程晓红
哈尔滨血液病肿瘤研究所 血液内科 150000
摘要： 做好急性白血病患者的化疗护理工作，是每个护理人员的工作目标。护理人员希望优质的完成护理工作，帮助患者减轻痛苦，促进治疗效果提升。本文就护理工作的目标进行了分析，找出护理工作中可能存在的难点，同时给出了优质护理工作建议。
关键词： 优质护理、口腔护理、食物、肛周护理
1白血病化疗患者进行优质护理的目的：
1.1帮助患者完成完整的化疗周期：
白血病患者患病原因是身体内细胞恶性复制，使得造血功能无法正常完成。同时恶性复制的细胞大量繁殖，还会给身体的其他器官加大工作负担，乃至出现脏器衰竭的现象，影响生命。所以白血病患者在通常采取化学治疗的方法，通过化学药剂对细胞进行影响，控制细胞数量。但是化疗对人体有一定的伤害，在化疗过程中，人体会越来越虚弱，同时也会出现一些常见的并发症。这些都会令患者痛苦感增强。难以坚持完成对应的化疗周期。而优质护理尽可能的降低患者的痛苦，帮助患者完成完整的化疗周期。
1.2优质护理期望减少并发症发生概率：
优质护理的另一目的是减少并发症发生的概率。虽然每个患者身体状况不同，既往病史不同，不能说通过优质的护理，就能完全避免并发症的发生。但是通过合理的优质护理方式可以减轻并发症的发病概率。试举例，在白血病化疗患者的肛周护理中，如果定期的通过高锰酸钾溶液稀释，然后进行坐浴，对肛周附近皮肤进行消毒，同时在坐浴结束后及时晾干。定期进行这种护理的患者，肛周皮肤感染出现率就会降低很多，优质护理能够发挥减少并发症发生的作用。
1.3减轻患者的痛苦:
患者的痛苦可能来源于多个方面，优质护理在很多方面能够发挥作用。第一，并发症带来的痛苦，上文说过优质护理有利于降低并发症的发生概率，这在一定程度上就减轻了患者的痛苦。在发生并发症的患者身上，及时采用有效的护理措施，也可以帮助并发症早日康复，或者在短期内实现症状减轻，这也降低了患者的痛苦。第二，通过食品选择与指导，可以减轻患者胃肠道的负担，降低胃肠道疾病带来的痛苦。第三，身体虚弱带来的痛苦，可以通过轻微的运动以及营养补充方式减轻患者的痛苦，同时叮嘱患者家属，多多关心患者日常行为，多给患者带去关怀。
1.4优质护理的另一个重要目标是获得患者的认可：
护理是为白血病患者服务的，真正实现优质护理，应该来源于患者的评价。患者对护理工作人员的认可，才是优质工作表现的最客观标准。患者的肯定来源于各种护理工作及时的开展，来源于护理工作人员耐心细致的解释，也来源于工作人员与患者心灵的沟通。
2优质护理工作中可能存在的工作难点：
2.1并发症不能完全避免：虽然我们希望通过精心的护理，让患者避免并发症带来的伤害。但是基于多种客观原因，并发症是无法彻底避免的。主要原因如下，第一点，患者身体变得虚弱，在化疗影响下，患者身体在一定周期内，是会变得越来越虚弱，而身体的虚弱是疾病发作的良机，也就让并发症发生难以避免。第二点，患者很可能存在其他疾病，比如有些患者存在胃肠道疾病，在化疗的刺激下，就更容易出现胃肠粘膜出血，胃肠道消化不良引起的便秘、腹泻等胃肠疾病。这些病史很难在短期内痊愈，也就会带来相应的并发症。
2.2白血病患者情绪压抑：
白血病患者情绪出现问题是比较常见的，发生率很高。这也是一些客观原因造成的。第一点，白血病患者每日处在和病魔斗争的过程当中，在痛苦中煎熬，一些生活中的乐趣也被忽视，所以情绪压力无形中增大。第二点，白血病患者对自己的病是否能够康复，都没有足够的信心，所以情绪波动较大。焦虑现象频繁出现。第三点，担心疾病无法治愈，又给家庭带来很大的经济负担，人财两空。因此产生担忧情绪，造成情绪压抑。
3.优质护理工作建议：
3.1口腔护理：患者的口腔一定要保持清洁，建议每日三次进行刷牙，牙刷采用现代工艺的软毛牙刷，避免对口腔皮肤和粘膜造成损伤。对于刷牙有困难的患者，建议通过漱口水漱口的方式进行口腔清洁，一日数次。
3.2肛周的护理：肛周可以采用坐浴的方式进行护理，药浴的配方不单一，常见的又高锰酸钾稀释溶液，总体目的是杀菌并且保持肛周部位皮肤的干燥。
3.3胃肠道疾病的护理：对于患者出现出血、便秘、腹泻等症状的要及时的进行检查，建议患者通过胃肠镜进行疾病检查，及时发现病情及时进行护理处理。同时在食物的选择中要考虑胃肠的消化功能降低，尽量使用容易消化利于吸收的食物。
3.4情绪护理：优质护理中离不开情绪的安抚，要和患者做朋友，多跟患者沟通，获取患者的理解与认可。这对开展优质护理又很大的帮助，同时也是护理工作的一个重要目标。
参考文献：
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