陈香豆
广东省深圳市宝安区妇幼保健院 广东省深圳 518000
摘要：目的 对临床产妇积极开展产前心理护理之后，能否降低产科应激事件发生率、预防焦虑抑郁进行对比，评价有关方法的临床应用优势和价值等情况。方法 在本院产科所有所收治产妇之中，抽取90例并随机分观察、对照两组，人数一样的情况下有护理方法方面的差异。对照组常规进行产科护理，观察组则加强产前心理护理，对两组分别开展干预之后的护理效果情况进行对比，着重观察产科应激事件发生率、产后抑郁发生率、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分情况进行对比。结果 对照后发现，观察组产科应激事件、产后抑郁发生率明显更低（P＜0.05），而相比之下，SAS、SDS评分也出现了明显的降低（P＜0.05），取得了较为满意的临床干预效果。结论 对于产科所收治产妇来说，具体开展护理的过程中，通过心理护理的加强，有助于降低产科应激事件和产后抑郁的发生率，并一定程度上改善分娩对于产妇所带来的焦虑抑郁问题，提升临床干预的总有效性。
关键词：产科护理；孕产妇；产前心理护理；产科应激事件；产后抑郁；
引言：
妊娠与分娩作为女性特殊的自然生理阶段，其面临着心理、生理等多方面的改变，尤其是在产前阶段，心理角色即将发生变化，而且受到内分泌影响、外在环境影响和自我认知影响，很容易导致后续出现产后抑郁的问题，因此积极采取适宜性的方法和措施开展针对性产前心理护理尤为重要[1]。这一类护理一方面可以提升临床护理的人文性，落实以人为本、以健康为中心的产科护理，另外一方面也可以很大程度上的促进产妇配合后续干预，带来更加积极的影响，避免因认知不正确、心理准备及健康宣教不足提升分娩风险。通过加强产前心理护理之后，可以很大程度上修正错误认知，改善心理健康状态，让身心状态都得到改善，以此来进一步降低产后抑郁等各类问题的发生率[2]。基于此，本次研究对相关护理方法和措施的效果进行对比，以评价有关方式的应用价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
90例产妇都是本院产科相关群体中选取，随机分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。年龄21-38岁，平均（28.9±3.1）岁，孕周为36-42w，平均（39.81±3.11）w，均为初产妇单胎头位且身体健康情况良好，无妊娠期合并症。同时，产妇既往精神心理健康情况良好，无精神障碍、心境障碍的相关病史，胎儿发育情况良好，对于护理干预能够充分理解、配合合作，基线资料高度相仿（P＞0.05），可以进行对比和对照。
1.2方法
对照组常规开展护理，根据产妇现有情况做好产前检查完善基础资料，并同时结合其现有的基础情况，了解产程进度，陪伴生产，选择舒适体位正确进行用力指导，早期指导其母乳喂养，正常进行产后具体情况的观察。观察组同时加强产前心理护理。首先产前多与产妇加以沟通、交流，围绕着自身健康情况、社会关系情况、家庭关系情况、母婴照顾情况等，进行各类信息方面的了解，着重将产妇现有的健康状态、社交状态与其现有的心理状态进行结合，侧重于关怀产妇的主观感受。同时，在具体交流的过程中，加强健康教育，明确良好的心态对于自然分娩、胎儿健康、产后所带来的积极影响。其次要对产妇加强心理支持，这种支持要从产妇的家庭、亲属和周围人出发，让产妇在产前准备阶段加强社交，鼓励丈夫、家人给予产妇更多的关心、关怀[3]。分娩期间亲属全程陪同，与主要陪同的家属加以心理护理要点的讲解，鼓励家属在产妇休息的阶段选择更加具备希望和畅想的话题，比如宝宝出生之后的名字、衣服等等，促使产妇及早进入到母亲的角色，对产后恢复、婴儿照顾方面有美好的向往和愿景。期间护理人员要根据其分娩进程，随时的与其沟通，用鼓励性语言进行指导，促使产妇的配合。最后指导产妇正确的放松情绪，可以选择聊天、播放舒缓的音乐、放松练习的方法，改善紧张、疼痛等问题。
1.3观察指标
对两组产妇产科应激事件发生率、产后抑郁发生率、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分进行对比。其中应激事件包括产程延长、产后感染、阴道助产等，如在产后3d检查发现SDS评分超过正常标准则为产后抑郁。
1.4统计方法
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3.结论
产前的异常情绪会导致其现有健康情况受到严重威胁，进一步让产妇应激事件的发生率提高，也容易导致后续的产后抑郁率有所提升[4]。通过针对性的护理方法，让心理护理列入到护理的重点之后，总体的相关问题得到明显改善，焦虑抑郁程度降低，从而让应激事件、产后抑郁发生率都得到了降低。
如上所述，通过产前心理护理之后，产妇产科应激事件和产后抑郁发生率明显降低。
参考文献:
[1] 蒋国庆. 产前心理护理对产科应激事件及产后抑郁症的有效预防[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(38):262-263.
[2] 汪汝锋, 汪汝艳. 孕晚期综合性心理干预对孕妇产科不良事件及产后抑郁的影响分析[J]. 当代护士(下旬刊), 2020, v.27(02):76-78.
[3] 王芳. 园艺疗法对轻度围生期抑郁产妇产后创伤后应激障碍和应对方式的影响[J]. 中国实用护理杂志, 2021, 37(13):990-996.
[4] 孙红玲. 分析针对性心理护理降低应激事件和产后抑郁的临床效果[J]. 心理月刊, 2020, v.15(06):131-131.