陈小华
四川绵阳四0四医院 感染科 四川绵阳 621000
【摘要】目的：分析综合护理EB病毒感染传染性单核细胞增多症的重要价值。方法：选取我院2020年2月到2021年2月就诊的EB病毒感染传染性单核细胞增多症患儿80例作为研究样本,随机分为对照组和实验组两组，每组各40例。对照组采取常规护理，实验组采取综合护理,对两组患儿护理效果进行比较。结果：和对照组相比，实验组患儿临床护理有效率较高（P﹤0.05）。结论：综合护理在EB病毒感染传染性单核细胞增多症护理中效果比较显著，具备推广价值。
【关键词】综合护理；EB病毒感染；传染性单核细胞增多症
EB病毒属于亲人类B淋巴细胞病毒，以儿童居多，一般以上患儿感染之后会出现淋巴结肿大、发热及咽颊炎等症，经血常规检查发现，淋巴细胞数量与比例呈上升态势，血清检查可见EB病毒抗体以及反常淋巴细胞出现。如果治疗不及时，会累及多个系统与器官，较重者会影响生活健康。但若护理不佳，则会影响预后[1]。为探析综合护理的有效性，我院特选取EB病毒感染性单核细胞增多症患儿80例进行分组实验，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院2020年2月到2021年2月就诊的EB病毒感染传染性单核细胞增多症患儿80例作为此次调研的对象，按照随机分配法把80例患儿分为对照组和实验组两组，每组患儿各40例，对照组患儿40例，女患儿20例，男患儿20例，年龄在8个月～11岁之间，平均年龄在（6.78±3.21）岁。实验组患儿40例，女患儿18例，男患儿22例，年龄在9个月～12岁之间，平均年龄在（6.79±3.24）岁。两组患儿差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 两组患儿均采用常规护理，对患儿的呼吸、血压及心率等生命体征进行监测，对其饮食及用药等进行干预，实验组则在此之上使用综合护理，（1）基础干预：实行呼吸道隔离，减少陪护、探视，维持室内空气流通，并将室内的湿度和温度调整到以患者舒适为宜，严格遵循无菌操作原则，尽量减少噪音，不可在病房内喧哗，保持安静，以便患儿卧床静养。（2）心理干预：护理人员需对患儿家属的心理变化进行观察，做好家属心理引导工作，并将可能会出现的并发症告知家属，详细讲解传染性单核细胞增多症的相关知识，并将护理要点、治疗手段及注意事项等详细说明，告知患儿家属配合护理与治疗的必要性，提升患儿家属配合度，及时安抚患儿，鼓励患儿，尽量使患儿放松心情，减少哭闹，以免影响治疗效果。（3）皮肤干预：护理人员需对患儿皮肤的情况进行观察，维持皮肤清洁干燥，引导患儿家属将患儿指甲修剪平整，以免出现搔抓，若有需要，可使用地塞米松软膏外涂，准备柔软、宽松的棉质衣物给患儿，且需及时更换。
（4）发热干预：将物理降温教会患儿家属，比如：温水澡、冰袋降温，密切监测患儿体温，增加饮水量，若有需要，使用物理降温。（5）用药干预：治疗中，对患者的血氧饱和度、血压及心率等进行严密观察，并注意不良反应，对输液速度进行观察，将其控制在患儿舒适范围之内，防止药物出现外渗的情况。（6）饮食干预：依据患儿的身体情况以及饮食习惯，制定适宜的饮食计划，主要以清淡、高蛋白、多纤维的易消化食物为主，严禁食用辛辣、刺激性食物，以免影响患儿健康恢复。
1.3指标观察
观察两组临床护理效果。不同护理后，患儿的临床体征及表现等完全消失，经检查发现，异型淋巴细胞与白细胞均恢复如常者为治愈；患儿的临床体征及表现均明显改善，经检查发现，异型淋巴细胞与白细胞均明显降低者为有效；患儿的临床体征及表现均没有任何改善，经检查发现，异型淋巴细胞与白细胞均没有变化者为无效；总有效率为1与无效率之差。
1.4统计学方法
此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组患者相关护理数据分析，护理有效率以百分率表示，使用χ2检验； P<0.05，说明数据具统计学差异。
2结果
实验组中，显效26例，有效12例，无效2例，总有效率为95.00%（38/40），而对照组中，显效16例，有效14例，无效为10例，总有效率为75.00%（30/40），实验组护理有效率明显要高于对照组（x2=6.2745,P=0.0122）。
3讨论
EB病毒感染传染性单核细胞增多症是近些年临床比较多见的一种疾病，主要以抗病毒药物治疗，可阻抑病毒多聚酶，阻隔病毒DNA链的延伸，继而阻隔病毒复制，但是，治疗中，存有一定护理风险，影响治疗效果，因此需选取适宜护理手段[2-3]。综合护理主要是对患儿的皮肤、心理等进行多方面护理干预，基础护理主要是对治疗中的环境进行干预，实施呼吸道隔离，能减少交叉感染；对患儿的心理进行安抚，同时对家属的心理问题实行针对性引导，可明显提升治疗配合度；皮肤干预能够有助于推进皮损好转；发热干预主要对患儿实行物理降温等，能够明显改善发热症状；用药干预是对患儿治疗中的生命体征进行观察，减少不良反应出现[4-5]。本次研究发现，实验组护理有效率较高，由此说明，综合护理的可行性。总之，在EB病毒感染传染性单核细胞增多症患儿的护理上，综合护理的效果比较理想，完全值得使用。
参考文献
[1]石秋萍,杨阳,谷培云,等.成人传染性单核细胞增多症异型淋巴细胞比例与EB病毒数量的关系[J].中国医师杂志,2021, 23(02):263-265.
[2]任文娟、李佳、高春燕、贺金娥、李莉、王延峰、姬婷婷.阿糖腺苷对EB病毒相关性传染性单核细胞增多症T细胞亚群的影响[J].安徽医药,2020,v.24(11):178-181.
[3]张敏杰,高玉芳,杨飞飞,等.中国人群传染性单核细胞增多症患儿抗EB病毒抗体阳性检出率的Meta分析[J].检验医学,2020, 035(003):214-223.
[4]冷晓雪,邓娜,朱旭,等.EB病毒感染与巨细胞病毒感染的传染性单核细胞增多症患儿临床表现和实验室检查差异[J].河北医学,2019,025(012):2008-2011.
[5]郑岚,程娟,潘秋辉,等.抗EB病毒衣壳抗原IgG抗体亲合力诊断儿童传染性单核细胞增多症的价值及患儿免疫状态的变化[J]. 检验医学,2019(5).