综合性护理干预对急性髓系白血病患者心理状态和生活质量的影响

发表时间:2021/9/1   来源:《健康世界》2021年11期   作者:戴支雪
[导读] 目的:针对急性髓系白血病患者护理中,采取综合性护理干预效果进行探究

        戴支雪
        金湖县人民医院  江苏淮安   211600
        【摘 要】目的:针对急性髓系白血病患者护理中,采取综合性护理干预效果进行探究。方法:研究对象均为急性髓系白血病患者,选取50例,随机法分为实验组与对照组,每组25例,入院时间为2020.1-2021.1,对照组采取常规护理,实验组给予综合护理,对比两组心理变化情况、生活质量。结果:实验组生活质量改善效果优于对照组,实验组负面心理情绪改善效果优于对照组(P<0.05)。结论:对急性髓系白血病患者,介入综合护理干预,对提高其生活质量水平,促进病情恢复发挥积极作用。
【关键词】综合护理;急性髓系白血病患者;心理变化;生活质量;效果分析

        急性髓系白血病是血液肿瘤疾病类型之一,该疾病是指由于骨髓细胞发生病变、异常增殖。在早期阶段,常伴随食欲减退、发烧、浑身无力等症状,而急性隋系白血病恶化速度较快,严重的患者会出现血小板水平大幅下降,皮肤出血、发热不退,甚至有生命危险[1]。临床上采用化疗为主要治疗手段,其过程中会引发副反应,导致患者身心负担加重,为顺利完成化疗治疗,促进临床疗效,临床上提出为其开展全面性护理干预,本文即对对急性髓系白血病患者,开展综合性护理干预临床价值进行分析,具体情况如下:
1资料与方法
1.1一般资料
        时间:2020.1-2021.1,对象:50例急性髓系白血病患者,将其分为对照组与实验组,各25例。对照组患者男女比例、平均年龄:13:12,(36.5±2.3)岁;实验组患者男女比例、平均年龄:14:11,(36.8±2.8)岁;两组资料无显著差异(P>0.05),可进行研究比较。
1.2方法
        对照组给予常规护理干预。
        实验组给予综合护理干预,具体内容:(1)卫生及环境护理  将患者进行单间无菌室隔离,保持病房通风,每日紫外线消毒2次,打造无菌环境。(2)心理疏导, 由于患者入住单间进行隔离,家属不能探望,患者极易产生焦虑、恐惧等情绪,每天适当播放轻音乐,舒缓心情,多鼓励患者看喜剧类的节目,保持心情舒畅。(3)饮食指导。对于患者每天的饮食营养搭配,尽量给予新鲜食物,对于自主进食有障碍的患者,可以对其进行静脉注射,补充营养,以保证每天身体正常需求。(4)发热护理 ,护理人员定时检测患者体温变化情况,当体温达到39.0度并伴随手脚发热情况,可以考虑物理降温。但是体温持续上升,且伴随发冷、手脚冰凉等症状,可口服退烧药。(5)口腔护理 ,护理人员每天对患者口腔进行检查,为每位患者选择合适的漱口液,嘱咐患者每天餐前、餐后要漱口。(6)肛周感染护理,对于患有痔疮、肛裂的患者,是最容易引发肛周感染的,指导患者便后要用温水进行肛周、会阴部清洗,保持清洁。(7)出血护理,护理人员要监测每个患者皮肤出血点、便血、鼻血等症状,针对已经有出血症状的患者应严格禁止下床活动,每天用生理盐水喷剂喷鼻腔,保持鼻腔湿润。
1.3观察指标
        参考SF-36生活质量量表对两组患者生活质量进行评估:躯体评分、社会评分、生理评分,满分为100分,分数越高,则表示患者生活质量越高。
依据SAS自评量表、SDS自评量表对两组心理状况进行评估,评分越低,说明改善效果越好。
1.4统计学分析

3讨论
        急性髓系白血病诱发因素较多,可能与病毒感染、遗传、长期甲醛等化学物质刺激等因素有关,该疾病治疗期长,临床上主要采用化疗治疗方法,化疗是一个长期的过程,其目的就是尽量的控制细胞增生,将病变细胞杀死,而在化疗过程中患者会出现不同程度的副反应,药物可以对骨髓产生抑制作用,同时也会导致患者出现致粒细胞缺乏症状,导致血红蛋白、血小板减少等并发症,增大了患者感染机率,因此在化疗过程中给予科学护理干预至关重要[2]。
        常规护理主要集中在对患者临床症状及并发症护理,缺乏对其心理、生理、预防感染等重视度,难于达到理想效果。而综合护理是一种新型护理模式,该模式更能适应及满足现如今护理干预理念与患者临床需求。该模式围绕其心理、生理环境变化为中心,通过对饮食、服药、卫生、环境等多方面展开针对性护理干预,能够有效提升临床疗效[3]。本文研究显示,实验组患者SAS、SDS评分优于对照组,分析其原因在于,护理人员通过对患者进行心理疏导,帮助患者建立治疗信心,降低其心理防御,为治疗顺利进行打好基础。研究发现,实验组生活质量改善效果优于对照组,原因在于,护理人员通过对患者进行卫生、环境、口腔、发热、肛周、饮食等护理,能够防止治疗中感染发生风险,促进患者病情恢复,提高其生活质量。
        综上所述,对于急性髓系白血病患者护理中,开展全面护理干预,可以帮助患者释放抑郁情绪,对提高生活质量水平效果确切,值得推广。
参考文献:
[1]王白石,邱小芳. 急性淋巴细胞白血病患者化疗后实施综合护理干预的效果评价[J]. 中外医学研究,2018,16(23):102-103.
[2]燕丽. 大剂量甲氨蝶呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病毒副反应护理研究[J]. 中国保健营养,2017,27(34):208-209.
[3]莫义玲,黄晓文,揭小梅. 集束化管理在急性白血病化疗后骨髓重度抑制患者中的应用[J]. 中国校医,2019,33(1):69-70,73.
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