲的，又要让患儿感到护士的操作是不能改变的，同病室的患儿之间进行比较，可以设一个患儿为好孩子，再设一个患儿为勇敢者，比比谁听话等进行语言护理。
2.2.2.讲解法 对性情胆怯，容易悲伤的患儿其交流方式就不一样了，护士要给予温暖、体贴、爱护，告知打针并不可怕，就像被小蚊子叮了一下，不痛，如能好好配合阿姨，就给你轻轻地打，再给予解释为什么要打针，打针有什么效果，从而使其配合，用关爱之心感化患儿。
2.2.3.分散法 护士在操作过程中，要尽量分散患儿的注意力，减轻患儿的恐惧感，例如问你有几岁啦？属什么？幼儿园里做什么游戏？班里的同学等，通过耐心细致地掌握患儿的情感，正确使用好语言护理，是临床治疗取得事半功倍的效果。
2.3.体态语言的应用 在与患儿的交流过程中，处理使用语言来表达其意愿，同时还会使用手势、姿态、面部表情、眼神、仪表等肢体语言，它对语言性交流起着形容和强化的作用，是人们内心感情的流露，易被对方理解，在儿科护理工作中，恰当地使用，能使患儿消除心理障碍，发挥主观能动性，提高护理质量。
2.4.体态语言的应用技巧
2.4.1.温和的面部表情，缩短护患距离 儿科护理工作的繁忙，加上患儿语言表达能力的限制，使护士与患儿的语言交流受到制约，这就需要体态语言来弥补，平时巡视病房观察病情、液量、滴速外，目光应巡视病房的每个患儿，使患儿感到“阿姨很喜欢我”，缩短了护士与患儿的距离，减少患儿的恐惧感和陌生感。
2.4.2.护理时动作轻柔 测量体温、脉搏、打针等操作时，要做到走路轻，说话轻，操作轻，关门轻，使患儿感到护士不仅仅打针、发药带来痛苦，而且还有温柔的一面，也很关心、爱护他们，同时也易被患儿家属接受，与我们建立友好合作关系，以便我们更好地开展护理工作。
3.总结
良好的护患关系是保证医疗、护理工作能顺利开展的必要基础，在工作中我们的整体业务水平，和患儿之间的情感交流占据了很重要的地位，我们要不断改善，不断进步，努力使自己坐得更好，学会并能很好地与患儿沟通交流，充分了解患儿，使患儿得到心理上的满足，从而减轻其精神和躯体上的痛苦，并且使其早日康复，同时也能使患儿家长放心，得到家长的支持与好评。
参考文献
【1】 胡伟；加强护患沟通减少医患纠纷[J]，<<现在医药卫生>>，2010年04期。
【2】 楚立云，王颖；护理应多考虑患者实际所需[M]，<<健康报>>，2011年10期。
【3】 孙爱芳，徐超；浅谈儿科护患沟通体会[J]，<<医学信息（上旬刊）>>,2011年07期。